"욕창크기측정"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 비효과적호흡양상 ICH 간호진단 ICH케이스 SAH간호진단

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"욕창크기측정" 검색결과 4,761-4,780 / 7,804건

중환자실 심근경색 Case Study

, whitish, bloody호흡음:decreased(양쪽)산소:Ventilator산소 주입 속도:4L/min산소 가습:■ 예 □ 아니오맥박 산소측정기:95% 산소포화흡연:□ 예 ... :Diaper rash상처(크기, 위치):Sacrum sorestage1(10×10cm)상처경계가 뚜렷함:■ 예 □ 아니오배액 특성: (-)드레싱: 청결, 건조, 완전성기타: MEFILEX ... 저, 아스피린 100mg 3T, 플라비톨 75mg 4T, NTG fluid, lasix 2amp 사용하였으나 상기증상 호전 없어 큰 병원 권유받아 본원 ER 내원, R/O NSTEMI 소견

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.12.12 | 수정일 2020.09.27

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성인간호학 <뇌출혈 - 지주막하 출혈 (subarachnoid hemorrhage)>/ 과거력사정, 자료수집, 신체검진, 약물요법, 진단검사, 질병스터디 등 포함

을 주었을 때 아무런 반응이 없었고, 몸이 힘없이 축 늘어져 있는 모습이었다. 체구와 머리 크기가 크며 피부는 하얗고 단단한 모습이었고 정강이 부위에 4x4크기 정도의 딱지가 진 ... (부위)피부문제 (특징, 부위) : 상처 / 배액 / 드레싱 : Rt. 정강이 쪽에 4x4크기의 딱지진 상처가 있음. EVD로 뇌척수액을 배액중이고 드레싱 되어있음.부종 : 부위 ... 의 남환자로 과거력으로 hypertension을 가지고 있음. 평균적으로 BP: 140/80로 측정됨. 20년 전(1996년) OO병원에서 골절수술을 하였고 입원 전

리포트 | 34페이지 | 3,500원 | 등록일 2016.09.04 | 수정일 2017.06.29

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아동간호학실습1 사례보고서 간호과정2개 급성장염, acute gastroenteritis

아동간호학실습1소아청소년과 병동 환아의 간호사례1. 연구의 필요성장염은 호흡기 감염과 함께 가장 많이 발생하는 감염성 질환 중 하나로 5년간(2012~2016년) 16.4% 증가 ... 임상증상과 치료 및 간호에 대해 익힐 필요성이 크다고 할 수 있다.2. 진단에 따른 문헌고찰 (**참고문헌 삽입)1) 원인 및 발생 빈도장염은 바이러스, 세균 또는 기생충 감염 ... 를 확인하는 데 초점을 두고 소변량과 소변의 비중도 평가해야 한다.입원 시 정확한 몸무게의 측정이 필요하며 이를 근거로 매일의 몸무게 변화량을 확인한다. 활력징후를 2~4시간 간격

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.09.22 | 수정일 2022.03.17

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골절 문헌고찰 및 간호진단

감을 느끼지 않도록 한다.- 무릎 밑 부위나 요추부위에는 원하는 크기의 스펀지나 접은 린넨으로 지지한다.- 석고붕대 환자를 위하여 단단한 침요와 침요 밑 나무판을 깔아준다- 석고 ... 를 하여 환부를 고정시킨다. 내부적 고정은 핀이나 못을 삽입하거나 나사판의 고정, 대퇴두부와 경부를 대치할 수 있는 보철기를 이식한다. 고정기구인 핀과 못을 대퇴골두의 천자 ... 한다. 말초부위의 맥박을 측정하여 동맥혈류상태를 확인한다.- 시진: 피부색깔을 관찰하여 청색증과 탈색 상태를 확인하고 석고붕대를 적용한 쪽과 하지 않은 쪽을 비교해 보아야 한다. 청색

리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.06.03 | 수정일 2023.04.20

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삼성병원 비장파열, 비장 간호진단, 비장 case study

traumatic splenic rupture (외상성 비장 파열)1. 질병고찰1) 비장의 위치와 구조비장은 손바닥만한 크기로 납작하게 생겼으며 다른 이름으로는 지라라고 부른다 ... . 크기는 간보다 작으며 대부분 혈관으로 구성되어 있어서 외부 충격으로 손상되기 쉽다. 비장은 배의 왼쪽 윗부분에 있으며 또한 왼쪽 횡격막 바로 밑에 위치한다. 비장은 3개의 인대 ... 함. 낙상 안전 간호 교육함. 낙상 위험 사정 점수와 욕창 위험 사정 점수 사정함(낙상위험 사정점수;20, 욕창 23 측정됨). Side Rail 올림. 보호자 상주하도록 교육

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.11.21 | 수정일 2017.11.30

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성인간호 담낭용종 케이스

. 대상자의 건강력1. 입원동기 ? 2013년 8월 Gallbladder Polyp 진단받고 F/U(Follow up)하다가 크기 증가소 견으로 수술위해 외래를 통해 입원 함.2. 주 ... /분 호흡을 위한 보조기구: 무? 유?맥박: 59 회/분 측정부위: 요골동맥인공심박동기착용 무? 유?혈압: 121/79 mmHg 측정부위: 상완2)피부피부손상: 무? 유?(손상부위 ... 호소 ? 없음. 수술 위해 입원3. 가족력 ? 고혈압, 유방암(어머니)4. 과거력 ? 2016년 10월 부정맥 진단받고 본원 CV(순환기내과) F/U(Follow up) 중2015년

리포트 | 14페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.12.14 | 수정일 2018.12.26

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정상신생아 케이스 스터디 간호진단 2개 A+받은 자료

매우 빠르게 진행된다.- 근육 조직의 크기의 성장은 세포의 증식보다는 비후에 의한다.(7) 감염에 대한 저항력- 제 1차 방어선은 피부와 점막- 제 2차 방어선은 면역체계의 세포학 ... 있음? 울음은 호흡수를 증가시키고 수면은 감소 시킴? 제 1반응기 동안 호흡수는 분당 80회까지 도달할 수 있음? 울음과 활동은 혈압을 상승시킴? 커프를 대퇴에 감는 것은 영아 ... -적으로 정상크기. 유두가 아주 뚜렷하진 않으나, 유륜과 유두 구분이 가능? 배 (형태, 제대) : 돌출된 원통형의 형태이며 제대 정맥 1개와 제대 동맥 2개 확인. 제대는 청결

리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.04.11

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만성신부전 Case Study(영양부족, 불안)

-염기 상태를 측정한다. 원인 질환을 추정하기 위해서는 소변 검사로 단백뇨 및 소변의 다른 이상 소견에 대해 검사한다. 신장 초음파 검사에서 신장의 크기 및 요로 폐쇄 징후 등을 확인 ... □비정상 부위(발진, 물집, 흉터, 상처, 반점, 욕창, 발한, 건조, 소양감, 불결함)피부색깔 ■정상 □비정상(창백, 홍조, 청색증, 황달) 부위소화기계 소화기계 장애 ■없음□있 ... , 이상호흡음, 기관절개관)신경계 동공크기 (∨대칭, 비대칭) 빛반사 좌(∨반응, 무반응), 우(∨반응, 무반응)시력장애 ■없음 □있음 (좌 / 우)청력장애 ■없음 □있음 (좌

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.08.30 | 수정일 2019.09.04

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성인간호학 케이스- SAH (Subarachnoid hemorrhage): 지주막하출혈

, 모양)상처 (크기, 위치), 상처배액 양상욕창위험도 사정 등급피부의 색은 정상이며 탄력은 정상이고 건조하지 않으며 축축하지 않고 번질번질하지 않는다. 손톱의 색은 핑크색으로 정상 ... 는 정상이고 압통은 없다.눈: 사시, 안검하수시력공막(충혈, 황달)동공-크기(오른쪽, 왼쪽지름mm)빛에 대한 반응(light reflex):(+/-)조정력대칭성시야결막(충혈, 염증 ... 이도분비물고막(팽창, 파열)이개(크기, 색, 압통, 상처, lumps)청력에는 문제가 없고 이도의 분비물과 고막의 팽창과 파열은 발견되지 않다. 이개의 크기는 정상이고 색은 피부색

리포트 | 29페이지 | 6,000원 | 등록일 2017.05.13 | 수정일 2017.10.13

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[간호과정]대동맥 판막 치환술 케이스 스터디

체온 36.2 ℃ 측정부위 고막호흡 16 회/분 호흡을 위한 보조기구 ■ 무 □ 유맥박 85 회/분 측정부위 요골혈압 120/60 mmHg 측정부위 상완인공심장박동기 착용 ■ 무 ... ) 연구의 필요성과 목적연구하고자 하는 본 환자는 대동맥판막질환 관련하여 1993년 AVR 시행 환자이다. 이후 큰 징후 없이 일상생활을 이어오는 도중 올해 6월 10일경 흉통 ... emilunar valve)인 대동맥판(aortic valve)이 있어 혈액의 역류를 방지한다.생리)혈액의 체순환을 할 때 폐순환으로부터 산화된 동맥혈을 받아 좌심실의 이완기에 열리

리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.08.23

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(A+인증) 교수님께 칭찬받은 케이스, 흡인성 폐렴 간호과정, 흡인성 폐렴 Case, 폐렴 간호과정, 간호진단 5개, 간호과정 2개입니다.

성 및동맥혈 가스 분석치를 관찰하고, 안절부절못함, 불안 등의 산소부족 증상을 관찰한다.5) 호흡기 분비물을 관찰한다.? 부적절한 가스교환 상태 개선1) 휴식, 운동, 수면 시 호흡 ... 곤란을 사정한다.2) 가온·가습기구를 통해 산소를 지시대로 투여하고, 주기적으로 산소기구를 관찰한다.3) 대상자를 이동할 때 산소를 제공한다.4) 대상자와 가족에게 산소요법 원리 ... □ 원인:청력교정 무■ 유□ 종류: 보청기□ 기타□후각-후각장애 무■ 유□ 원인:미각-미각장애 무■ 유□ 원인:촉각-촉각장애 무■ 유□부위:원인:종류: 저림□ 둔감□ 과민□ 무감각

리포트 | 29페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.09.09 | 수정일 2020.01.23

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급성심근경색, 문헌고찰, 간호과정, 간호진단4개, 중환자실 실습, 심근경색,

외 중환자간호 군자출판사- 김양호 외 병리학 현문사- 차영남 외 제3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드 현문사- 원종순 외 간호과정과 비판적 사고 현문사Ⅰ. 문헌고찰 심장은 크 ... 가 多(심실조기수축 예방 : lidocaine 2 gm을 5%포도당 500cc에 희석해 정맥으로 서서히 주입)활력징후 : 심장 역동상태를 모니터하기 위함. 매 시간 측정AMI 24 ... 시간 후에는 염증증상으로 BT 상승하므로 4시간간격으로 측정동맥내압, 폐동맥 쐐기압 : 혈액역학을 사정하기 위해 모니터함심인성쇼크, 폐울혈 등의 징후 발견가능소변 배설량 측정

리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2017.02.14

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NCU 실습일지, 양식 있음

하셨다.11시] 환자가 내일 수술 여부를 물어봐서 대답해드렸다.11시] BST를 측정하였다.실습관련 자가 학습사항질문] Urine양과 바이탈 사인을 체크하는 방법을 물어보았다.→ 정각 ... , warmer를 적용하셨다.9시~10시] 인공호흡기를 교체하셨다. 멈출 때 ambu bag으로 공기를 넣어주셨다.sand bag을 이용하여 지혈하였다.내시경을 위해 EVD를 제거 ... 하셨다.10시~11시] ABGA를 실시하셨다.목 수술부위를 소독하셨다.11시~12시] 심장충격기, 체크리스트, 벤틸레이터를 설명해주셨다.BST를 했다.1시~2시] 욕창 드레싱을 하

리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.09.16

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[성인간호학실습 A+] 호흡기·감염내과병동 흡인성폐렴(aspiration pnuemonia) Case Study

호흡기/감염내과case study- aspiration pnuemonia -실습병원 :실습부서 :실습기간 :과 목 명 :담당교수 :학 년 반 :학 번 :이 름 :제 출 일 :1 ... 수 있도록 계획되어야 함⑧ 적절하고 충분한 수분과 영양공급-급성기간동안 탈수 막기 위해 정맥내로 수액 주입 (구강NPO)-주사부위 주의깊게 관찰, 주입률을 조절, 탈수, 수분과다 ... 증상 관찰.-섭취량과 배설량, 소변비중, 매일 체중측정-경구식이 시작 시 흡인을 방지하고 기침 악화되는 것 방지 위해 소량씩 천천히 주의 깊게 시작3) 대상자의 간호과정

리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.05.08 | 수정일 2016.05.16

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성인간호학 실습 케이스(기흉)

× 1 cm손상종류 : □ 찰과상 □ 열상 ■ 궤양 □ 발진 □ 기타욕창 : □ 무 ■ 유, 단계 : □Ⅰ ■Ⅱ □Ⅲ □Ⅳ,: 부위 미골 크기 2 cm × 1 cm⑥ 의사소통언어 ... ■ 건조함 □ 축축함탄력성 : □ 양호 ■ 보통 □ 불량부종 : □ 무 ■ 유, 부위 등,목,가슴 정도 특성 페기종의 원인피부손상 : □ 무 ■ 유 : 손상부위 꼬리뼈크기 2 cm ... :안검하수 ■ 무 □ 유, □ 우측 □ 좌측안감폐쇄 능력 손상 ■ 무 □ 유, □ 우측 □ 좌측동공크기(우/좌) / , 모양(우/좌) /대광반사 : 직접(우/좌) / , 교감(우/좌

리포트 | 17페이지 | 4,000원 | 등록일 2019.05.13

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[A+/ 교내 수상 자료] 심근경색 (MI) 케이스

~2+)호흡기계ㆍ호흡기장애 ?있음= 0/00~0/00 까지 Ventilator 적용 함.근골격계ㆍ운동장애 ?없음신 경 계ㆍ동공크기 ?대칭ㆍ빛 반사 좌? 반응 우? 반응ㆍ시력장애 ... 의 즐거움을 통해 삶의 행복을 느끼지 못한다면 성격 자체가 침체되고 자신의 인생 전반에 대한 큰 분노를 느끼게 된다.그러므로 20대는 성인기를 지나 중년기의 건강을 결정하는 중요한 시기 ... 이 있다면 0~10까지의 척도를 이용하여 강도를 측정한다. 통증의 양상은 조 이는 느낌, 타는 듯한 느낌, 압박감, 상복부 불편감 등으로 나타난다. 통증의 시작부 위, 위치, 방사

리포트 | 31페이지 | 4,000원 | 등록일 2019.12.21

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중환자실 Pneumonia Case Study

알레르 yellowish호흡음: 전 흉부crackle산소:자가용Ventilator산소 주입 속도:5L/min산소 가습:■ 예 □ 아니오맥박 산소측정기:95% 산소포화흡연:□ 예■ 아니 ... 오▣ 호흡계Ventilator ModePSVentilator TV291Ventilator PEEP4인공기도 규격7.5mm인공기도 커프압30cmH20↓복부: Abdomen ... -18165552305(medium risk)2017-04-11165552305(medium risk)?색, 피부긴장도:탄력 없고 건조한 피부발적, 멍:Diaper rash상처(크기

리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.09.07 | 수정일 2020.09.27

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복막염 성인간호학 실습 케이스 스터디

혼수, 혼수2) 언어능력: 명료, 적절/부적절3) 동공: 동공크기, 모양, 빛 반사4) 대뇌신경Ⅰ: 냄새Ⅱ: 시력, 시야측정, 안저부(검안경 검사)Ⅲ, Ⅳ, Ⅵ: 동공반사, 안구운동 ... 의 등급 사정( Grade 0 - 5)10) 반사(있음, 없음으로 표시할 것)이두근 삼두근 무 릎 발 목 족 저 복 부의식수준: 명료언어능력: 보통, 적절함동공: 동공크기, 모양 ... Alter사람 O 시 간 O 장소 O심장: 심장박동 95 ECG - BP 140/70말초: 맥박 95 부종 X 청색증 X▶ 피부통합성욕창 X 발적 X타박상 X 열상 X 좌상 X반흔

리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.11.17 | 수정일 2020.01.14

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성인간호 폐렴 케이스스터디

: alert-반사a.눈 : 동공의 크기 문제없음동공의 대광반사 문제없음b.구개반사 : suction 할 때 반응함.c.연하반사 : 물을 소량씩 삼킬 수 있음.-감각중추a.시력은 어떻 ... . 연구의 의의 및 필요성2015년 3월 30일부터 한마음병원 ICU에서 실습을 하고 있다. 학교에서 배운 지식으로는 호흡기계 환자 중 폐렴이 많은 비중을 차지하고 있다고 한다. 폐렴 ... 항체 값과 한랭응집반응이 회복기에는 급성기의 4배 이상 상승하는 경우가 많다. 객담이나 인두점액에서 마이코플라스마가분리 된다.(4) 곰팡이성 폐렴흔치 않지만 특정 곰팡이에 의해

리포트 | 44페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.05.31 | 수정일 2016.06.02

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[A+ 성인OS]대퇴경부골절(Fx. neck femur) 간호과정 case study

-Cath. or drain tube 주변 피부상태욕창유무(부위, 정도, 크기, 드레싱 방법)무2) 감각 및 운동지남력장소인지 불가능시간인지 불가능사람학생간호사를 보고 손녀라고 말 ... 적으로 비대 없음유방(색, 크기, 대칭성, 결절, 종괴, 함몰, 삼출물 유무와 상태)확인불가능복부(윤곽, 연동운동, 박동, 복수 유무)-수술 절개 부위(위치, 크기, 드레싱 방법) ... 을 보존하기 위해 다리, 발, 발가락을 규칙적으로 운동하도록 한다. 대개 10~12주를 고정시킨 후 보행기나목발 등의 보조기를 이용해 걷도록 한다.- 기침과 심호흡을 격려(호흡기

리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.06.11 | 수정일 2018.03.01

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