"욕창예방관련"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 위궤양 출혈 CASE 뇌경색 간호진단 ICH 간호과정 뇌내출혈 욕창 간호진단 낙상교육 중앙대 간호과정

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"욕창예방관련" 검색결과 5,681-5,700 / 13,037건

간병사가 알아야 할 간호이론

이나 변의 사망할 수 있음Ⅴ. 욕창 해부학적 조직 손상 정도에 따라 분류Ⅴ. 욕창 2 . 욕창의 예방 ① 매 2 시간마다 신체의 한 부위에 압력이 계속 가해지지 않도록 체위변경하기 ... 2. 효과 ① 수면효과 ② 근육이완 ③ 안위 , 동통감소 ④ 욕창예방Ⅵ. 등 마사지 3. 마사지 유형 ① 경찰법 ( 문지르는 방법 ) : 두 손바닥을 이용해 척추를 따 라 미골 ... 간병사가 알아야 할 간호이론순 서 투약 간호 환자 이동 보조 식사 보조 배설 지원 욕창 등 마사지 체위 변경 수술 환자 간호Ⅰ. 투약간호 1. 의약품 투약의 원칙 ① 의약품 투여

리포트 | 85페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.05.11

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입원관리하기의 순서와 이론적근거

다. 기본자료수집 및 상태 확인을 위함이다.12현재 통증이 있는지 질문하고 통증점수를 측정한다.13욕창 위험도를 사정한다.14낙상 위험도를 사정한다.15낙상 위험도에 따라 낙상 예방 ... 간호를 실시한다.1) 낙상 고위험군에게 낙상 예방 간호 실시⇒ side rail 올림, 침대바퀴 고정 등 환자교육(대상자와 보호자에게 낙상예방활동 교육 자료를제공/교육, 24시간 ... 보호자 옆에 있도록 교육, 인수인계 시 낙상위험군의 정보를 공유, 낙상예방스티커를 부착, 시설 환경을 점검, 바닥에 액체가 떨어지면 즉시 닦음, 잠자기 전에 화장실에 다녀오도록 함

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.05.26

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입원관리 통증사정 욕창위험도사정 낙상위험도사정 - 핵심시뮬

핵심시뮬-관리학: 입원관리시 사정도구-통증사정-욕창위험도 사정-낙상위험도사정통증사정 욕창위험도사정 낙상위험도사정[ 통증사정 ]■ 통증관리 흐름도■ 숫자 통증 등급 NRS ... 극심한 통증행동)의 점수범위로 통증행동을 측정한다.[ 욕창위험도사정 ]욕창발생위험도구는 환자에게 욕창발생위험 정도를 예측할 수 있는 점수화된 측정하는 도구이다.Braden ... Scale은 환자의 욕창발생 위험수준을 가늠할 수 있으며 사용하기 쉽다.Braden Scale의 항목은 '움직임 정도', '영양상태', '습기여부', '마찰 및 미끄러짐', '감각인지정도

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.12.13 | 수정일 2019.12.18

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[CASE STUDY] THR 환자의 Sore발생 간호 상황 사례(간호진단 및 과정 2개)

dressing, duoderm CGF 시행 여부확인 및 욕창 상태 사정함.-욕창예방위해 엘타실, 엘타폼 사용법 교육 및 position change 8hr 시행함.Ⅳ. 간호과정1 ... [THR 환자의 Sore발생 간호상황 사례]병동: 0병동발표자: 000일시: 2019.06Ⅰ욕창(bed sore, pressure sore)1. 원인우리 몸의 어느 부위든 지속 ... 적인 또는 반복적인 압박이 주로 뼈의 돌출부에 가해짐으로써 혈액순환이 잘 안 되어 조직이 죽어 발생한 궤양염증이나 괴사로 인해 그 조직표면이 국소적으로 결손되거나 함몰된 것을 욕창이

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.06.29

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pneumonia 폐렴 case study

: 상지적용)로 부동유지.간호진단2.장기간 피부자극과 관련된 피부손상간호계획1. 대상자는 퇴원 시 욕창부위가 회복된다.2. 대상자는 10일 이내에 욕창 저위험군이된다.1. 대상자 ... 의 청결함을 유지시킴으로 2차적인 문제 발생을 감소시킨다.2. 다른 부위의 욕창발생을 감소시키고 욕창의 진행속도를 낮춤.3. 피부 통합성을 유지하며 욕창 발생을 예방하며 마사지는 피부 ... : 165cm, 몸무게 50kg(추정)직업: 없음교육정도: 초졸종교: 기독교(2) 입원과 관련된 정보▷입원경로: 응급차▷입원방법: stretcher▷입원동기:2018.3.12

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.05.25 | 수정일 2023.05.16

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장기간 신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 간호과정

음? 욕창발생경험 없음장기간 신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험장기목표:대상자는 피부 통합성을 유지한다.단기목표:1. 1일 이내에 대상자에게 욕창발생위험을 높이는 요인 ... 3가지이상을 제거한다.2. 2일 이내에 대상자는 청결하고 건조한 피부를 유지한다.3. 대상자의 보호자는 교육 즉시 욕창예방법 3가지이상을 말할 수 있다.진단적 계획:1. 피부 상태 ... . 그러므로 습기를 유발하는 환경적 요소를 사정하여 제거하여야 한다.4. 대상자의 지지체계를 사정함으로써 욕창예방법에 대한 교육을 할 수 있다.치료적 계획:1. 잦은 체위변경은 한

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.08.27 | 수정일 2019.09.04

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뇌내출혈 간호사정6개 진단3개 완전 상세 A+

: Rt. hemiplegia· 사지 억제 상태임.· 욕창 : Sacrum 10*10 stage1· PPS wet dressing 적용 중임신체부동과 관련된 피부손상· mental ... ▼pCO248.9▲pO282▼· nasal cannula를 통해 O2 2L/min 유지 중임점액의 과다분비와 관련된 기도개방 유지불능· ABR 중임· 기저귀 착용 중임· 운동능력 ... 와 관련된침상 기동성 장애· mental : stuporous· GCS : 6점· 운동능력 : Rt. hemiplegia· 3/6 craniotomy 시행해 EVD insert 하

리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.15

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응급사항 요약 포스터

이다.② 마스크를 벗을 때는 마스크 앞을 만지지 않고 끈을 풀어 끈을 잡고 쓰레기통에 버린다.③ 대상자의 체액, 혈액, 분비물이 튈 가능성이 있을 때 착용한다.욕창예방 및 관리 ... ① 욕창의 원인혈액순환, 압박, 습기, 불결, 마찰, 영양불량② 욕창의 예방1) 매 2시간 마다 체위를 바꾸어 압박감소와 순환증진을 도와준다2) 피부가 깨끗하고 건조하게 유지하여 피부 ... 성과 피부자극에 대한 저항력을 증신 시킨다6) 무릎사이 목창이 생기지 않도록 다리가 맞닿는 부위에 베게를 끼워준다7) 환자를 간호하기 전에 손을 깨끗이 씻어 감염을 예방한다.③ 욕창

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.12.15

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성인간호학 실습 장염, 위염환자 간호과정

와관련된피부손상위험퇴원11111111시 까지 피부의 손상이없다./25일까지 욕창사정도구19점 이상으로 된다./25일까지 항문 부위피부발적이 사라진다./24일까지 욕창예방법에대해 3가지 ... 아상 말한다./24까지 영양의 중요성을설명할 수 있다.#욕창예방법- 지속적인 압력방지(체위변경, 물침대사용, 패드)- 혈액순환 증진- 피부건조, 청결하게 방지- 영양분과 수분섭취 ... /dl)염증과대사율증가로인해항진된장운동과 관련된설사퇴퇴원원1111시 까지 설사하지 않는다고 말한다.시 까지 전해질 수치를 정상적으로 유지한다./26일까지 대변횟수가 3회로 줄

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.02.07

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(올에쁠) 성인간호 급성약물중독(ADI)케이스

? 환자분의 요추와 머리 뒤에 욕창이 생기셔서 감염을 예방하려고 약물을 사용한다고 생각합니다.?Denogan ? 환자분의 체온이 높아졌기 때문에 체온을 조절하기 위해 약물을 사용 ... 의 정신병적 상태를 나타내거나 혼수상태와 사망에 까지 이르는 상태를 말한다. 효과적인 처치를 위해서는 중독을 유발한 물질에 대한 정보를 신속히 얻고, 독극물의 전신적 흡수를 예방하는 것 ... 적으로 간 기능과 신장기능이 안 좋아 보이고 발열이 나타나기 때문에 수치가 올라갔다.’고 생각합니다.6)일반면역CRP15.5mg/L5~10mg/L?:염증, 조직손상→‘욕창부위와 폐

리포트 | 16페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.07.12 | 수정일 2020.07.13

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subarachnoid hemorrhage(지주막하출혈). 신경외과 케이스, 간호진단 3개

는 현상: 잠재적 문제(2)=> 13점(욕창위험 대상자). 18점 이하이므로 욕창 예방간호 실시 필요하다.이미 욕창에 생긴 경우나 욕창예방을 위한 효과적인 접근법으로 쉽고 간단하며 . ... 짜번호진단11/30#1기도 내 객담과 관련된 기도개방유지불능12/1#2연하장애로 인한 기도 흡인과 관련된 고체온12/1#3신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애#1. 기도 내 객담 ... 과 관련된 기도개방유지불능(11/30)▶주관적 자료: ①“suction을 해줘도 가래가 너무 심해요. 간호사님이 좀 해주세요.”(11/30, 보호자)▶객관적 자료: ①숨을 쉴 때

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.10.22 | 수정일 2022.04.04

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A+자료) 노인간호 케이스스터디 낙상 간호진단4개 간호과정2개

의 정도와 치료를 안내한다．⑤ 정기적 피부 상태 검사를 통해 욕창의 예방， 조기발견， 치료가 가능하다．간호수행**대상자 스스로의 움직임이 어느 정도인지 사정했다．보조도구의 필요 ... 이 떨어져 욕창이나 패혈증 같은 합병증까지 나타날 수 있습니다. 이러한 합병증들은 급격한 체력저하와 후유증으로 생명에 지장을 주는 경우도 있어 특히 주의가 필요합니다.2. 척추 골절 ... 의 4.7%정도를 차지합니다. 음주한 남자 노인에서 뇌출혈의 발생률이 매우 높기 때문에 음주를 삼가는 것이 예방법이 될 수 있습니다.4. 상지 및 기타 부위 손상겨울철 빙판에 미끄러져

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.07.22

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만성통증, 피부통합성 장애의 위험성, 무력감 간호진단

하게 한다. 또한 통증의 특성과 위치사정은 진단에 도움을 준다.3. 적절한 영양섭취는 상처 치유를 촉진시키고, 욕창 발생을 예방하는데 주요한 요인이다.4. 관문통제 이론에 의하 ... 발생을 예방하는데 주요한 요인이다.5. 습한 환경은 욕창이 생길 수 있는 가능성을 증가시킨다.6. 잦은 체위변경은 한 부위에 지속되는 압력을 제거하여 욕창을 예방해준다.7. 깨끗 ... 에 지속되는 압력을 제거하여 욕창을 예방해준다.10. 소양증과 피부건조를 감소시킨다.간호 평가 및 재계획- 1/9 pm4:00 대상자가 등과 둔부에 지속적인 압력이 가해지면 욕창이 생길

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.06.17 | 수정일 2019.07.15

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병원 Dressing / splint 및 보조기 이론 및 적용

.드레싱 제거시 들러붙지 않아 주위조직의 손상이 없고 상처사정이 용이3) 단점 : 감염되거나 괴사된 조직을 제거하지 못함. 삼출물이 있는 상처에는 부적합4) 적응증 : 욕창의 예방 ... dressing)1) 상처(wound)의 정의상처(wound)는 피부와 조직의 통합성에 생긴 모든 변형, 즉 피부와 조직층이 파괴된 상태를 의미하며, 관련된 기관에 대해 내 ... , 표재성 욕창, 경미한 화상, 장루 주변의 피부 보호, 1차 드레싱지지, 찰과상 및 열상▶ Hydrocolloid dressing (Duoderm)1) 특징 : 흡수성 밀폐 드레싱

리포트 | 13페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.04.21 | 수정일 2020.04.30

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성인간호학 실습 CASESTUDY 뇌내출혈(ICH) 간호과정 간호진단 8개 간호과정 1개

있으며 vesicle (물집) 발생함욕창상태 (coccyx) 악화되었고 보호자에게 욕창이 악화되었음에 대해 설명하고, 욕창 예방 및 관리에 대해 교육함2019.04.25.(목 ... )012) 두개감압술(Decompressive craniectomy)053) 내실외배액술(EVD)06Ⅱ. 본론071. 간호사정072. 건강관련 자료수집091) 전반적 환자 사정 자료 ... National Statistical Office, 2002)뇌내출혈은 모든 뇌졸중의 10% 정도이며, 예후는 나쁘다. 발생 후 48시간 이내 50%가 사망에 이른다. 대부분 고혈압과 관련

리포트 | 15페이지 | 4,500원 | 등록일 2020.04.20 | 수정일 2021.02.06

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[성인간호학] 만성신부전 간호과정#3 피부통합성장애, 체액과다, 감염위험성 보고서

적 자료pitting edema grade (+2)피부 탄력성이 불량함간호진단부종과 관련된 피부 통합성 장애간호목표단기목표 : 3일 이내 욕창과 소양증 증상이 관찰되지 않는다.장기 ... * 간호진단부종과 관련된 피부 통합성 장애신기능 장애와 관련된 체액과다침습적 시술과 관련된 감염위험성질병과 관련된 불안식욕부진과 관련된 영양 불균형 위험성간호사정주관적 자료X객관 ... 심한 소양증, 건조한 피부, 표피박리, 점상출혈, 자반증 등의 피부 상태를 보인다.3. 부종에 의해 피부가 손상 받지 않도록 보호한다.부종은 뼈 돌출 부위에 압력을 초래하여 욕창

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.02.07

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상처 관리의 원칙

한다 . · 경증 위험 = 15~18 점 · 중증도 위험 =13~14 점 · 고 위험 = 10~12 점 · 심각한 고 위험 = 9 점 이하피부 상태 사정 - 욕창의 예방과 치료 ... 내용을 문서화해라 .피부 상태 사정 - 욕창의 예방과 치료 임상실무 지침서 참조 (2010) - 피부관리 8. 가능하다면 언제라도 , 이전에 압력으로부터 붉어진 채로 남아있는 체표면 ... 유지하는 것이 중요함예방중재 – 체위변경 실금 관리 - 소 , 대변으로 피부가 자극받지 않도록 , 필요시 실금 관리 기구를 사용한다 . - 소변으로 인해 욕창 부위가 오염

리포트 | 69페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.09.13 | 수정일 2018.10.04

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성인간호학 대퇴골절 A+케이스

. 필요 시 공기 침대를 적용하도록 한다.1. 환자의 욕창여부를 사전에 관찰하고 미리 예방하기 위함이다.2. 압력이 지속적으로 가해지지 않게 하고 감각을 알기 위함이다.3. 욕창에 대한 ... 83 성별 F#입원관련정보- 입원일 : 2019년 7월 25일- 입원 방법 : 응급실 / 눕는 차- 입원 동기 : 걸어가던 중 신발이 벗겨지면서 뒤로 수상 후 lt.hip pain ... 문제와 관련한 근거 또는 원인의 임상적 추론(대상자 임상적 데이터 또는 Textbook)#1. 골절, 통증■ 우선순위에 따른 간호진단# 수술부위와 관련된 급성통증■ 간호문제를 지지

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.08.07 | 수정일 2021.03.15

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흡인성 폐렴 케이스 A+

류, 계란끗하게 유지하고 구김이 없게 한다.뼈 돌출 부위에 베개 및 보호장치를 적용한다.욕창발생가능성이 높은 부위는 자주 관찰한다.욕창 사정 부위를 소독한다.욕창 예방법을 교육한다.간호수 ... 함.Coccyx & back site 비아테인 실리콘 사용하여 소독했다.욕창 예방법을 교육하였다.압력경감 및 마찰력, 응전력을 최소화하도록 교육함.실금, 실변과 같은 습한 외 ... 게 할 수 있다.잦은 체위 변경은 한 부위에 지속되는 압력을 제거하여 욕창을 예방해준다.에어매트리스는 침대에 경험하는 압력을 줄이는데 도움을 주고, 피부 혈액 순환에도 도움을 준다

리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.01.12

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TSH_Traumatic subarachnoid haemorrhage without open intracranial wound_열린 두개내상처가 없는 외상성 지주막하출혈_ SICU case study

삼출====== [결론] ======이전과 특정한 변화 없음4.Nursing-process #1 욕창, 부동과 관련된 피부 손상Data collectionProblemNsg ... 한 시간 내에 뇌동맥류를 묶어주는 뇌수술을 시행하여야 한다.그러나 외상성 지주막하 출혈은 수술보다는 드물게 올수 있는 혈관연축 등의 합병증 예방을 포함한 약물치료의 대상이 된다. 일부 ... , 방광팽만도 함께 관찰5) 기침 자극 금지6) 수동적 ROM 실시: 마비환자의 기형 예방 (등척성운동 X - BP 상승)7) 자세간호- 침범된 쪽(마비되지 않은쪽으로) 조심스럽게 돌려

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.23

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