"욕창크기측정"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 비효과적호흡양상 ICH 간호진단 ICH 간호과정 SAH간호진단

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"욕창크기측정" 검색결과 4,201-4,220 / 7,804건

간호 케이스(정형외과(성인간호), 전방십자인대파열, A++, 진단 3개)

다)손톱(색, 모양)상처 (크기, 위치), 상처배액 양상욕창위험도 사정 등급? 황인족의 피부색보다 구릿빛? 팔은 털로 덮여있으나,다리는 면도를 한 상태라 털이 없음.? 피부는 건조 ... : 균형형태압통? 대체적으로 균형은 맞으나 얼굴이 넓적한 편이고 압통은 없음.눈: 사시, 안검하수시력공막(충혈, 황달)동공-크기(오른쪽, 왼쪽지름mm)빛에 대한 반응(light ... reflex):(+/-)조정력대칭성시야결막(충혈, 염증), 배액? 사시와 안검하수는 없음.? 시력은 OD-05, OS-0.4? 공막의 출혈과 황달은 없음.? 동공의 크기는 OD-3

리포트 | 33페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.04.01

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노화로 인한 신체허약감과 관련된 낙상의 위험(목표 3개, 계획 10개, 그에 따른 중재 및 이론적근거 다있습니다.

에 대항하여 완전히 움직임)□ 5 (중력과 충분한 저항력에 대항하여 완전히 움직임)근육의 크기와 대칭성 : ■ 정상 □ 양쪽 사지의 차이가 있음근육 긴장력 : □ 이완성 ■ 경직 ... fracture extremity femur■의식수준■Alert □Drowsy □Stupor □Semicoam □Coma■활력징후체온 : 36.6℃ 측정 부위 : 고막호흡 : 20회/분 ... 호흡을 위한 보조 기구 : ■무 □유맥박 : 86회/분 측정 부위 : 요골혈압 : 131/69mmHg 측정 부위 : 상완대상자의 진단명을 학습하시오1.정의이 부위의 골절은 대퇴골

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.11.25

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A+ 받은 무뇌수두증 케이스입니다. 보통 중환자실에서 볼 수 있습니다. 교수님한테 꼼꼼하게 잘해서 제일 칭찬받은 케이스입니다! 아마 거의 고칠거 없이 대상자만 고쳐 제출해도 될것같습니다~ 좋은점수받으세요!

으며, 뇌실의 크기가 어느 정도 커야 하고, 제3뇌실 바닥의 모양과 주변 혈관 구조물이 수술에 용이한 상태여야 하며, 만 1세 이상의 소아에서 시행해야 성공률이 높다는 제약이 있 ... 가능해 힘들어 하는 모습을 보았고 무뇌수두증 환아에게 가장 큰 관심을 갖게 되었다. 이 환아의 병의 원인, 병태생리, 증상, 치료와 간호에 대한 내용을 공부하고 질환에 대하여 구체 ... 라고 하기도 함. 의사 표현을 못하는 신생아기, 영아나 유아기에는 머리둘레의 확장, 대천문 팽윤, 눈동자가 아래로 가라앉는 증상, 안구가 안쪽으로 몰리는 동안신경 마비, 잠이 늘

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.04.16

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성인간호학 CASE STUDY 요로결석 (Urinary stone) A+ 간호진단3개 간호과정3개

화 된 임파절, 늑골연골의석회화 침착, 담석, 알약과 같은 이물질, 혈관의 석회화 침착 등도 결석과유사하게 나타나므로 감별진단을 요한다. K.U.B 만으로 결석을 확인하며크기가 2 ... 으로 부수어 제거한다.펀치 쇄석기를 사용하여 큰 결석을 조각내거나 초음파 내시경을 신장으로 삽입한 후 초음파를 이용해 큰 결석을 잘게 부순 후 이를 깨끗이 씻어내는 추석술 ... 검사로 치료에 유효한 약제를 알아낼 수 있다. 급성기인 경우 혈중 BUN/Cr, CBC, 요분석검사와 요배양검사를 실시한다. 그 외 요의 산성도를 검사하는데 결석 성분에 따라 요의

리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.08.17

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paraplegia 하지마비 간호과정

들이 생길 수 있으므로 이에 주의하여야 한다. 척수손상 환자들이 재입원하는 가장 큰 원인은 방광염과 욕창이다. 방광염의 예방을 위해서는 적정한 수분섭취가 가장 중요하고, 욕창의 예방 ... 경우에는 전혀 감각을 느끼지 못한다.자율신경계의 이상으로 혈압, 반사 기능 등에 여러 가지 이상 소견이 발생하게 되며 감각이 둔화되어 피부가 압력에 의하여 손상을 받아 욕창이 발생 ... (4-5천수의 감각기능은 반드시 있어야 함.즉 항문주위의 감각은 남아있어야 함)신경학적 손상 부위 이하로 근육의 힘이 남아있으나, 근력측정에 중요한 근육들의 반 수 이상에서 근육

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.05.02

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집중치료실(중환자실) 간이식 케이스

의 크기가 작을 때 효과적이다.3) 간이식- 간이식은 간질환 대상자의 실제적인 치료방법이다. 만성 간염, 담도폐쇄, 대사장애, 악성 종양 등에 적용된다.- 간 이식 후 75%의 대상 ... ?무 □유동공크기: 우 2mm, 좌 2mm 대칭적대광반사(우/좌): □무 ?유- 안구진탕: ?무 □유- 기타: neck stiffness ?무 □유, Brudzinski’s sign ... □rigidity □spasticity □hypertonia □hypotonia □flaccidity- 근육크기: ?정상 □atrophy □hypertrophy □c

리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.10.01 | 수정일 2019.10.06

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판매자 표지

[성인간호학실습] 척추협착증 A+받은 케이스(만성통증)

됨.?지남력 : 정상 - 사람(+), 장소(+), 시간(+)?피부(탄력도) : 건조하고 얇은 피부. 각질이 많이 보임. 말단 청색증 관찰.?욕창 : 욕창 3기 ?낙상 : 경험 유(낙상 ... 의 평균 크기와 용적· 증가 : macrocytosis, 악성빈혈, 엽산결핍· 감소 : microcytosism, 철결핍성 빈혈80~96flMCH29.3pg- 적혈구당 평균 혈색소량 ... 번 말할 때는 여러 번 되물어 보심. 하지만 크게 말하면 의사소통에 큰 문제없음.?일반적인 외모 : 전체적으로 왜소한 몸집, 심한 저체중, 심한 족하수(foot drop) 관찰

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.04.23

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A+ 받은 협심증 (Angina pectoris) 케이스 스터디 (CASE STUDY)

소 □ 욕창(부위, 크기, 정도) □ 기타7. 운동상태·근육긴장도의 이상 : □ 이완 □ 수축 □ 경련 □ 마비(안면) □ 기타·운동허용량 : □자유롭게 활동 가능 ?화장실 출입 ... 을 측정하는 검사 방법이다. 변환기로부터 나온 높은 파장의 초음파를 검사할 장기에 통과시켜 진단한다.(5). 심장효소 검사심근이 손상 받으면 심근 세포내에 함유되어 있던 효소들이 혈류 ... 에 이응 수 있으므로 예방이 중요해 지고 있으므로 협심증을 대상자로 선정하게 되었다.Ⅱ. 본론1. 문헌고찰1). 정의관상동맥의 안쪽에 콜레스테롤 같은 기름기가 쌓여 혈관이 좁아지는 것

리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.05.28 | 수정일 2020.06.30

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성인간호학 간,담도계 학습자료 PPT

- 타진 - 촉진 순 복수 : 장음이 감소 . 간 손상 시 혈중 암모니아 수치 상승 , 혈중 알부민 감소 , 감마글로불린 증가 복부 둘레 측정 복부 둘레 중 가장 큰 부분이나 배꼽 ... 된 T tube 17A형 간염 장 바이러스 계열의 RNA 바이러스에 의해 유발 바이러스에 감염된 음식물 , 음료를 섭취한 가족이나 거주자에게 전파 잠복기는 2~6 주 , 급성 ... 형 간염 DNA 바이러스가 원인 . 전염 경로는 직접 혈액 , 혈액제제 , 성적 접촉 , 오염된 무생물과 접촉 임신 후기 임부가 감염 시 태아에게 수직 감염됨 . 잠복기는 2~6

리포트 | 60페이지 | 6,600원 | 등록일 2020.03.20

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간호 의식사정 방법

류가 눈에 자극을 주는지 확인한다.-라이트를 이용하여 동공의 크기. 눈의 상태를 검진한다.-처방된 소독수로 눈의 분비물이나 이물질을 제거한다.-인공눈물을 처방받아 주입한다.-적절한 안대의 사용으로 눈을 보호한다. ... ?’ 라고 질문하는 모습을 보여 confuse로 측정됨.3가지 범주에대한 점수와 단계를 측정하여 의식수준을 판단함.높은 점수일수록 명료한 mental을 나타냄.eye open : 4 ... 기도유지-혀가 기도를 막지 않고 호흡기 분비물의 배출을 도우며 산소와 이산화탄소의교환을 적절하게 유지하도록 환자의 체위를 조절한다.-분비물을 효율적으로 제거한다.-혀의 마비가 있

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.05.08

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케이스 스터디 - MICU

: 105 회/분 측정부위 : 요골동맥인공심박동기착용 : 무■유□혈압 : 138/76 mmHg 측정부위 : 상완동맥2) 피부피부손상 : 무□ 유■ - 욕창 : 엉덩이(Rt), 2단계 ... 을 필요로 보인다.#2. 부동자세와 관련된 욕창간호사정주관적 자료? 피부사정 결과 2단계(상피조직)의 증상이 보인다.? 크기 2X2의 환부가 관찰되었다.객관적 자료? 오른쪽 엉덩이 ... 3. 대상 1) 이름2) 나이/성별3)진담명4)신체측정4. 연구방법Ⅲ. 문헌고찰1. 정의 및 원인1) 정의2) 원인2. 병태생리3. 진단방법4. 증상5. 치료와 간호Ⅳ. 간호과정1

리포트 | 21페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.05.12 | 수정일 2016.08.19

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급성 위궤양 케이스스터디

)·욕창 ?정상 □비정상(부위)소화기계·소화기장애 □없음 □오심 □구토 □토혈 □복부팽만□복부동통 □액변 □인공장루 ?기타( )·배변습관 ?횟수 (1)회 1(일) 색깔 황갈색 □측정 ... 되어, 그것들에 의해 감싸여져 있던 조직이 노출한 상태를 말한다. 따라서, 위궤양이라는 것은 위산에 노출된 결과, 위 점막 조직이 결손된 상태를 말한다. 그 크기는 직경 수㎜로부터 수 ... . 진단적 검사검사명검사결과임상적 의의chest PA이상 소견 없음.심장의 크기, 폐렴, 기흉, 혈흉, 기관지의 이상 유무(폐의 이상 유무)를 위해 검사sigmoidoscopy

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.01.28

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성인간호학실습 심방세동, pacemaker 삽입 사례연구보고서

이다.2)약물로의 맥박 수 조절발작성 단계를 지나 만성화된 심방 세동의 경우에는 만성화된 기간, 환자의 나이, 좌심방의 크기 등을 고려하여 정상 율동으로 전환할 것인지 아니면 맥박 ... /분측정부위 : 상완인공심박동기착용 :무 ■유 □혈압 : 104/64 mmHg측정부위 : 상완불안죽음 불안만성 비탄부정반응슬픔복합적 슬픔비효율적 대응가족대응 불능가족의 비효율적 대응 ... 부터 dyspnea, dizziness 발생하여 일산병원 순환기 내과 f/u 하셨던 분으로, 최근 Dyspnea, dizziness 심하셔서 S.이DR F/U 후 bradycardia

리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.09.29 | 수정일 2019.10.29

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[A+보장] 여성간호학실습 제왕절개 케이스(진단3개,과정2개)

: clear함질출혈 : pad 소량적심*주먹크기정도의 clot 관찰됨드레싱: clear욕창위험도 평가등급 : 21점 (저위험군)4. 진단검사① Hematology 일반혈액검사검사명검 ... 를 출산하는 것으로 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아져 심각한 문제가 되지는 않지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크다. 이번 실습을 한 분만실 ... 와 태아에게 미치는 위험은 더 크다. 가급적 자연분만으로 유도하되 부득이 제왕절개 수술을 해야만 하는 경우는 산모와 태아에게 다음과 같은 원인이 있을 때이다.계획되지 않고 제왕절개술

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.08.27

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대퇴골 폐쇄성 골절 사례보고서, 간호과정 2개

골절의 형태를 보인다. 사지의 신경혈관상태를 사정하는데, 특히 순환성 관류를 확인하기 위해 발등의 맥박과 슬와맥박을 측정한다. 흔한 합병증은 지방색전, 신경혈관 손상, 골유합의 문제 ... 발생.(미끄러져 넘어지는 것과 같은 경한 외상에 의해서도 대퇴 간부 골절이 발생.)② 환자가 넘어지면서 대퇴골의 간부에 직접적인 충격.③ 젊은 사람들에게서는 추락, 교통사고 등 큰 ... 증상이 나타나서 수술한 사실을 잊고 무의식 중에 거즈를 떼고 수술 부위를 만지기도 하므로 주의한다.? 체위 변화에 따른 욕창 발생 예방- 고령자는 마른 체격 때문에 욕창이 자주

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.02.12 | 수정일 2020.02.15

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A+성인간호학실습, 뇌염간질 간호진단2개, 간호과정출처완벽, 사진포함!

변화, 의식 수준 사정· 주기적 사정 ? 활력징후, 신경학적 상태, I/O 측정· position ? head elevation· 급성기가 지난 후- 고단백, 고열량 식이, 소량 ... (Perception/Cognition) ?의식수준의 5단계? 시각장애- 동공크기 사정입원 시 - 2mm? 청각장애 : 우측(-), 좌측(-)? 촉각장애 (-)? 미각장애 (-)? 후각장애 ( ... 수막염과 뇌염이 함께 있는 경우는 이를 수막뇌염이라고 한다. 뇌염은 원인에 따라 감염성, 혈관염성, 종양성, 화학성, 특발성 등으로 크게 분류할 수 있으며 각각 세부 항목에 따라

리포트 | 29페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.08.13 | 수정일 2023.07.17

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여성케이스A+(산후출혈)

으며, 대부분의 환자에서 횡절개 선의 위쪽은 약간의 통증과 함께 감각 이상이 느껴질 수 있다. 경과 및 합병증으로는 자연 분만과 별다른 점은 없다. 훗배앓이, 자궁의 크기 감소 ... 출혈 발생한다.간호)·자궁마사지 시행. 자궁 수축제 사용·활력징후 측정 및 혈액 투여. Shock 체위·수축기 혈압 90mgHg 이상유지. 소변 양 30cc이상 유지. 산소 공급 ... (□창백 □홍조 □청색증 □황달)소화기계: 소화기 장애 □있음 □없음부종 ?있음 □없음요흔 □있음 ?없음호흡기계: 호흡기장애 □있음 ?없음신경계: 동공크기(?대칭 □비대칭)시력장애

리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.08.04

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모성간호학 실습2 - 케이스 PID (골반염증성 질환)

의식상태지남력사람 -유배뇨장애없음사물 -유신경계동공크기대칭장소 -유빛반사좌반응의식정도명료우반응의사소통원만함시력장애없음신경근육이상 없음마비없음2. 산전관리 임상검사*Chemistry ... 과다증, 허탈감, 악액질이 초래된다. 체온은 39.4°C까지 상승할 수 있고 맥박이 현저하게 증가한다.급성만성- 하복부 심한 통증, 자궁 부속기 압통- 고열: 38°C 이상- 악취 ... 수면시간6시간피부색깔정상수면장애없음소화기계소화기장애없음대변횟수1일 1회순환기계순환기장애없음색깔보통요흔없음소변횟수5-6회호흡기계호흡기장애없음색깔혈뇨정서 상태불안양보통보조기구없음냄새정상

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.09.22

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간호지식 면접 준비

합니다.- 고장액은 말초혈관을 자극하기 때문에 굵은 혈관(중심정맥)을 사용합니다.- 투석을 위한 AV fistula(동정맥루), 수술부위, 혈압측정 부위에는 line을 잡지 않 ... 으로 나성을 설명하고 침상난간은 항상 올리도록 교육합니다.- 밤에 화장실을 갈 때도 불을 켤 수 있도록 합니다.- 낙상의 위험이 큰 경우에는 환자의 안전을 위해 억제대를 사용할 수 있 ... 를 사용하여 고위험 환자를 분류하고 침상카드나 환자 팔찌에 고위험군임을 표시합니다.- 환자와 보호자에게 항상 침상난간을 올려줄 것을 교육하고 호출기 사용법에 대해 교육합니다.

자기소개서 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.05.25

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성인간호학실습 신경계 자발성뇌출혈 S-ICH 간호진단 뇌조직관류장애위험성 감염위험성 외5

며 천골 부분에 1단계의 5*5정도의 욕창이 있다. 따라서 air matress와 2시간마다 체위 변경, mepilex 사용이 요구된다. 낙상 평가는 35점이다.ABGA 측정 시 ... 장애를 초래하여 두개내압상승을 야기시킨다. 또, 뇌내혈종은 반드시 뇌를 파괴하므로, 혈종의 부위와 크기에 따르는 신경증상이 나타나며, 혈종이 흡수된다 하여도 후유 장애가 남는 경우 ... -97이며 간헐적으로 fever와 BP가 조절이 되지 않는 양상을 보인다. stupor로 인하여 ADL은 모두 의존적이며 피부 상태 사정 시 욕창 평가 시 13점으로 중위험군에 속하

리포트 | 21페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.02.13

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