중환자간호실습- Cervical myelitis, Rectal ca.사례보고서

최초 등록일
2010.05.09
최종 저작일
2009.10
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소개글

#1. Cervical myelitis
evaluations
1) spine MRI (2009.3.30) : high signal intensity from lower medulla to C7
#2. Rectal ca.
treatment: op. (2006.3. / 2009.9.7)
evaluations
: sigmoidscopy (2009.7.30 / 2009.8.26) - rectal ca. recurrence
biopsy - adenoca. moderately differentiated
A-P CT (2009.8.26) - distal rectal ca. with tiny periregional lymph node
-> rectal ca. T2
#3. Asthma

Quadriplegia and Paraplegia 인 상태의
환자를 대상으로 사례보고서를 작성하였습니다.

목차

 간호력
   질병에 대한 문헌 고찰
1. 척수염
Ⅱ. 척수손상의 분류 : 기능상의 분류
Ⅲ. 척수손상 환자의 수송 및 급성기 치료
Ⅳ. 척추손상후 합병증
Ⅴ. 기능적 예후
2. Quadriplegia and Paraplegia
3. Rectal ca.

   현재 병력
   가족력
   현재력
   활동/휴식
   순환
   Ego Integrity
   Elimination
   Food/Fluid
   Hygiene
   Neurosensory
   Pain
   Respiration
   Safety
   Social Interaction
간호진단

본문내용

● 질병에 대한 문헌 고찰
1. 척수염
척수에 일어나는 미만성 또는 산재성의 염증으로 발열· 사지통·두통 외에도 사지의 이완성 마비가 일어난다. 치료를 위해 약을 내복하거나 원인요법, 물리요법을 시행한다.

원인으로는 급성감염증(장티푸스·성홍열·폐렴·인플루엔자(독감)·丹毒·말라리아 등)에 속발하는 경우가 많다. 아급성 및 만성으로 경과하는 척수염은 악성빈혈·백혈병·매독 등이 원인이 된다. 사지말초에 지각과민 또는 이상지각이 있고, 다음에 지각둔마나 지각탈실 등을 볼 수 있다. 운동장애로는 병소부위 이하에 처음에는 이완성으로, 다음에는 경련성 마비가 일어나는 경우가 많다. 그 밖에 배뇨·배변의 장애가 일어나고, 땀의 분비장애·욕창 등을 일으키기도 한다.

치료는 급성기에는 절대 안정하도록 하고, 살리실산제·아이오딘화칼륨의 내복과 함께 부신피질호르몬이나 원인요법을 행한다. 급성기를 지나면 전기마사지·온천요법 등 물리요법을 행한다.



간호진단
#1. 기도 내 삽관과 관련된 의사소통 장애
#2. 부동으로 인한 욕창과 관련된 피부손상
#3. 폐확장의 감소와 관련된 비효율적 호흡양상
#4. 침습적 절차와 관련된 감염위험성
#5. 사지마비로 인한 부동과 관련된 신체기동성장애
#6. 사지마비와 관련된 자가간호 능력 결여
#7. 활동의 장애와 관련된 불안
#8. L-tube 삽관과 관련된 피부손상 위험성
#9. bed sore과 관련된 감염 위험성

참고 자료

없음

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