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보건의료정책 보험심사관리사 일본의료 혼합진료 보험심사 국민건강보험법 국민건강보험제도 의료보장제도
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"비급여진료비" 검색결과 441-460 / 11,813건

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    의료사회복지와 관련된 사회보장 제도와 의료사회복지를 실천하는데 근거가 되는 법을 정리하고, 건강보험제도의 장점과 단점에 대해서 학습자의의 의견을 포함하여 서술하시오.
    을 수 있다.의료급여는 저소득층을 대상으로 한 공공부조 성격의 제도로, 진료비의 대부분을 국가와 지방자치단체가 부담한다. 의료서비스 접근이 어려운 취약계층에게 필수적인 안전망 역할 ... 이 적용된다고는 하지만, 비급여 항목이 많아 예상보다 큰 비용이 나왔고, 그때 처음으로 병원 내 사회사업실에서 상담을 받아본 적이 있다. 사회복지사가 보험 적용 여부, 의료급여 가능 ... 을 한다.산재보험은 업무상 재해를 입은 근로자를 대상으로 치료비, 휴업급여, 재활서비스 등을 지원하는 제도이다.노인장기요양보험은 고령자나 치매 등 장기요양이 필요한 사람들에게 돌봄
    리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.10.05
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    아동 발달에 따른 생애 주기별 욕구와 문제 정리 및 시행되는 복지서비스 정책 분석
    부담금 및 비급여 진료비를 1인당 300만 원 한도 내에서 진료비의 90% 지원한다. ③표준모자 보건수첩 제작 배부 ? 임신준비부터 자녀 육아까지 유용한 정보가 수록된 수첩 배부 ... 에 따라 영양보충 식품 제공, 건강한 식생활 관리비법과 모유 수유를 촉진 지원하는 교육 및 상담 ⑦임신, 출산 진료비(의료급여) - 임신 출산 관려 진료시 제공되는 비용 최대 60만 원 ... 고 진료비와 출산비를 지원하여 경제적 부담을 덜어주는 것이 기본 목표이다. 총 14가지 복지서비스가 시행되고 있다. ①난임 부부 시술비 지원 ? 난임진단을 받은 난임 부부들을 위한
    리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.06.07 | 수정일 2023.06.09
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    지역사회 간호학 - 국내, 외 대표적인 의료보장제도 비교 및 우리나라 의료보장 제도의 개선방안 제시
    할 경우에 보험급여를 제공한다.적용 대상 관리임금소득자, 공무원, 자영업자으로 구분관리(국민건강보험 = 직장가입자, 지역가입자)재원 조달보험료, 일부 국고 지원진료비 산정방법행위 ... 진료비 산정방법일반 개원의는 인두제, 병원급 의사는 봉급제서비스 급여내용예방 중심적관리 기구정부의료기관공공의료기관의 중심으로 의료의 사회화는 전제적연대의식연대의식 희박 - 피보험자 ... 에서 지원한다는 점? 한국(의료급여), 미국(의료부조-Medicaid)?진료비 산정방법으로 행위별수가제와, DRG의 방식을 사용한다는 점?관리 기구는 보험자로 보험자 중심의 자율운영
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.19 | 수정일 2021.11.21
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    고령화시대를 대비하는 건강보험
    를 인지하지도 못하는 상황이 대부분이고, 비급여 진료비 확인 청구는 환자 본인이 직접 건강보험심사평가원에 신청해야만 과다청구 여부를 심사받을 수 있다. 환자의 신청이 없어도 심평원 ... 려는 대책 중의 하나로 피부양자에 대한 관리를 더욱 강화해 나가야 할 것이다.전체 건강보험 진료비의 20~30%에 달하는 재정누수를 없애야 한다. 2016~2022년 시행한 우리나라 의료 ... 남용 유발 급여기준 정비 등 단기적으로 대응가능한 재정 누수 요인을 찾아 그 해결책을 마련해야 한다.건강보험 지속가능성을 위해 연 365회 이상 의료기관에서 외래진료를 받는 과다
    리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.07.02
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    지역사회간호학1 기말범위 정리
    은 거주지역 내의 일반의를 자신의 주치의로 선택하고 일차 의료서비스 수혜② 이차 의료는 일차 진료의가 의뢰한 종합병원에서 전문의가 제공③ 일차의료에 대한 의료비는 인두제, 행위별 ... 는 메디케이드- 아동건강보험 프로그램1-2) 민간의료보험 : 비영리보험, 관리의료, 일반보험으로 구분되며, 대부분의 국민이 관리의료에 등록1-3) 공정 의료보장제도① 메디케어 : 사회 ... 보험의 일종으로 급여 형태는 병원 및 의료서비스 재원은 개인이 내는 보험료와 연방정부의 지원② 메디케이드/아동건강보험 프로그램 : 공적부조의 한 형태로 저소득층 대상. 재원은 연방
    시험자료 | 42페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.06.22
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    [간호A+]진료비 지불제도 (우리나라와 외국정책 비교)
    한 진료비 또는 급여비 총액을 파악 할 수 없고 이는 의료제공자에게 비용절감에 대한 유인을 제공할 수 없으며, 보험자는 정확한 급여의 규모를 파악할 수 없기 때문에 재정적인 위험 ... 자의 인센티브와 직결되기 때문이다. 형행 행위별 수가제의 경우 진료행위별로 급여가 지급되므로, 전체적으로 서비스 제공 총량과 비급여부문을 증대시키는 경향이 있다. 특수 영상장비 ... 사용에 따른 급여가 전체 진료비에서 차지하는 비중이 2001년 2.1%에서 2009년 4.6%로 2.5%P 증가하였다. 또한 고가장비 중 하나인 MRI(자가공명영상장치) 촬영 건수
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    | 리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.11.25
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    [과제점수는 10점만점에10점] 우리나라 의료수가의 문제점과 대안
    되었을 것이라고 본다. 이대목동병원의 적정 진료가 아닌 비급여 시술 · 검사를 많이 한다고 지역 주민들에게 알려져 있다고 한다. ... 었다. 그래서본인부담금이 높고 의료서비스 중 일부분만이 급여의 범위에 포함되며 진료수가가 낮게 책정되는 등의 문제로 의료수가의 적정성에 대한 논란은 계속되고 있다. 그러므로 현 한국 ... 를 산출하는 방법이다. 지속가능성장률모형(sustainable growth rate, SGR) 모형에 의한 수가 산출방법은 사전에 목표진료비를 적절히 설정한 다음 실제 지출된 진료비
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    | 리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.09.24
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    한국의 보건의료체계ppt자료
    의 건강을 확보하는 것을 목적으로 , 국민의 보건의료 요구에 대해 부응을 하여야 하며 , 동시에 경제적 공정성을 확보하여야 한다 “ 정의 ” “ 목적 ”한국의 진료비 지불제도 포괄 수 ... 가제 진료 행위별 수가제 한국보건의료체계 PART 1행위별 수가제 ( Fee-for-Service ) 진료에 소요되는 약제 또는 재료비를 별도로 산정 의료인이 제공한 진료행위 하나 ... 하나 마다 항목별로 가격을 책정하여 진료비를 지급하도록 하는 제도 PART 1 한국보건의료체계포괄수가제 ( Bundled-Payment) 질병군 ( 또는 환자군 ) 별로 미리 책정
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    | 리포트 | 39페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.27
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    간호관리학 논문 요약 보고서 (연구결과, 방법, 결론)
    었다.연구결과: 간호수가 급여화 방안으로 1) 기존 진료행위로부터 간호행위를 분리하여 간호수가 신설, 2) 간호관리료 현실화 두 가지 대안을 제시하였다. 기존 진료행위로부터 간호사가 주로 ... 화를 추진하기 위해서는 건강보험심사평가원에서 제시하는 진료행위 급여화 방안을 그대로 따라야 하며 간호행위의 유효성 및 안전성, 비용효과성에 대한 많은 반복연구와 타 분야 전문가, 정책 ... 다. 그러나 간호행위항목을 신설하는 것은 의료비 지출과 환자 부담금이 증가하여 보험자와 수요자 모두의 반발이 있을 수 있으므로 현행 간호사가 대다수로 시행하고 있는 진료행위 항목
    리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.10.03
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    과천시 보건소 조직도 및 담당업무
    의료기관 관리?국가예방접종관리?선별진료소 물품, 소모품 관리, 한시적이력 운영 및 파견, 비정규적 복무, 급여관리?방역차 운전 및 관리감염병대응팀주무관? 코로나 개별검사, 임시선별 ... 업무총괄? 코로나 예방접종 업무 총괄? 선별진료소 업무 총괄주무관? 방문건강관리사업, 지역사회재활사업, 자살예방사업? 정신건강사업, 희귀질환자의료비지원? 방문건강관리, 지역사회재활 ... ? 과천시 보건소 조직도 및 담당업무1) 조직도과직위업무보건소소장?보건소 업무 총괄보건행정과과장?보건행정과 업무총괄보건행정팀주무관?치과진료?진료실?한방진료, 역학조사?종합검진실
    리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.19
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    (2024학년도 1학기, 중간과제물, 건강보험론, 공통) 1. 건강보험의 3가지 유형에 대해 설명하시오. 2. 이중 우리나라 국민건강보험이 채택하고 있는 방식의 특징과 문제점에 대해 기술하시오. 3. 과잉진료란 무엇인가? 과잉진료에 대한 본인의 경험과 의견을 기술하시오. 경험이 없다면 지인의 경험을 활용하시오.
    만 단편적으로 급여가 이루어지고 있다는 점이 단점이다.①이 유형은 소득의 특성이 다른 가입자들에 대한 보험료 부과의 어려움이 있다.②이 유형은 의료비 증가 억제기능이 취약하다.3 ... 므로 소득재분배 효과가 강하다.③이 유형은 관리주체가 정부이기 때문에 의료비 증가에 대한 통제가 강하다.(2) 단점국민보건서비스 유형은 약제비의 증가, 긴 진료 대기 기간 등이 단점이 ... 서비스와 약물을 보장하고 있다. 즉, 점차적으로 비급여 항목을 급여화 해서 국민의 의료비 부담을 줄이고 있다.③높은 접근성높은 의료 접근성과 편리성을 제공한다. 국민건강보험
    방송통신대 | 7페이지 | 6,000원 | 등록일 2024.03.11
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    국내보건의료정책
    치매 진단(F00~03,G30)을 받고 치매 치료약을 복용하는 경우 치매 치료관리비 보험급여분에 대한 본인분단금(치매약제비+약처방 당일의 진료비) 대해 실비 지원지원금액: 월 3만원 ... 된 급여 중 전액본인부담금 및 비급여 진료비지원금액 산정방법지원대상 금액 중 100만원 이하분에 대해서는 지원율 100% 적용100만원 초과분에 대해서는 지원율 90%를 적용지원한도미숙 ... 최대 2천만원(진료발생일 기준)까지 지원백혈병 이외의 암종에서 조혈모세포이식을 받은 경우 최대 3천만원까지 지원나. 성인 암 환자 의료비 지원사업지원대상의료급여수급자 및 차상위 본인
    리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.17
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    지역사회간호학 레포트, 일본의 보건의료정책(제도)
    %, 어린이는 무료이며, 예외적으로 질병 중 투석이나 간염 등은 무료 이다.④ 진료비 지불제도일본의 DPC/PDPS 제도는 전 세계의 DRG 수가제도의 발전 과정을 볼 때 가장 독특 ... ? : 정부나 제3지불자들이 다양한 방법으로 민간보험시장에 개입한다.② GDP대비 의료비 비중일본의 GDP대비 의료비 비중은 2018년 기준으로 봤을 때 10.9%이다.③ 재원조달 ... 방식일본의 의료비는 세금(48%), 보험료(39%), 본인부담(13%)으로 구성되어 있다.일본은 사회보험방식의 형태를 취하면서 세금재원이 40% 가까이 투입되고 있다는 특수
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    | 리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.07.08
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    [간호관리학]A+자료 건강보험수가체계의 현황에 대한 보고서
    해의 수가인상률을 결정하는 구조로 되어 있다. 2013년 요양급여비용은 50조 7426억원으로 전년 대비 5.2% 증가하였으며, 입원진료비는 17조 7279가, 약국비용은 11조 ... 에로 보상하고 있다.신포괄수가제에서는 진료비가 상당히 높은 환자로 인해 발생되는 요양기관의 비용 손실을 방지하기 위해서 요양급여 비용 열외군을 설정하여 별도 금액을 추가보상하고 있 ... 가계약제가 시행되면서 새로운 보험수가 산정방식으로 ‘상대가치수가제도’를 도입하였다. 이는 보험급여를 받을 수 있는 진료행위에 대해 행위별로 값(수가)을 정하는 현행 방식 대신 진료
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.11.09
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    지역사회 간호학, 보건의료제도비교, 한국과 일본
    ), 정부기관 직접 관리 (가입자의 운영참여 배제)*현물급여형 : 제3자 지불방식- 피보험자가 진료비를 일부만 부담 or 부담하지 않음→ 보험자가 심사 후 지불하는 방식- 보건의료 ... . 수준 결정에 재량권 부여- 의료서비스 수준이 높음- 진료의 지속성, 포괄성 낮음- 의료비 상승- 의료수준의 계층 간 불균형2. 의료전달체계한국일본1단계진료(1,2차 진료기관), 2 ... 진료기관)3차 진료기관: 상급종합병원1단계→2단계 : 발급한지 7일 이내의 요양급여의뢰서가 필요(단, 상급종합병원 근무자, 상급종합병원의 치과, 재활의학과, 가정의학과 진료
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.11.13
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    지역사회간호학 케이스스터디 용인 기흥구보건소 간호진단 2개 과정 2개
    ,95원일수(일) 요양급여일수(일) 진료비(천원) 급여비(천원) 경기도 5,064,030 42,551,224 548,189,197 6,883,262,499 5,349,162,277 ... , 「시군구(서울,인천,경기,강원)별 관외 진료실적 현황」) -진료일 기준이며, 의료급여 포함 시군구 지역 2022 진료실인원수(명) 입내원일수(일) 요양급여일수(일) 진료비(천원) 급 ... ,858,711 137,947,879 지역 2023 진료실인원수(명) 입내원일수(일) 요양급여일수(일) 진료비(천원) 급여비(천원) 경기도 486,438 6,560,734 13
    리포트 | 65페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.06.16 | 수정일 2025.08.26
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    보험심사관리사 자격증 길라잡이 요약정리
    을 개설하려면 지도의사가 필요함- 비급여 진료비용, 제증명수수료 기준 고지- 병원감염 예방◆ 약사법- 약사, 시군구청장에게 개설등록- 허가하지 않는 경우 : 의료기관의 시설 안 ... 를 초과한 진료비, 피해자가 보험회사 등에게 자동차보험진료수가를 자기에게 직접 지급할 것을 청구한 경우- 전문심사기관(심평원)에 심사, 조정을 위탁 가능. 심평원은 청구받고 15일 이내 ... 가결정은 정부가 고시하는 방식. 2000년 의약분업제도와 함께 고시제에서 계약제로 변경됨, 2001년부터 상대가치 수가제도로 변경됨- 진료비 구분 : 행위료(상대가치점수), 약제비
    Non-Ai HUMAN
    | 시험자료 | 12페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.02.04 | 수정일 2021.02.18
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    우리나라 국민건강보험 민간의료보험 비교 설명 본인 가입 민간의료보험 나열 가입 보험 종류 보장 내용, 가입 보험상품 생명보험회 내보험찾아줌 251bsj37 할인자료
    았었다. 아무래도 대학병원에서 응급실을 진료비 및 검사 비용을 받으면서 실비 청구를 했었는데, 그때는 주로 내가 장염에 많이 걸려서 장염에 대한 치료로 들어가는 급여 내용이 들어가 ... , 체외충격파 치료, 증식치료 의료비와 비급여 주사료 의료비, 비급여 자기공명영상진단 의료비 3가지가 있는데 비급여도수치료, 체외충격파 치료, 증식치료 의료비는 모두 다치거나 질병 ... 의 보험료 총액은 91,514원이다. 국민건강보험의 보장 범위는 정부에서 보장하는 치료나 약에 대해서 감면하여 치료비를 청구하는 것으로, 우리가 흔히 말하는 비급여는 국민건강보험에 보
    방송통신대 | 6페이지 | 3,300원 (30%↓) 2310원 | 등록일 2025.03.07 | 수정일 2025.03.28
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    2022년도 상반기 하반기 심사평가원(심평원) 토론, PT 주제
    2. 제왕절개분만 모니터링 시행하다가 14년부터 중단. 왜인지 내생각말하기.6월 22일오전 9:20 (심사)갈등의 원인과 해결방안1. 그린처방의원 비금전적인센티브제도2. 비급여진료 ... 중요하다1. 선별급여의 정의 특징에 대해 말하시오2. 진료 많이 해서 건강 보험 재정이 악화되고 있다. 해결방안을 심평원의 업무와 연결해서 말하시오(본인 생각도)24일 오전나 ... 비확인서비스의 효과6월 22일 (심사)주제는 친절함에 대한 방안??내용은 민원업무 등등으로 친절함의 중요성어쩌구~1)내가 생각하는 친절함이란2) 동료가 친절하지 않다면 어떻게 할
    시험자료 | 3페이지 | 8,000원 | 등록일 2023.05.21 | 수정일 2023.05.24
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    병원행정사 기출문제 + <정답 및 해설 포함>
    자격확인③ 환자진료④ 진료예약73. 입원환자 퇴원 시 환자에게 발급할 수 있는 서류는?① 진단서 및 진료비 계산서② 급여명세서③ 가족관계증명서④ 사업자등록증74. 건강보험의 본인부담 ... 확인 항목이다.25. 정답: ②해설: 퇴원정산 시에는 진료비를 계산하고 수납하는 업무가 수행된다.26. 정답: ②해설: 요양급여비용 청구는 의료기관이 건강보험심사평가원에 청구 ... 가 직접 지휘할 수 있는 부하직원 수② 조직의 직급 수③ 업무분장의 폭④ 병상 수16. 병원 회계에서 ‘수익’으로 분류되는 항목은?① 인건비② 약품비③ 진료비 수입④ 감가상각비17
    시험자료 | 23페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.10.06
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2025년 10월 22일 수요일
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