"식품의약품안전처"의 검색결과 입니다.

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"식품의약품안전처" 검색결과 21-40 / 3,367건

[식품의약품안전처] 식품위생감시원증

■ 식품위생법 시행규칙 [별지 제18호서식] (앞쪽)발급번호(제 호)식품위생감시원증사 진3㎝×4㎝(모자 벗은 상반신으로 배경에 그림 없이 6개월 이내 촬영한 것)성 명기 관 명가 ... 로 54㎜×세로 85.6㎜(색상 : 하늘색)(뒤쪽)식품위생감시원증소 속 :직 급 :성 명 :생년월일:위 사람은 「식품위생법」 제32조에 따른 식품위생감시원임을 증명합니다.년 월 ... 일기 관 장 명 의직인1. 이 증은 다른 사람에게 대여 또는 양도할 수 없습니다.2. 식품의 위생관리를 목적으로 출입ㆍ수거ㆍ검사ㆍ압류 또는 폐기를 할 때에는 이 증을 보여주어야 합니다.3. 이 증을 습득한 경우에는 가까운 우체통에 넣어 주시기 바랍니다.

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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[식품의약품안전처] 안전성검사기관 지정서

■ 유전자변형농수산물의 표시 및 농수산물의 안전성조사 등에 관한 규칙[별지 제2호서식] (앞쪽)제 호안전성검사기관 지정서1. 기관명(대표자):2. 생년월일(사업자등록번호):3 ... . 실험실 소재지:4. 업무 범위:5. 검사 분야:6. 유해물질 항목:7. 지 정 일:8. 유효기간:「농수산물 품질관리법」 제64조 및 「유전자변형농수산물의 표시 및 농수산물의 안전 ... 성조사 등에 관한 규칙」 제11조제4항에 따라 안전성검사기관으로 지정합니다.년 월 일기관장직인210mm×297mm[백상지 또는 중질지(80g/㎡)](뒤쪽)변경 및 처분사항 등

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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[식품의약품안전처] 수거(압류)증

거품(압류품) 수입식품등 수입ㆍ판매업의 상호ㆍ소재지성명상호인허가번호전화번호소재지수입국가명수거품(압류품) 유통전문판매업소의 상호ㆍ소재지성명상호인허가번호전화번호소재지수 거 품(압 류 ... 품) 명수 거 바코드 번호수 거 (압 류) 식품유형수 거 (압 류) 수 량수 거 (압 류) 사 유수 거 (압 류) 일 시시 분품목 제조연월일소비기한 또는 품질유지기한수 거 (압 류

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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[식품의약품안전처] 비축명령서

[별지 제5호서식] 제 호비축명령서① 업체명② 대표자주소③ 본사④ 공장⑤ 구분⑥ 품목⑦ 규격⑧ 단위⑨ 수량⑩ 비축장소비고「식품의약품안전처 소관 비상대비에 관한 법률 시행규칙」 제 ... 9조제1항에 따라 위와 같이 물자비축을 명합니다.년 월 일식품의약품안전처장자르는 선제 호비축명령서 수령증① 업체명② 대표자주소③ 본사(전화번호: )④ 공장(전화번호: )⑤ 수령자⑥ 업체의 장과의 관계⑦ 수령일시. . .⑧ 수령장소190㎜ × 268㎜(신문용지 54g/㎡)

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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[식품의약품안전처] 마약류감시원증

)성 명식품의약품안전처시·도시·군·구55㎜ × 85㎜ (보존용지(1종)120g/㎡)(뒤 쪽)마약류감시원증소 속:성 명:생년월일:위 사람은「마약류 관리에 관한 법률」 제48조에 따라 마약 ... 류감시원임을 증명합니다.년 월 일식품의약품안전처장시·도지사시장·군수·구청장직인이 증을 습득하신 분은 가까운 우체통에 넣어 주시기 바랍니다.

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[식품의약품안전처] 시험ㆍ검사성적서

■ 식품의약품안전처 및 그 소속기관 시험ㆍ검사 의뢰규칙 [별지 제5호서식] 제 호(Issue number)시험?검사성적서Laboratory Testing Certificate수신 ... )식품의약품안전처장식품의약품안전평가원장지방식품의약품안전청장직인유의사항※ 이 성적은 제시된 시험ㆍ검사 대상물에만 해당하며, 시험ㆍ검사성적서의 내용을 임의로 변경하여 적거나 “정부보증

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[식품의약품안전처] 폐기확인서

폐기처리자 소재지폐기처리업소 대표자 (서명 또는 인)폐기처리업소 연락처입 회 자 소 속직 급성 명 (서명 또는 인)지방식품의약품안전청장 귀하210㎜]×297㎜(일반용지 60g/㎡ (재활용품)) ... 사유폐기일자폐기장소폐기방법「의약품 등의 안전에 관한 규칙」 제90조제2항 및 「폐기물관리법」 제13조에 따라 위와 같이 결함제품을 폐기하였음을 확인합니다.년 월 일폐기처리자 상 호

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[식품의약품안전처] 시험ㆍ검사성적서

식품ㆍ의약품분야 시험ㆍ검사 등에 관한 법률 시행규칙[별지 제13호서식] 시험ㆍ검사성적서식품의약품안전처 지정번호:발행번호접수번호검사 완료일접수 연월일제품명제조(수입)일 (제조번호 ... [ ] 자가품질위탁검사 [ ] 표시검사[ ] 식품안전관리인증검사 [ ] 품목제조ㆍ가공검사의약품, 한약[ ] 검사명령검사 [ ] 품질검사 [ ] 수입검사의료기기[ ] 검사명령검사 [ ] 품질 ... [ ] 수입검사 [ ] 검사명령검사 [ ] 수거검사 [ ] 자가품질위탁검사[ ] 표시검사 [ ] 식품안전관리인증검사 [ ] 품목제조ㆍ가공검사축산물[ ] 수입검사 [ ] 수거검사

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[식품의약품안전처] 투약내역서

■ 의약품 부작용 피해구제에 관한 규정 시행규칙 [별지 제10호서식] 투 약 내 역 서(1) 환자명성별(남, 여)(2) 생년월일부작용피해유형(질병, 장애, 사망)측정일: 년 월 ... 일키: cm 체중: kg(3) 현주소(4) 사용된 의약품(의약품은 제품명으로 기입하여 주시기 바랍니다.)의약품명(회사명)규격단위1일사용량사용방법투여기간사용이유 및 부작용 발생 ... 의약품 의심 여부투여경로1일사용횟수개시일종료일①②주1) 의약품 란에는 환자에게 투여한 의약품(처방전을 발행한 경우도 포함)에 대하여 기입해 주시기 바랍니다.주2) 사용된 의약품을 구체

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[식품의약품안전처] 진료확인서

■ 의약품 부작용 피해구제에 관한 규정 시행규칙 [별지 제11호서식] 진 료 확 인 서진료대상자성명생년월일성별주소질병명 또는 주요 소견진료일수외래일입원일의료비총액보험자 부담액건강

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[식품의약품안전처] 이행계획서

■ 첨단바이오의약품 안전 및 지원에 관한 규칙 [별지 제35호서식]이행계획서제출인(대표자)명칭(상호)업 허가번호주소대표자 성명 및 생년월일연락처이행대상인체세포등 정보인체세포등 ... 명칭인체세포등 유형인체세포등 세부 정보회수ㆍ폐기 또는 조치 명령 등내용이행 내용이행 조치 내용이행 시작 예정일이행 완료 예정일「첨단재생의료 및 첨단바이오의약품 안전 및 지원에 관한 ... 법률」 제40조제2항 및 「첨단바이오의약품 안전 및 지원에 관한 규칙」 제39조제2항에 따라 위와 같이 이행계획서를 제출합니다.년 월 일제출인(대표자) 성명(서명 또는 인)담당자 성명 및 전화번호

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[식품의약품안전처] 수입업 신고증

:「약사법」 제42조제1항 및 「의약품 등의 안전에 관한 규칙」 제13조제2항에 따라 위와 같이 신고하였음을 증명합니다.년 월 일지방식품의약품안전청장직인210mm×297mm[백상지 ... ■ 의약품 등의 안전에 관한 규칙 [별지 제12호의2서식] (앞 쪽)제 호수입업 신고증1. 업 종:2. 영업소의 명칭:3. 영업소의 소재지:4. 대 표 자:5. 생 년 월 일 ... (150g/㎡)](뒤 쪽)수입관리자성명면허번호생년월일면허 또는 자격의 종류안전관리책임자성명면허번호생년월일면허 또는 자격의 종류변경 및 처분사항 등연 월 일내 용

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[식품의약품안전처] 회수계획서

, 팩스번호, 전자우편주소 등 방법별 첨부)회수후 처리계획(폐기 실시 여부 등 기재)「의약품 등의 안전에 관한 규칙」 제50조제3항에 따라 위와 같이 회수계획서를 제출합니다.년 월 일제출인 (서명 또는 인)담당자 성명 (서명 또는 인)담당자 전화번호 ... [별지 제50호서식]회 수 계 획 서제출인업소명칭업허가번호소재지(우편번호: )대표자생년월일전화번호(팩스번호)전자우편주소회수대상제품정보제품명분류전문ㆍ일반의약품, 의약외품, 마약 ... 결정경위(제품결함 발생경위 및 발생일 등 기재)제품결함내용(결함종류, 결함원인, 결함이 안전성ㆍ유효성에 미치는 영향 등 기재)위해성등급(1급부터 3급까지의 위해성 등급 판정 후 기재

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[식품의약품안전처] 수거품목명세

[별지 제63호서식]수거증 No.제조소(영업소)명소재지대표자수거품목명세순위제품명제조번호제조일자규격수량비고「약사법」 제69조제1항에 따라 위와 같이 수거합니다.년 월 일수거자 성명 (인)210mm×148mm(신문용지 54g/㎡)

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[식품의약품안전처] 합의보고서

■ 의약품 등의 안전에 관한 규칙 [별지 제63호의2서식] 합의보고서접수번호접수일합의 당사자에 관한 정보 ①성명(업체명)대표자명소재지합의 당사자에 관한 정보 ②성명(업체명)대표 ... 에 관한 합의[ ]합의의 내용합의의 시기합의와 관련된 의약품에 관한 정보업체명제품명주성분 및 그 함량제형용법ㆍ용량효능ㆍ효과「약사법」 제69조의3 및 「의약품 등의 안전에 관한 규칙」 제87조의2제1항에 따라 위와 같이 합의 사항을 보고합니다. ... 자명소재지합의 내용합의 보고와 관련하여 해당되는 곳에 √ 표시합니다.1. 등재의약품의 품목허가 또는 변경허가를 받은 자 또는 등재특허권자등과 통지의약품에 대한 품목허가 또는 변경허가

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[식품의약품안전처] 회수확인서

량비 고「의약품 등의 안전에 관한 규칙」 제89조제4항에 따라 위와 같이 회수대상의약품등을 반품하여 재고가 없음을 확인합니다.년 월 일대 표 자: (서명 또는 인)담 당 자 ... [별지 제64호서식]회 수 확 인 서취 급 자 상 호취 급 자 소재지취 급 자 성 명전자우편주소연락처전화번호팩스번호회 수 제 품 명 세업 소 명제 품 명제조번호제조일자규 격반 품

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[식품의약품안전처] 평가보고서

하기 위한 적절한 조치를 하였는지?미회수량에 대한 조치계획재발 방지를 위한 대책기타 회수 관련 개선 또는 건의사항년 월 일업 소 명:대 표 자: (서명 또는 인)담 당 자: (서명 또는 인)지방식품의약품안전청장 귀하210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡ (재활용품)] ... [별지 제65호서식]평 가 보 고 서회수대상의약품등의 취급자가 회수계획을 통보받았는지?회수계획서를 받지 못한 회수대상의약품등의 취급자에게 추가로 통보했는지?회수를 효과적으로 이행

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[식품의약품안전처] 폐기신청서

폐기량폐기사유「의약품 등의 안전에 관한 규칙」제90조제2항에 따라 위와 같이 폐기를 신청합니다.년 월 일신청인 (서명 또는 인)담당자 성명담당자 전화번호특별시장ㆍ광역시장ㆍ도지사

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[식품의약품안전처] 약사감시원증

위성 명생 년 월 일위의 사람은 약사감시원임을 증명합니다.년 월 일보건복지부장관식품의약품안전처장지방식품의약품안전청장특별시장ㆍ광역시장ㆍ도지사ㆍ특별자치도지사시장ㆍ군수ㆍ구청장[인]이 증을 주운 분은 가까운 우편함에 넣어주시기 바랍니다. ... ■ 의약품 등의 안전에 관한 규칙 [별지 제73호서식] (앞면)약사감시원증사진(3cm×4cm)(성명)(소속기관 명칭)53mm×85mm[인쇄용지(특급) 180g/㎡](뒷면)소 속직

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[식품의약품안전처] 영업신고증

：○ 조 건：「위생용품 관리법」 제3조제1항ㆍ제2항 및 같은 법 시행규칙 제3조제5항에 따라 영업의 신고를 수리합니다.년 월 일지방식품의약품안전청장 또는특별자치시장ㆍ특별자치도지사ㆍ시장

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