"간호과정SOAPIE"의 검색결과 입니다.

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soapie 양식 신체기동성 장애 조현병 soapie Soapie 간호기록 soapie 예시 SOAPIE 감염위험성 복막염 간호중재

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"간호과정SOAPIE" 검색결과 461-480 / 487건

간호과정

대상자 문제 중심, 간호에 대상자의 능동적인 참여가 요구됨3. 간호과정의 순서1) 사정(Assessment)?체계적, 계속적으로 대상자의 자료를 수집하고 확인하여 의사소통을 하 ... ?간호전략 선택?간호지시 작성2. 간호계획 과정1) 우선순위 정하기?즉각적인 관심을 필요로 하는 문제 결정?생명을 위협하는 즉각적이고 전문적인 주의를 요하는 문제?가장 중요한 것 ... 과정을 서술- S(subjective data) : 주관적 자료로 대상자의 말을 그대로 기록- O(objective data) : 객관적 자료로 간호사가 관찰한 내용 기록- A

리포트 | 20페이지 | 1,500원 | 등록일 2010.11.18

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건강사정/간호학과/건강사정 요점/건강사정 정리/ 건강사정 요약

에서 자료는 간호과정 단계에 거의 근접하는 SOAPIE 양식에 따라 기록- (지침)① 적당한 양식을 사용하고 잉크로 기록, 모든 기입장에 서명할 것② 공인된 표준화된 약어 사용

리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2013.06.05

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투석환자 간호과정

■CRF로 혈액투석받고 있는 대상자 간호과정■이 름: 최 ○ ○연 령: 45세성 별: ♂입원일: 1998. 8. 25사정일: 2002. 12. 13제공자: 본인진단명: C.R.F ... 고 피곤해서아무일도 하기가 싫어요. 귀찮기만하고...”“왜 이렇게 움직이기가 싫은거죠?”“피부가 가려워 죽겠어요.”“간호사 선생님께서 가르쳐주신대로 목욕하고 관리를 하는데도 너무 가렵 ... 의 변화와관련된 자긍심 저하☞ 호르몬의 변화와심리적 불안감과관련된 성기능 장애2) 간호진단 기록지번 호발생날짜간 호 진 단해결날짜서 명#1#2#3#402/12/1302/12/1302

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2010.08.13

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망상과 관련된 수면장애

{문제간호과정수면장애S잠을 자려고 해도 하느님께서 계속 저를 부르셔서 잘 수가 없어요.하루 종일 너무 피곤해요. 잠을 자고 싶어요.O- 밤마다 중얼거리며 혼잣말을 하곤 한다.

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2007.05.25

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간호실무의 이론적 접근

) 수면양상변화에 의해 초래될 수 있는 기타 간호진단의 예신체손상위험성-몽유증자긍심 저하-야뇨증비효율적 대응-수면박탈피로-불면증가스교환장애 위험성-수면성 무호흡사고과정장애-만성불면증 ... 기본간호학1-정길수-간호실무의 이론적 접근(간호의 기본개념: 간호, 인간, 건강, 환경)Ⅰ. 간호의 정의1.간호의 정의1) 나일팅게일: 환자가 스스로 회복되도록 하기 위하여 환경 ... 을 조절하고 돕는 행위2) 대한간호협회:간호는 모든 개인, 가정, 지역사회를 대상으로 하여 건강의 회복, 질병의 예방, 건강의 유지와 그 증진에 필요한 지식, 기력, 의지와 자원

리포트 | 89페이지 | 5,000원 | 등록일 2010.06.28

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게실염 케이스

성인 간호학REPORT-diverticulitis《목차》Ⅰ.서론Ⅱ.문헌 고찰Ⅲ.간호과정-간호사정-간호진단-간호계획-간호수행-간호평가-퇴원요약Ⅰ.서론1.연구의 필요성 및 목적흔히 ... 게 하는 변비약(차전자포함화이바)복용3. 수술요법? 보존적인 치료에 실패하고 출혈, 천공, 대장폐쇄, 대장주위 농양 등의 합병증이 발생하면 수술함Ⅲ.간호과정A.일반적 사항1. 인 ... 을 돌린다.날짜/시간진단번호간호수행(SOAPIE)서명2010-04-261체온변화 관찰함Ice pack 적용함Ice pack 적용 시 적용시간 20분, 온도 확인, 타올로 감싸기, 겨드랑

리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2011.03.27

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간호기록

에 대한 환자의 반응R(revision:수정) - 간호계획의 변경날 짜시 간문제번호SOAPIE 양식06/01/302PM1(피부통합)S: “아파요”(상처부위를 만질때)O: 드레싱 ... [간 호 기 록]1. 간호기록의 기능1) 질병진단, 치료, 간호의 자료가 된다.- 진료기록이나 간호기록에 의해서 환자 개인의 건강이나 병력, 생활배경, 가족력 등의 환자에 관한 ... 상황을 알 수 있다. 또한 이들 기록에서 환자에게 행해진 모든 치료, 투약, 검사, 간호의 내용을 경과에 따라 파악할 수 있다.기록은 의사의 경우에는 다음 진단이나 치료를 진행하기

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2009.07.13

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간호과오사례와 예방지침

생각하지 못하고 버리게 되었다. 6월 9일 중환자실을 통해 의무기록 복사본을 받은 보호자는 병동으로 와서 기록이 위조 되었다고 항의 하였다.이 사례는 간호기록의 점검과정에서 기록 ... 간호과오사례와 예방지침71병동 권남연사례] 응급상황에서 누락된 간호기록을 위해 간호기록지를 새로 작성한 사례6월 8일 오전 병실에 입원 중인 환자의 상태가 나빠져 주치의가 기관내 ... 삽관 및 인공호흡을 실시하였다. 이때 담당간호사는 응급상황에서 정식기록이 어려워 실시 시간별로 메모지에 의사가 구두로 처방한 약물 처치나 기관내 삽관, 산소투여, 활력징후

리포트 | 16페이지 | 1,000원 | 등록일 2010.03.04

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파킨슨질환& 고관절 골절 간호과정

- 쇼크측정한다.(* 노인간호시 유의점)환자의 건강, 골절 전의 기능적 능력, 지지체계등의 사정은 현실적인 재활과 퇴원 목표 수립을 가능하게 한다.간호진단? 출혈과 쇼크와 관련된 체액 ... 과 수술과 관련된 위험 가능성? 부동과 관련된 자가간호 결핍? 손상과 치료의 관련된 운동장애? 손상과 부동과 관련된 비사용 증후군 위험성? 외상후 반응간호중재- 출혈과 쇼크 평가1 ... 을 촉진 할 수 있다. 조직압의 상승 초래h. 박동소실( *간호시 유의점)손상을 입은 사지의 신경 통합성을 모니터하는 것은 아주 중요하다. 구획 증후군(산소결핍으로 인한 조직압의 상승

리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2006.12.14

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[의학약학]서혜부탈장 아동 case study, 간호과정& 진행기록지

.Ⅳ. 진행기록지일시간호진단/문제SOAPIE.#1.수술과 관련된감염위험성S : .5/22~23O : 5/23 OP수술 후 BP: 90/70mmHg RR:30회Pulse: 120회 ... 도록 설명하였다.5/25E : 아동은 5/25일까지 감염징후가 나타나지 않았으며, 퇴원후에도 계속적으로 감염에 대한 관찰 및 관리가 필요할 것으로 보인다.1#일시간호진단/문제SOAPIE ... 정상적으로 발달하고 있는 것으로 나타났다.Ⅱ. 간호진단과 문제목록일렬번호발생일간호진단/문제해결일# 15/22수술과 관련된 감염위험성미해결# 25/21수술과 관련된 불안5/23

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2007.06.15

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[간호진단]간호과정모음

Ⅴ.간호 과정1) 간호진단 list-섭취량 감소와 관련된 변비-환경적 변화와 관련된 수면장애-타액 분비 감소와 관련된 구강점막의 변화-진단적 검사와 관련된 불안-질병과 관련 ... , R: 20Ⅴ.간호과정1) 간호진단 list(날짜별)*외과적 손상과 관련된 통증* 질병과 관련된 수면장애*24시간 이상 금식과 관련된 구강점막의 변화2) 간호진단별 간호수행 기록 ... 가 깨끗해졌다.Ⅴ.간호 과정1)간호 진단 list*환경적 변화와 관련된 수면장애*과다한 흡연과 관련된 구강점막의 변화*수분섭취량 감소와 관련된 변비*병원입원과 관련된 여가활동 부족

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2005.11.06

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Gasterectomy.위암

R E P O R T(성인간호학실습Ⅰ)체크리스트(GS병동), SOAPIE, case수정본, 실습지침서p95? 병 동 명 : 외과(52병동)? 학 과 : 간호학과? 학 번 ... : 60~100회/min- R : 24회/분X. 간호과정간호 진단명변화된 신체 기능과 관련된 배뇨장애객관적 자료목 표계 획이론적 근거평 가? I/O 사정시- 5/26 : 2000 ... /800cc 5/25- 설사 3회 5/27? 소변을 보지 못해 불편해 함(안절 부절 못함) 5/26- 자리에서 일어나서 왔다 갔다 하고 간호사에게 힘들다고 3 번 와서 말

리포트 | 28페이지 | 2,500원 | 등록일 2010.04.21

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정신 지침서 입원 이동 퇴원 환자관리, 안전환경 관리

후 간호과정을 세우는 과정을 갖 는데, 간호과정에서는 SOAPIE형식으로 기록한다.-Duty 중 Day, Evening 처치 기록은 검은색으로 기록하고, Night 처치 기록 ... 기록은 간호과정의 적용이 쉽고 정보의 조직 과 통합을 도모하며 간호의 질 평가를 체계적이고 과학적으로 행할 수 있는 장점이 있 다. 이는 기초 자료를 토대로 전반적 문제 목록을 만든 ... 수 있도록 도와준다.▷ 신체간호① 수면(sleeping)-수면양이 많은 환자는 약물용량의 감량을 사정하고 수면습관을 파악하여 낮 동안 육체적 활동, 즉 운동, 옥외 활동 등

리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2009.04.21 | 수정일 2017.12.12

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간호기록: SOAPE

? 간호기록간호기록은 간호활동과정에서 발생한 여러 가지 정보를 기록한 것으로 입원 시의 환자사정에서부터 간호진단, 간호수행, 간호에 대한 환자의 반응 및 퇴원시의 평가에 이르 ... 기까지 계속되는 간호과정의 타당성 및 그 결과를 입증할 수 있는 정확하고 완전한 내용을 조직적이고 체계적으로 기록한 문서이다.1. 간호기록의 목적1) 의사소통기록은 건강요원들 간 ... 에 이루어지는 의사소통의 수단으로 사용되며 간호의 정확성 유지 및 과오발생의 가능성을 줄이며 건강요원 간에 중복되는 치료 및 간호를 없앨 수 있다.2) 간호계획대상자의 간호를 계획할 때

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2008.08.04

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중환자간호실습- Cervical myelitis, Rectal ca.사례보고서

SICU 사례보고서● 간호력환자명:이OO 나이/성별: 67/M 학력: 대졸 종교: 천주교 직업: 은퇴입원일: 2009.7.21 입원경로: 병실( ) 응급실( ) 외래 ... -fib : CHADS2 score 1#6. Stiff shoulder수술 후 진단명: rectal ca. 정보 제공자: 자녀 간호수행기간:2009. 9. 14 - 9.16수술일

리포트 | 31페이지 | 2,500원 | 등록일 2010.05.09

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간호기록과 상용용어

호기록Ⅰ. 간호기록의 개요1. 간호기록의 정의간호기록은 간호활동과정에서 발생한 여러 가지 정보를 기록한 것으로 입원 시의 환자사정에서부터 간호진단, 간호수행, 간호에 대한 환자 ... 의 반응 및 퇴원시의 평가에 이르기까지 계속되는 간호과정의 타당성 및 그 결과를 입증할 수 있는 정확하고 완전한 내용을 조직적이고 체계적으로 기록한 문서이다.2. 간호기록의 목적1 ... ) 의사소통기록은 건강 요원들 간에 이루어지는 의사소통의 수단으로 사용되며 간호의 정확성 유지 및 과오발생의 가능성을 줄이며 건강 요원 간에 중복되는 치료 및 간호를 없앨 수 있

리포트 | 12페이지 | 1,000원 | 등록일 2008.05.27

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[간호학] 모성간호간호진단

니 좋다고 하심.발이 따뜻함.SOAPIE Ⅱ.S : "엄마! 나 무섭고, 아이 낳다가 죽을 것 같아~~"O : 흥분하고 불안이 증가됨, 초점을 못맞추고 혼란스러워 함,엄마 손을 꽉 잡 ... 를 생각하니 기분이좋네요.남편이 곁에 있으니 큰 힘이 되네요.산모는 묻는 말에 초점을 맞추며 짧게 대답을 하심.2.SOAPIE14월 3일S : "이제 젖이 도는 것 같아요.. 약간 ... 한 유방 마사지는 좋다고 설명함.E : "간호학생이 알려줬으니깐, 집에가서 유방관리 잘해서 아기한테 계속해서 모유 수유 할 수 있으면 좋겠다."고 웃으시며 말씀하심.※4월 3일은 실제

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2003.10.12 | 수정일 2023.03.05

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[아동간호학][case]백일해케이스

현재 환아는 진해제의 투여와 해소발작의 유발원인을 피함으로써 기침은 간간히 하나 경련성 해소발작은 줄어들었다.Ⅴ. 간호과정일시진단번호간호수행(SOAPIE)서명2005. 3. 22 ... 제 투여 등)에 의한 여러 증상 개선, 변비, 묽은 변, 복부 팽만감일시진단번호간호수행(SOAPIE)서명2005. 3. 21#1S"기침을 한번하면 대여섯번은 연달아서 해요““기침 ... ◈ 사례로 선택하게 된 동기처음 하는 실습이라 많이 떨리고 불안했다. 수간호사 선생님께서도 아이가 아파서 보호자들이 많이 예민할 것이라는 말씀을 하셔서 걱정이 많이 되었다. 하지만 그러

리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2006.01.15

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SOAP를 중심으로 한 간호기록

간 호 진 단- SOAP형식을 중심으로 한 간호기록 -1. 간호기록의 목적① 의사소통 : 구두로 의사소통을 하지만 기록을 통해서 정보를 좀더 효율적으로 공유할 수 있고, 근무시간 ... 이 다른 건강관리요원들과도 대상자의 중요한 정보에 대해 의사소통을 잘 할 수 있도록 도움 의사소통은 기록의 일차적 목적임② 간호계획 : 대상자의 간호를 계획할 때 대상자 기록인 ... 기초자료와 진행되고 있는 자료를 이용함, 기록된 자료에 의해서 간호계획을 수정할 수 있음③ 연구 : 연구를 위한 중요한 자료의 출처가 되며 통계자료로 활용할 수 있음④ 감사 : 차트

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2009.04.16 | 수정일 2021.06.01

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[모성간호]분만실 케이스

) 간호문제 및 교육라마즈분만법 교육심리적 불안 지지*SOAPIES:"교육 받은 적 없어요O: 분만과정에 대한 교육을 받은 적 없다고 말씀하심.진통에 대해서 불안해 하심.호흡의 중요 ... .- 안전하게 아이가 신생아실로 가도록 한 후 산모를 회복실로 옮김.(5) 간호문제 및 교육*SOAPIES : 악~~O : 회음부위와 배가 아프다고 호소함.힘을 빼라고 말씀 드려도 ... 를 꺼내면서 산모에게 하 하면서 힘을 빼도록 함.- 아두가 만출되고 어깨를 잡고 부드럽게 태아를 꺼냄.- 탯줄을 켈리로 고정한 후 잘라냄.(4) 간호사의 역할은 어떠한가 ?- 진통

리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2005.11.06

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