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"맥박측정부위" 검색결과 4,061-4,080 / 29,234건

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    수술실 TKRA 케이스 스터디
    준다. 회전을 예방하기 위해 수술 받은 쪽 다리를 중립으로 유지하고 안정용 부츠를 착용한다.②감염 예방:간호사는 수술부위 체온상승 배출액 과다, 냄새 등을 관찰한다.③출혈과 빈혈 ... : 간호사는 수술부위의 출혈이나 배액관으로 나오는 분비물의 양과 색깔을 확인하고 헤모글로빈과 헤마토크리트를 주기적으로 검사한다. 배액관은 수술 후 12일에 제거한다.④신경혈관의 문제 ... 혈압저하, 창백, 맥박이상, 호흡 억제 등 부작용이 나타나면 즉시 투여중지하고 승압제 및 적절한 체위 유지를 한다.미다졸람주(Midazolam)5mg을 50mL 생리식염수에 희석
    리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.30
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    A+ 성인간호학 실습 케이스 스터디 - 외과 병동 (S상결장암 sigmoid colon cancer 진단 후 복강경전방절제술 laparoscopic anterior resection시행 환자) 간호진단 5개 간호과정 5개
    □ 기관절개관■ 기타(09.19 op 후 nasal 3L/min 했으나 09.20 stop함 )? 산소 주입 속도:? 산소 가습:□ 예■ 아니오? 맥박 산소측정기:100 % 산소포 ... 불결장루를 시행하며, 결장절제 시에도 말단부위끼리 문합이 불가능할 경우 대변 배출을 위해 구불결장루술을 시행한다.(2) 항암화학요법과 표적치료대장암에 효과적인 항암제는 5 ... - 매일 일정한 시간에 투약- 유지요법제이므로 급성 기관지 경련 시에는 사용 안 함.- 투약 후 맥박 속도 주의- 입 마를 수 있으니 충분한 수분 섭취하도록.- 심혈관계 질환, 녹
    리포트 | 42페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.03.05 | 수정일 2024.03.18
  • 뇌출혈, 뇌내 출혈(Intracerebral hemorrhage, ICH)-간호과정 및 간호진단 2개
    측정하고 변화와 양상을 기록한다.1-2) v/s측정맥박산소포화도를 모니터링1.두개내압 상승을 조기에 발견하는 것은 생존에 필수적이다. 보상기전으로 두개내압을 조절하지 못하 ... 면 서맥, 수축기혈압 상승, 불규칙한 호흡 패턴의 변화가 나타난다. 두개내압 상승으로 시상하부가 압박을 받으면 심부체온이 상승한다.맥박산소포화도는 산소포화를 측정하는 유용한 도구 ... hemorrhage)정의뇌내출혈은 피질하 백질부위의 작은 동맥과 정맥의 출혈로 인해 혈액이 뇌실질조직에 축적된 것이다. 80~90%가 측두엽과 전두엽에 발생한다. 대부분 두개내압 상승소견
    리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.03.04 | 수정일 2022.03.06
  • 폐렴케이스(2020)
    진단에 있어 필수적이다.3. 기타간호사는 저산소혈증을 사정하기 위해 맥박산소측정을 한다. 또한 기관지 흡인, 기관지경 검사, 바늘 흡인천자(direct needle ... , 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구 ... 을 경우에는 청진 시 악설음(crackles)이 들린다. 기도의 염증과 삼출물로 인해 천명음이 들리며 경화된 부위에서는 기관지 호흡음이 들린다. 폐렴부위 촉진 시 진탕음
    리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.11.23
  • [Pneumonia] 폐렴 성인간호 이론(문헌고찰)
    생할 수 있다.염증은 간질강과 폐포 그리고 세기관지에서 발생한다. 발병 과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다, 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 ... 며 경화된 부위에서는 기관지 호흡음이 들린다. 폐렴 부위 촉진시 진탕음(fremitus)이 증가하고, 타진시에는 약해진다. 흡기시 흉부팽창이 감소되거나 동일하지 않다. 기립성 저혈압 ... 이 나타나고 급격하고 약한 맥박은 저산소혈증, 탈수, 쇼크 가능성을 의미한다.폐렴 환자는 통증, 피로, 호흡곤란을 경험하며 이로 인해 불안이 증가된다, 불안은 얼굴 표정과 안면, 어깨
    리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.28
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    [실습A+보장]성인간호실습 케이스스터디case study 패혈증 Sepsis 간호과정3개
    활력 징후: 혈압 130/80 ㎜Hg 맥박 123 회/분 호흡 24 회/분 체온 36.9 ℃ SPO2 90%호흡기 문제 : □없음 ?있음( ?호흡곤란 □청색증 □기침 □가래 □콧물 ... ) □측정곤란순환기 문제 : ?없음 □있음( □흉통 □청색증 □부정맥 □심계항진 ) □측정곤란소화기 문제 : ?없음 □있음( □오심 □구토 □복통 □복부팽만 ) □측정곤란부 종 ... : ?없음 □있음 ( 부위 ) 요흔형성 : ?없음 □있음피부 문제 : ?없음 □있음( □두드러기 □황달 □상처 □욕창 □발진: : □반점 □발한 □소양증 □물집 □건조 ) □기타
    리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.06 | 수정일 2023.06.09
  • A+) 성인_케이스스터디_단순늑골골절, 위식도역류염 대상자(급성통증, 비효과적 수면양상)/간호과정 3개
    있는 경우 수술 치료가 필요하다.1) 복대 착용:초기 2~3주에는 늑골보호밴드(복대)를 착용하여 골절 부위의 움직임을 최소화하도록 한다. 늑골 주변에는 근육들이 위아래로 받쳐주 ... 다.진단적1) 초기 사정 시 대상자는 혈압 140/80mmHg, 맥박 80회/분, 호흡 20회/분, 체온 36.6°C로 안정적인 범주 내에 속해있었다. 이후 12시간 간격으로 전체 ... 활력징후를 측정하였다.다음은 대상자의 활력징후 측정 기록의 일부이다.날짜/시간3/173/183/193/2011:506:0010:006:0010:005:0010:00혈압(mmHg
    리포트 | 31페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.08.04
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    기본 간호학 정리
    1. 채혈 기술 순서-채혈에 적합한 혈관-① 지혈대(구혈대)를 매었을 때 융기된 혈관② 굵고 탄력이 있으며 사용하지 않는 부위점적투여시-사용하지 않는 팔의 혈관에 채혈정맥채혈성인 ... 의 경우- 주정중피정맥(팔오금중간정맥), 요측피정맥, 척측피정맥영유아 등(팔에서 채혈이 어려운 경우)-대퇴정맥, 경정맥지혈대 ① 혈관이 잘 융기되게② 채혈부위보다 5~10cm③ ... 심장에 가까운 부위(중추쪽)정맥주사시 팔꿈치전면에 있는 주정중정맥과 전완정중정맥은 눈에 잘 띄고, 굵어서 채혈에 이용신부전환자 채혈시-션트쪽에서 채혈금지-적혈구침강속도(혈침속도
    시험자료 | 41페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.05.19
  • 동국대학교 간호학과_성인간호학 실습3_지침서
    되어야 한다.)환자의 자세를 앙와위로 하며 견인할 부위에 연결된 끈을 bar의 도르레에 연결한 후 주를 올려 준 다과 주의 위치가 일직선상에 놓이게 한다. (견인장치 사이의 마찰로 견인력 ... 의 효율성이 저하되는 것을 예방하기 위함이다.)환자에게 견인부위의 통증이나 당김이 없는지 확인하여 견디기 힘든 정도로 통증이 심하거나 지나치게 당긴다면 주치의에게 알려 주의 무게 ... 를 줄여 주어야 하며 서서히 주의 무게를 증가시켜야 한다. (견인부위의 통증은 감각운동 순환장애를 의미할수 있다.)골반견인이나 Thomas splint인 경우는 무릎 뒤에 낮은 베개
    리포트 | 22페이지 | 8,000원 | 등록일 2023.10.15
  • [A++] ESRD 대상자 케이스스터디 (투석실 케이스, 간호진단 5개, 간호과정 2개 포함)
    )PMI _________ 번째 늑간강- 부종으로 인해 족배맥박 측정불가복 부형태(함몰, 편평, 팽만, 비대)상태(반흔, 정맥확장, 압통, 강직, 탄력성, mass 유무)장음복수, 탈장 ... 지 않을 때는 보통 20~30g/일(0.5g/kg) 정도로 단백질을 제한하되 필수아미노산은 충분히 섭취한다. 단백뇨는 24시간 소변검사로 단백질소실량을 측정하여 그 양만큼 식사 ... 을 유ema 부위 찌르는 듯한 통증 호소함.B:영양평가- 영양상태 보통. 저녁 2/3 섭취C:낙상평가 ? 총점 6점으로, 낙상 고위험군으로 분류15. 사유 ? (0점) 초기평가.16
    리포트 | 44페이지 | 5,500원 | 등록일 2024.03.12 | 수정일 2024.03.23
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    기본간호학 개별과제(건강사정 부분 요점 정리 및 예상문제)
    - 피부의 온도, 습기, 조직구조, 긴장도, 신체장기의 크기, 모양, 압통과 덩어리 확인 - 통증 있는 부위는 마지막에 촉진 - 촉진하는 동안 아픈 부위를 물어보고 불편감을 나타내 ... 는 표정, 움직임 등 관찰 · 가벼운 촉진 검진 부위에 손을 얹어 약간의 압력을 가하여 약 1cm 정도 누르며, 복벽의 저항과 통증이 있는 부위를 구별하게 해준다 · 심부 촉진 한 ... 사정 (1) 시력 - 세밀하게 볼 수 있는 능력인 중심시력을 측정하는 것 (2) 시야 - 눈을 중심부에 고정하였을 때 볼 수 있는 전체범위 (3) 외안근 운동 - 각 안구의 운동
    리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.06.05 | 수정일 2025.04.28
  • 전치태반 케이스
    징후는 자주 사정(모체의 상태 반영)· 출혈사정-변기나 패드등에서 출혈을 관찰하고 정확한 양 측정-혈압하강, 맥박 증가. 의식변화, 핍뇨 등의 징후 발견· Hb, Hct과 응고요소 ... 자궁 성형술 후에 그 반흔 부위에 잘 생긴다.증 ?후특징은 무통성 출혈이다. ?보통은 임신 7개월 후에 출혈된다(조기 출혈은 21주부터).대부분은 진통을 수반하지 않는다. ?출혈 ... 고 감염 위험성을 설명한다. 패드를 깔 때 바깥부분을 잡고 갈도록 한다.- 대상자의 분비물 양상을 관찰한다.- 매일 같은 시간에 활력징후를 측정하고 기록한다.- 침습적 처치에 이상
    리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.10.17
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    수술/마취과 성인간호학실습2 케이스스터디_위암/영양불균형, 급성통증 간호계획(중재, 평가제외)
    적 배뇨를 예방함? 혈압, 체온, 호흡, 맥박측정하여 기록함? 피부 준비가 잘 이루어졌는지 점검함? 사용 중인 의치를 제거 후 보관함? 금식 여부, 수술 전 검사 확인? 처방이 있 ... ? 환자의 호흡 상태를 사정하고, 호기 및 흉부 움직임을 관찰함? 맥박과 피부색을 사정함? 담요를 덮어 보온을 유지하고 노출을 방지함? 필요 시 무릎과 팔꿈치 억제대를 사용하여 낙상 ... , 알레르기 반응, 간 효소 수치 상승, 저혈압나로핀 주사(ropivacaine hydrochloride monohydrate)(국소마취제)수술 부위 자극 감소급성통증 조절1 Amp1회
    리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.21
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    성인간호학 과제 - 중환자 계통별 질환학습 보고서 제출
    중재로 맥박과 중심정맥압을 모니터하고 폐음과 흉부 X선 촬영을 하도록 한다. 전해질을 측정한다. 피부손상 등의 합병증을 예방하기 위해서는 2시간마다 체위를 변경하고 마비된 쪽 ... , 에너지 전달 표면적 부위에 따라 변수가 달라진다.(2) 병태생리: 3가지 기전은 가속도, 감속도, 변형인데, 가속도 손상은 움직이는 물체에 머리가 부딪힌 경우, 감속도 손상은 정지 ... 에 의한 손상이다. 함몰골절은 뇌조직 안쪼긍로 뼈가 이동한 것으로 심한 타격에 일어나고 외과적 처치가 24시간 이내에 이루어져야 한다. 기저두개골절은 선상골절이 두개골 기저 부위
    리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.07.02
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    부위장과 출혈 CASE SUDY A+받은 자료입니다! (간호진단 2EA, 간호과정 2EA)
    ? 혈압 136/78 mmHg, 맥박 98회/분, 체온 36.8도임상검사 소견? 헤모글로빈(Hb) 8.2g/dl, 헤마토크릿(Ht) 23%, BUN 44mg/dl,? Cr 2.9 mg ... 를 측정하고 변화가 있는지 확인한다.B.PPTR01/10140/80 mmHg95회/분36.8도20회/분01/11130/74mmHg93회/분36.6도19회/분01/12119/71 ... mmHg88회/분36.8도18회/분1. 쇼크가 발생하면 혈압상승, 빈맥, 빠르고 얕은 호흡이 나타나 쇼크의 증상을 확인할 수 있다.2. CVP를 측정한다.01/1001/1101/124c
    리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.07.13
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    A+ 자궁근종절제술
    37.0 5시간마다 활력징후를 측정하였다. 3. 수술부위 및 배액관, 회음패드의 출혈 양상을 확인한다. 수술 후 질에서 출혈이 있을 수 있음으로 주의 깊게 관찰한다. 질 분비물 ... 도뇨관을 삽입한다. 팽만 된 방광은 수술 부위에 압박을 가하여 수술 중 우발적인 외상을 받을 우려가 있기 때문이다. 간호사는 대상자에게도 유치 도뇨관의 삽입 목적과 사용법, 수술 ... 될 때까지 15~30분 간격으로 관찰하고, 환자의 상태가 안정되면 4시간마다 관 찰한다. - 피부색과 양상을 관찰한다. - 복부의 수술 부위를 관찰한다. - JP drain을 1~2
    리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.17 | 수정일 2024.07.29
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    제왕절개 케이스스터디 A+(간호과정 3개, 체액과다+급성통증+불안)
    ) 측정부위를 3~5초간 부드럽게 압력을 가한 후 재빨리 손을 뗌2) 부종의 정도는 4점 척도1+ : 경도의 요흔성 부종:쉽게 회복정상 발과 다리 모양보다 조금 인지할 수 있 ... .6 , 맥박 81 , 호흡 20 , 혈압 108/692. 과거력· 질환 및 기간: ? 당뇨 ? 고혈압 ? 심질환? 악성종양 ? 간질환 ? 호흡기질환? 관절염 ? 혈액질환 ■ 정신 ... 형성과 경관 내구 확장으로 태반부착부위가 찢 어지면서 발생함, 자궁하절부의 자궁근섬유가 수축하지 못하여 찢어진 혈관이 압박되지 못 하므로 출혈이 더 조장된다.-35세 이상의 고령
    리포트 | 29페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.25 | 수정일 2023.02.04
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    성인간호학 정형외과 사전학습
    이 약해지며 맥박이 감소하고 동맥압이 저하되므로 활력 징후를 측정하고 뇌피질과 척수 신경로가 압박받으면 감각인지와 운동, 반사 능력이 저하되므로 사지 근력과 반사 능력을 사정 ... 도록 한다.⑨ 관절경 검사 (Arthroscopy)관절경 검사는 관절경을 사용해 관절의 구조를 관찰하는 검사이고 수술방법이기도 하다. 흔히 무릎관절에 사용된다. 지혈대로 검사 부위 ... 를 묶어 혈류를 감소시킨 후 내시경을 통해 검사하고 수술한다.검사 전 간호- 수술 부위의 피부감염이나 상처감염이 있는지 확인한다.- 수술 부위의 체모를 제모한다.- 수술 전날 자정
    리포트 | 28페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.09.17 | 수정일 2024.02.21
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    아동CASE STUDY A+ 기관지염 bronchitis 진단5개 과정 2개
    “계속 기침하고 걸걸거리는 소리가 났어요.” “기침도 많이 하고 숨쉴 때 한 번씩 가래 끓는 소리가 나요.” 객관적 자료 -Bronchitis -심첨맥박 측정 시 그렁거리는 소리가 남 ... 게 폐 부위를 교대로 두드린다. ⑷ 흉부에 더운 물수건을 놓아주어 통증을 완화하고 더운물을 먹어 충혈을 감소시킨다. ⑸ 빈호흡, 견축, 비익확장, 청색증, 불안정에 대한 잦은 사정 ... fever 호소하여 외래로 찾아와 독감 검사함. 결과: negative 집에 돌아갔는데 밤에 BT:38.0 측정되고 headache 호소하여 내원하였음. 당일 내원 당시에는 BT:38.5
    리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.04.14
  • 여성심리학 ) 고위험 분만 산모의 산후 출혈 - 여성간호학
    과거 수술 , 다산부 및 유도분만 ( 옥시토신 ) 등 수액 또는 혈액 대체요법 응급 수술 잔류태반 자궁파열 산후혈종초기 산후출혈 태반부착부위 이상 산후 출혈 지속 시 의심 필요 ... 에서 발생 혈소판 및 섬유소원 감소 등에 대한 즉각적 사정 필요 혈액응고장애 이환율 ↑ 사망률 ↑ 심한 출혈 자궁천공 , 감염 유착부위 ↑ 출혈 ↑ 수혈 및 자궁적출술 필요 전치 ... 의 높이 및 자궁의 긴장도 수축 정도 확인 지속적 ‧ 정기적 출혈 사정 필요 과도한 출혈 or 선홍색 출혈 비정상적인 혈괴 상승된 자궁저부 높이 맥박의 상승 or 혈압의 감소 혈종
    리포트 | 14페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.05.31
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2025년 08월 21일 목요일
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