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"두개내압상승 간호진단" 검색결과 21-40 / 3,113건

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    지주막하출혈/케이스스터디/간호진단/간호과정/조직관류저하
    간호 진단두 개내압 상승과 관련된 조직 관류 저하사정주관적 자료현재 기관내 삽관 및 인공호흡기 치료로 인해 진정제 사용하고 있어 주관적 자료 수집하기 어려움.객관적 자료①“BP ... 며, 20mmHg 이상의 압력을 IICP라고 한다. 주의깊게 관찰하여 IICP 시 빠른 간호 및 중재는 환자 안위에 도움이 된다.4)두 개내압 상승시 Cushing Triad(고 ... 되며, 양측 동공이 확대되어 있음. Pupil : 4/4(+/+)”“ICP 22mmHg, 두 개내압 P2 파형 관찰됨”⑧“EVD Cathter 유지 및 배액 중임”간호 목표장기목표①“대상
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.06.18 | 수정일 2023.11.15
  • 성인간호학실습 사례개발, 허혈성 뇌졸중 및 두개내압 상승 간호(ischemin stroke, IICP) 간호진단
    - 진단적 검사- 치료- 간호중재- 특수치료- 합병증Ⅱ. 대상자 사정 ……………………………………………………………………… 11- 대상자 사정- 구체적 간호사정- 주호소- 신체검진Ⅲ ... 를 벗어나 20mmHg 이상인 경우를 두개내압 상승이라고 한다.1) 원인허혈성 뇌졸중의 원인은 혈전성과 색전성으로 나눌 수 있다. 혈전성 폐색은 뇌혈관으로부터 유리된 혈전으로 발생 ... 에 대한 환자 자신의 모든 감각을 이용하도록 격려▶두개내압 상승(1) 비효과적 호흡양상 - 두개내압이 올라간 뇌의 부분에 따라 호흡이 억제되거나 중지되는양상을 보임→ 어느 부분
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 57페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.05.22
  • 두개내압 상승과 관련된 급성통증 간호진단
    PO 1일 3회* 비마약성 진통제해열, 통증의 완화과민반응, 간기능 이상 등대상자의 사례연구1) 간호사정 및 진단간호사정간호진단의미 있는 자료진단명범주주관적자료두개내압 상승과관련 ... 을 것이다.단기 목표대상자는 5일 이내에 NRS 점수가 3점 이하로 나타날 것이다.대상자는 3일 이내에 두개내압 상승을 예방하는 방법을 말하고 실천할 수 있을 것이다.간호계획진단적계획 ... 침상머리의 상승으로 두개내압상승을 예방한다.교육적계획■ 대상자와 보호자에게 간호사 호출벨 사용법을 교육한다.: 대상자와 보호자에게 간호사 호출벨 사용법을 교육함으로서 두 개내압
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.11.29
  • 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류장애
    response:2점verbal response:1점총 4점: severe-대상자는 퇴원시에 두개내압 상승 증상이 나타나지 않는다. -대상자는 3일 이내 ... 윤oo/ 69세/ F-진단명: cerebral infarction-수술명: D e c o m p r e s s i v e craniectomy-v/sBT: 37.3BP:150
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.02.25
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    두개내압 간호과정 (계획, 수행, 평가)
    간호진단 2. 두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 ⦁ 범주: 영역 4. 활동/휴식, 과 4. 심혈관/호흡기계 반응 ⦁정의: 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 ... 취약한 상태 ⦁관련요인: 두개내압상승, 고혈압, Ischemic Stroke 부적절한 가스교환과 관련된 비효율적인 호흡양상간호목표단기목표 1. 대상자는 3일 이내에 두개내압 상승
    리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.02.07
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    [A+,과탑] 뇌종양 간호과정_진단4개,과정4개
    와 해결방안ⅰ. 뇌부종으로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험진단뇌부종으로 인한 두 개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험관련요인개두술 후 흔히 발생 ... 경우 이러한 자세를 취하면 안 된다. 또한 발살바 조작도 흉부내압과 뇌혈류를 향상시키고 그 결과 두개내압상승하기 때문에 발살바조작을 피해야 한다.머리 상승을 했을 때에도 뇌압 ... 를 증가시키고, 뇌혈류와 두개내압상승시킬 수 있다.통증과 불안은 두개내압상승시킬 위험이 있으므로 불필요한 중재를 피하고 스트레스 혹은 통증을 유발하는 간호중재(흡인, 정맥라인
    리포트 | 13페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.03.09 | 수정일 2024.09.13
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    뇌종양 Brain tumor 간호과정2개, 간호진단 5개 list 비효율적 뇌조직 관류, 체액불균형
    을 조성하여 외부 자극을 최소화 하고, 흡인, 기침, 배변 등 두 개내압상승시킬 수 있는 활동을 제한한다.6. 환자 및 보호자에게 두개내압 상승의 원인, 증상, 관리 방법에 대해 ... 혈관 확장 요인이며, 이차적 뇌 손상을 예방하고 진단할 수 있다.5. 발작이 일어난 환자는 외부자극을 최소하 하여 뇌 대사율을 낮춰 두개내압 상승을 에방하는데 효과적이다.6. 환자 ... 으로는 수술 후 3일까지 뇌부종의 위험성이 매우 높으며, 두개 내압 상승(20mmHg 이상), 혈종, 수두증, 호흡기계 합병증, 뇌막염, 수분-전해질 불균형, 발작 등이 있다. 이때 뇌막염
    리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.02.21
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    케이스 간호과정 비효과적 뇌조직 관류의 위험 A+
    , 정승은, 차지영, 최구윤 외. (2014). 『성인간호학 (하]』. 현문사.뇌손상으로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 (#HOD , POD )[정의 ... 했기 때문에 현재의 뇌압상승예방 간호중재를 자주(30분마다) 제공할 필요가 있다.- 대상자는 현재(OO/OO)까지 두개 내압 상승 증상인 Cushing Triad(맥압상승, 서맥 ... response 3가지 영역에서 최고 15점에서 0점까지 있다.3. 대상자에게 두개내압 상승 징후인 Cushing triad를 사정한다.3. 두개 내압 상승 증상 중 대표적인 증상
    리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.07.29
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    뇌 손상과 관련된 두개 내 적응능력 감소 (간호과정 A+)
    손상과 관련된 두개 내 적응능력 감소간호진단 정의 : 증가된 두개 내 용량에 대해 정상적으로 적응할 수 있는 두개 내 수분 역학기전이 손상되어, 다양한 유해/무해 자극에 의해 두개 ... 개내압 상승의 첫 번째 징후이다. 이러한 변화는 증가된 안절부절못함, 과민성, 초조함을 보여준다. 대상자는 지남력 저하와 혼란을 겪을 수 있다. 두개내압이 증가하면 공동의 크기 ... . 지속적인 두개내압 상승은 생명을 위협하는 혈류역학적 변화를 야기한다. 이러한 변화를 조기에 발견하는 것은 생존에 필수적이다. 보상기전으로 적절히 두 개내압을 조절하지 못하면 맥박
    리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.07 | 수정일 2023.10.16
  • A+ 급성경막하혈종(ASDH) 케이스스터디 +EVD
    초음파검사, 두 개내압 측정, 뇌산소화 측정, 유발전위검사, 뇌간 청각자극유발검사 등도 도움이 된다.(현문사 성인간호학 하권 제 8판 유양숙 외 P.419)단기) 두개내압 상승 ... 이내에 뇌내압상승하는 초기 증상 중 세 가지 이상을 보이지 않았다.=> 빛에 대한 동공반사의 변화, 두통, 구토, 경련, Cushing 궤양 등을 보이지 않았다.간호진단 ... - 두개내압 15mmHg6. 간호과정1) 간호진단목록(우선순위): 도출 가능한 모든 간호문제 나열 및 우선순위에 따른 정렬우선순위간호진단명정의특성근거요인(주관적, 객관적)1두개 내 손상
    리포트 | 17페이지 | 8,000원 | 등록일 2024.01.30 | 수정일 2024.02.04
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    두개내압 상승 대상자 간호과정
    [두개내압 상승 대상자 간호과정]8.간호진단#1 의식저하로 나타나는 ICP 상승과 관련된 비효율적 뇌 조직 관류의 위험성사정주관적 자료객관적 자료- “머리가 깨질 듯이 아파요 ... 한다. 수용체가 자극받으면 Cl-는 세포 내로 이동하고 신경의 전도를 억제한다.[출처 : 간호사를 위한 약리학 이윤미, 수문사 p139~140]두개내압 상승으로 인해 대발작 형태 ... 를 일으켜 두개내압 상승을 약화시킨다.[출처: 성인간호학, 윤은자 외, 수문사, 1157p]13. ICP 상승 증상을 사정한다.두개내압 상승의 초기증상에는 의식수준의 저하, 두통
    리포트 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.07.24
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    SAH case study (뇌출혈 case study, 지주막하출혈, 신경외과 case study)
    .737.136.9RR252826P8894100BP122/72130/79128/74간호진단의식 수준의 저하로 알 수 있는 두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류:뇌목표①단기목표 ... : 대상자는 5일 이내 두개내압 상승의 증상(서맥,고혈압,의식저하,저산소증)을 보이지 않는다.②장기목표 : 환자는 퇴원 시 까지 두개내압이 감소되어 관류의 정상화를 유지한다.간호계획 ... 및 수행진단적계획이론적 근거수행2시간마다 대상자의 활력징후를 측정한다.서맥, 혈압상승두개내압 상승을 나타내는 증상이다.2시간마다 서맥과 혈압상승이 없음을 확인했다.V/S3
    리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.18
  • 혈류변화와 관련된 뇌 조직 관류 장애 (ICH)
    ~140mmHg 범위를 유지한다.간호계획(이론적 근거)간호계획이론적 근거사정적 계획① 1시간마다 대상자의 ICP를 사정하고 두개내압 상승 증상을 관찰한다.② 1시간마다 V/S를 측정 ... 정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴볼 수 있다.④ 체액의 과다, 소변정체로 인한 체액의 정체는 뇌내압 상승의 원인이 된다.⑤ 수술부위 배액관의 배액량을 측정 ... 높이는 체위는 두 개내압하강, 경정맥을 통한 정맥 귀환에 효과적이다.⑥ 두개내압 상승 예방을 위해 조용한 환경이 요구된다.교육적 계획① 대상자에게 두개내압 상승의 위험을 설명
    리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.17
  • A+성인간호학실습-뇌출혈 사례연구(case study)-NSICU 실습 케이스 스터디
    ℃이상으로 나타나는 두개내출혈과 관련된 고체온5333141순위FLACC 5점 이상, ABP 상승으로 나타나는 질병으로 인한 두개내압상승, 두개내출혈과 관련된 두개 내 적응능력 감소 ... 았다.대상자 분이 통증 사정시 FLACC 6~7점 양상 보이나 Ketocin, denogan으로 통증 잘 조절된다고 판단하였으며 급성 통증의 원인이 두개내압상승, 뇌출혈이라고 판단 ... 을 하강시킬 수 있는 방법이자 두개내압을 알 수 있는 방법이다.[출처 : 윤은자 외 공저(2021), 성인간호학Ⅱ, 수문사]7. 2시간마다 동공사정한다.7. 두개내압상승하거나 혈종
    리포트 | 42페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.02.15 | 수정일 2024.05.06
  • 판매자 표지 자료 표지
    [성인간호학 실습] 뇌내출혈 간호과정
    한 산소를 공급함으로써 저산소성 뇌조직 장애 또는 뇌부종을 예방한다. 배변 시에 힘을 주면 두개내압상승할 수 있으므로 경한 완화제를 사용하거나 변비를 조절하여야 한다.2간호진단1두개 ... 고 쓰러져있는 모습이 보호자에 의해 관찰됨?뇌 CT 결과 - 왼쪽 기저핵에 있는 뇌실질에 출혈 있음?뇌출혈 제거 수술간호진단두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류장애간호목표단기목표 ... , 두개내압 상승의 조절, 적당한 양의 수액, 전해질과 영양분 투여, 배설기능의 유지, 피부 및 폐의 합병증 방지, 체온의 조절, 두통과 불안의 치료 등이 있다. 수술적 치료
    리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.20
  • 응급간호학, 성인간호학 케이스 경막하출혈 SDH(A+)(진단 2개, 과정 2개)
    .91021598%23 : 30160/8036.8961599%간호과정1) 간호진단목록문제번호간호진단명1두개내압상승과 관련된 조직관류변화2부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험사정주관적X객관 ... /10037.11091697%18 : 00150/9037.01001896%21 : 00140/8036.91021598%23 : 30160/8036.8961599%진단두개내압상승 ... -발살바조작은 흉부내압과 뇌혈류를 상승시키고, 이로 인해 두개내압상승한다.8)불필요한 간호처치와 의학적 처치를 제한한다.-처방되거나 불필요한 절차 모두 두개내압을 더욱 상승
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.16 | 수정일 2022.12.23
  • 두개내압간호과정 2개
    과제1. 두개내압 상승 환자 간호간호상황두통이 너무 심하고 먹은 것도 없는데 자꾸 올리고 어지러워 구급차 통해 응급실로 입원하였다. 뇌종양(교모세포종)으로 진단받고 수술하여 현재 ... 항경련제, corticosteroid 제산제 배변완화제 해영ㄹ제 진통제를 투여한다7. 체온조절을 위해 저체온담요를 사용한다체온이 증가하면 두 개내압상승시킨다간호진단3수술 및 비 ... 결과두통이 감소되어 환자의 안녕을 유지한다이론적 근거간호중재1.통증의 위치 정도 및 특성을 사정 한다통증의 부위를 정확하게 사정하는 것은 진단에 도움이 된다2.체온상승을 관리
    리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.14
  • 두개내압항진간호
    로 만들어져 쉽게 깨지거나 전위될수있음간호중재-두개내압상승 증상인 서맥,혈압상승 관찰-대상자의 머리 똑바로 가운데에 놓이게 하며 필요시 경추collar부목이용-두부 약간높여 경정맥 배액 ... 이 확장되기 때문임(6)구토: 흔하지 않으나 뇌간의 압력으로인해 나타날수있음. 일반적으로 오심없이 반복적으로 나타나거나 분출성 구토 나타남(7)경련:두개내압상승으로 인해 대발작 ... 으며 이들 요소 중 하나혹은 그이상의 요인에 의해 두 개내압이 증가한다.-두개내압상승이나 저하 정도는 변화에 대한 뇌의 적응능력에 따라 달라진다.-두개내압 상승의 원인
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.11.16 | 수정일 2024.11.02
  • 판매자 표지 자료 표지
    뇌출혈, 뇌경색 간호과정(간호과정만)
    뇌출혈(Intra Cerebral Hemorrhage) 간호과정간호진단과 목표간호사정과 평가간호계획과 중재이론적 근거뇌압 상승, 뇌부종과 관련한 조직 관류 저하 위험: 뇌?뇌압 ... 한다.?경련은 뇌관류량을 늘린다.?혈중 이산화탄소분압의 상승은 두 개내압을 높인다.?흡인은 산소부족을 일으켜 두 개내압을 높일 수 있다.?두개내압 상승요인을 제거하기 위하여 혈중 ... 을 야기하며, 혈압 하강은 뇌허혈을 야기할 수 있다.?뇌조직 관류에 영향을 미치는 약은 수액, 혈압강하제, 이뇨제, 안정제 등이다.?두개내압 상승은 재출혈이나 뇌혈관 연축 발생을 경고
    리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.05.16
  • 방송통신대학교 2021년 1학기 성인간호학 기말시험 (온라인과제물)
    이 과다 투여되지 않도록 주의한다7. 뇌압상승 환자의 보존적 치료 방법에 대해 영역별로 설명하시오. (4점)두개내압상승의 정의는 두개내 압력이 20 mmHg(5분 이상) 이상인 ... 경우이다. 두개내압상승은 뇌내줄혈 및 거미막밑출혈에서 자주 발생하며, 허혈뇌졸중에서는 뇌경색의 크기가 큰 경우에 발생한다. 두개내압조절의목표는두개내압력(ICP)20mmHg이 하, 뇌 ... 후 간호 목표를 제시하고, 목표별로 구체적인 간호관리 방법을 설명하시오. (10점)7. 뇌압상승 환자의 보존적 치료 방법에 대해 영역별로 설명하시오. (4점)8. 의료관련감염
    Non-Ai HUMAN
    | 방송통신대 | 12페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.05.04
  • 콘크리트 마켓 시사회
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2025년 11월 24일 월요일
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