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"동공사정하기" 검색결과 21-40 / 12,696건

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    2020 방통대 간호과정론 기말 입니다.
    ) 배변간을 보내는데 필요한 힘이 있는지 평가하기 위함 사정내용- 간호진단 1) 활동지속성장애 2) 자가간호결핍 3) 비효과적 기도청결 4) 효과적 호흡양상5. 수면-휴식 양상 : 정상 ... 오. (4점)3. 간호진단-결과-중재를 연계하여 적용함으로써 얻는 장점에 대해 간략하게 서술하시오. (4점)4. 간호사정의 유형을 제시하고 사례를 들어 설명하시오. 또한 간호사정 ... 의 단계를 제시하고 각 단계에 대해 간략하게 설명하시오. (6점)간호 과정이란 바람직한 간호 실무를 수행하기 위해 마련된 기본 틀이며 특정한 간호목표를 달성하기위한 체계적이고 과학적인
    방송통신대 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.06.07
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    한국방송통신대학교, 3학년 1학기 중간, 간호과정론_실헐실습 결과보고서
    부(LLQ)하행결장, S상결장, 난소와 난관○ 학번: ○ 성명:3. 뇌신경(cranial nerve) 12개의 명칭과 주요 기능을 설명하고, 정상 여부를 확인하기 위한 신체검진 ... 핑크색을 가지며, 가느다란 혈관이 유두에서 정상적인 색을나타낸다.④ 동공 반응검사: 어두운 방에서 한 쪽 눈에 pen light로 빛을 비추었을 때, 빛을 비춘 눈의 반응과 빛 ... 을비추지 않은 눈의 반응을 관찰한다.- 동공 크기 2mm 이하(축동): 모르핀이나 녹내장 약- 동공 크기 6mm 이상(산대): coma state, 당뇨, 알코올, 간질, 두부 손상
    방송통신대 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.03.04 | 수정일 2025.03.05
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    간호과정론
    자료를 수집하고 수집된 자료에 근거하여 간호력이작성된다. 완전하고 정확하며 관련성 있는 자료를 수집하기 위해서는 자료의 출처나 형태를 결정하여 수집하며, 수집된 자료는 반드시 ... 확인과정을 거친다. 사정과정은 개별적이고도 적절한 간호를 제공하는 데 필수적이다. 간호의 초점은 총체적 인간에 관한 것이므로 대상자의 건강에 관련된 모든 측면의 자료를 수집 ... 지만 반적으로 즉각적인 재사정, 재진단, 재계획으로 이어지며, 부분적인 간호중재에 대한 대상자의 반응을 지속적으로 사정하고,간호진단의 우선순위를 수정하고, 간호계획을 변경시키기도 한다
    방송통신대 | 5페이지 | 6,000원 | 등록일 2020.09.06 | 수정일 2021.04.29
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    성인간호학 의식수준사정 과제 의식수준사정, GCS, 동공반사, 의식단계, AVPU, 근긴장도척도 (엄청 꼼꼼함!! 사진있음)
    한 자극에도 반응하지 않음- 통증에 대해서도 반응하지 않는 상태3. 동공 사정▶ 목적: 동공 반응은 제3, 제4, 제6 뇌신경의 지배를 받음으로 동공반응 검사를 통해 뇌손상과 뇌상태 ... 의 변화를 조기에 발견하기 위함이다.▶ 방법: 사정 시 사이즈, 모양, 대칭성에 관한 것이 기록되어져 하며, 항상 다른 쪽과 비교하여 기록되어져야 한다.▶ 정상: 크기(2~6mm ... ), 양쪽 동공 대칭, 원형사이즈정의환자 사정pine point바늘 끝처럼 작음- 마약투여 후- 진정(sedation) 상태- 뇌교 출혈(pontine hemorrhage)small
    리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.27 | 수정일 2024.12.16
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    빅5 A+ 성인간호학 case study 간호과정 뇌내출혈 8p. 간호과정 2개, 간호중재 10~20개
    light relfex) 및 동공의 시상증후군 증상을 사정하였다.동안신경의 기능을 평가해 뇌신경 압박 및 손상여부를 확인한다. 그리고 시상출혈의 경우, 동공이 안쪽으로 모일 수 있 ... 다.? 동공반사 사정 결과5/125/135/14Rt (4mm PROMPT)/ Lt (4mm PROMPT)Rt (4mm PROMPT)/ Lt (4mm PROMPT)Rt (4mm ... PROMPT)/ Lt (4mm PROMPT)? 5/17 동공의 시상증후군 증상 사정 결과 :살짝 동공이 아래로 내려와 있음.④ 1시간마다 GCS를 통해 의식 수준을 사정하였다.의식 수준
    리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.15
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    A+ 성인간호학 뇌수막종 case study, 신경과 간호과정 간호진단 4개(비효율적 뇌조직 관류의 위험, 급성통증, 수면양상장애, 지식부족), 문헌고찰 有, 이론적 근거 有, FLTC
    가 정상적이며 대칭적임.시력은 사정하지 못 함.사시는 없으며 동공반사 및 홍채 모양은 정상임.동공크기는 오른쪽 2mm 왼쪽 2mm 확인됨.공막은 흰색이며 출혈 및 황달 없음.공막 및 ... 지 않을 것이다.(달성)→ 9/12 사정 당시 대상자는 두개내압 상승 징후인 의식 혼미, 동공 반응 저하 등이 나타나지 않았으며, 수술 부위의 이상이 확인되지 않고 호전되어 퇴원 ... 이 달라통얼굴은 대칭적이며 각진 형태를 하고 있으며 균형을 이룸.압통은 없음.눈사시시력공막 (충혈, 황달)동공크기 (오른쪽, 왼쪽지름 mm)빛에 대한 반응조정력대칭성눈의 배열과 위치
    리포트 | 48페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.02.17
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    의식사정
    의식 사정목차 의식 의식의 정의 의식 사정시 주의 사항 의식 수준 사정 의식 수준 사정 순서 단계 의식 수준의 사정 방법 동공 반응 근력 사정의식 의식의 정의 뇌의 여러 기능 ... 에 대한 동공반사는 존재함 **연수는 호흡 , 심장박동 , 소화과정 조절 . 자율신경활동관장 . 무조건 반사의 중추 .의식 수준 사정 의식 수준의 사정 방법 GCS(Glasgow ... 기 때문 ) 위해 각막 반사의 측정 ① 양쪽 안검 을 들어 올려 동공 크기의 대칭성을 확인 ② 동공이 빛에 반응하는지 그리고 반응이 활발한지 느린지를 판단하기 위하여 각각의 눈에 따로
    리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.08.22
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    방통대 간호과정론 중간고사 기출 이론정리
    간호과정론 중간고사 이론정리1. 간호과정론 개요*1973년. 미국간호협회(ANA) : 간호실무의 표준지침을 발간하면서 그내용에 간호과정을 포함시킴. 간호과정을 사정, 진단, 계획 ... 성*간호과정의 단계1. 간호사정- 대상자를 면담하거나 관찰하고 간호력을 작성한다. 사정과정은 개별적이고도 적절한 간호를 제공하는데 필수적.초기사정 시 긴박한 건강문제로 인하여 완전 ... 한 사정이 어려우면 입원 후 추후에 완성할 수 있음. 초기사정은 포괄적인 기본자료를 제공함. 재사정은 이미 규명된 건강문제를 사정하는 것. 회의적, 비판적 사고는 필수적.->비판적 사고
    방송통신대 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.11.17
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    응급 및 재난 간호 사례발표 보고서_신경계
    , 기관지 위치? 순환(C) : 맥박과 혈압 및 출혈, 모세혈관 충혈과 피부 및 점막의 색? 신체장애(D) : 의식 수준, 동공과 운동 및 감각 기능을 포함한 신경학적 사정? 노출 ... 촬영 (Computed Tomography, CT)? 뇌경색을 치료하기 위한 혈전 용해제 사용에 앞서, 뇌출혈을 감별한다.? CT 혈관 조영술을 통해 뇌혈관 상태도 사정이 가능 ... 는 hemiplegia 및 dysarthria 증상을 보이며과거력 사정 시에 평소에도 심한 두통 및 어지럼증을 느낀다고 호소하였음구조활동① 의식 수준을 평가한다.? 사람 → 장소 → 시간 순서
    리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.10.29
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    건강사정 실습 검사방법 대본
    O O입니다.3환자를 확인한다.간호사 : 환자분 성함이 어떻게 되십니까?환자 : 홍길순 입니다.간호사 : 환자분의 이름과 등록번호를 확인하기 위해서 처방지와 입원 팔찌 확인 ... 환자의 자세 변경을 돕는다:간호사: 환자분 바르게 앉아주세요.머리의 사정9머리의 크기와 외형을 시진한다.간호사: 머리의 크기와 외형을 시진하겠습니다. 양측 대칭적이며 몸체에 적절히 ... 촉진하겠습니다. 통증 있으신가요? 압통이 없으므로 정상입니다.얼굴의 사정13얼굴표정이 자연스러운지, 대칭인지 시진한다.간호사: 얼굴구조가 대칭을 이루고 있으며 표정이 자연
    리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.04.26
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    성인간호실습 간호수행항목 사전학습
    가 악화되거나 신경학적 손상이 있으면 신속하게 중재할 수 있도록 자주 측정한다.동공반사, 크기와 대칭성 관찰 및 기록1) 의미: 동공반사는 눈에 들어가는 빛의 양을 조절하기 위해서 동공 ... 성인간호실습 사전학습- 간호수행 항목 -항목간호수행의미, 목적, 대상, 주의사항환자의식CheckGlasgow coma scale,LOC 적용법1) 의미: 의식수준을 사정하고 기록 ... 하는 눈뜨기 반응, 언어반응, 운동반응을 점수화하는 Glasgowcoma scale(GCS)이다. 완전 무의식상태를 나타내는 가장 낮은 점수는 3점이고, 정상은 15점이다. 동공
    리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.09.09
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    성인간호학 감각계 요약 및 정리
    .[ 평형평가 ]현훈과 어지럼증을 호소할 때 전정기관의 기능을 사정하기 위한 검사? Romber 검사? 온도안진검사? 전기안진검사? 중심동요검사< 이 외 >귓속말 검사 - 청력검사투과 ... 의 뇌신경 ]제 2뇌신경(시신경) : 시신경유두에서 뇌로 연결제 3뇌신경(동안신경) : 동공크기 조절, 외안근 조절제 5뇌신경(삼차신경) : 각막반사, 안면 감각신경저작운동제 4뇌신경 ... 고 노인환이라고 불리는 지방침전물이 생긴다.- 동공의 크기, 빛순응, 시야의 감소 발생: 색깔확인 어려움, 주변시력 감소, 눈부심 경험- 수정체의 유연성이 상실되어 노안이 발생한다.
    방송통신대 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.02.13
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    [간호학과] 의식 및 반사사정도구 레포트
    한다거나 뇌신경 기능 평가에는 한계가 있다. FOUR는 외상 환자 또는 기관내삽관이 되어 있는 환자의 의식사정에 적합하며, GCS는 빠른 의식 수준을 평가하기 위한 도구로 유용하나 근력 ... 음.- pupil size (동공 크기 측정법, 동공 사정)각 동공은 처음에 크기를 시진하고 다음에 모양과 동일성이 시진되어야 한다. 정상적으로 동공은 둥글고 중심에 놓여 있 ... 으며 경계가 규칙적이고 다른 편 동공과 크기가 같다. 그러나 동공 크기의 차이는 인구의 5%에서 정상적으로 발견된다. 따라서 동공의 반응의 속도를 사정하는 것이 더 의미있다.? 정상 P
    리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.04.26
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    (A+보장) 두개내압항진 대상자 간호 시나리오
    하고 계시고, GCS 사정 결과 눈뜨기 3점, 언어반응 4점, 운동반응 6점으로 총 13점입니다. 의식은 deep drowsy상태이시고 동공반사는 3p/3p입니다. I/O은 현재 IV ... )? 간호사3 역할 : 신경학적 사정(GCS 및 동공반사 사정), 공통 간호 수행1. 신경학적 사정간호사3: 000님 안녕하세요. 중환자실 간호사 000입니다.(눈뜨기 반응 : 환자 ... -> GCS 사정 점수 총 13점으로 측정됨)간호사3: 이번에는 제가 동공에 빛을 비추어서 확인하겠습니다.(펜라이트를 이용하여 동공의 크기, 모양, 좌우 대칭 확인)ex
    리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.11.14 | 수정일 2022.11.23
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    학생실습일지_NSD신경계병동
    가 무평가하는 모습을 관찰하고, 점수 및 사정 방법을 공부하기오늘은 악성 뇌 종양 (Malignant brain tumor)로 입원한 환자에게 간호사 선생님이 환자에게 ‘팔 양쪽 ... 는 환자의 best motor를 기준으로 평가하게 되며 보통 처음부터 grade 5부터 사정하기 보다 ’오른쪽 다리 먼저 올려볼까요?‘라고 말씀하시면서 중력에 대한 능동적인 움직임 ... 으로 LOC, GCS, Pupil Reflex의 점수와 사정방법에 대해 공부하고 숙지하기오늘은 목 디스크, 경추간판탈출증인 Herniated Cervical Disc로 새로 입원
    리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.07.17
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    신경계 중환자 간호 요약정리
    신경계의 정상 혹은 비정상 상태를 파악하는 중요한 부분으로 뇌 손상과 뇌상태의 변화를 조기에 발견하기 위한 목적이 있다. 동공의 크기, 동공의 모양, 빛에 대한 반응을 사정하며, 양 ... 을 따라 그리게 하기, 언어능력 사정⑤ 인지 : 지적 기능 사정, 추상적 사고 평가⑥ 통증 반응 : 통증 자극을 한 후 반응을 평가GCS 사정- 주로 중환자실 환자에게 적용- 평가 ... 상태 시)- 두개내압 상승 의심:한쪽 동공 확장 또는 고정, 빛에 대한 동공 반응 있으나 양쪽 동공 크기 다르거나 느린 수축- 뇌교 손상 의심 : 양쪽 동공 수축동공사정 방법중추
    리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.09.07 | 수정일 2022.11.15
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    건강사정 요약정리
    Ⅰ. 건강력1. 성공적인 의사소통 기술1)경청: 대상자가 어떤 말을 하든지 주의집중2)참여하기: 언어적, 비언어적 메시지에 집중3)명료화하기: 대상자에게 다른 말로 바꾸어 말하기 ... 4)직접 이끌기: 개방적 의사소통을 위해5)질문하기: 폐쇄형과 개방형 질문6)반영하기: 생각, 감정, 경험 동감7)요약하기: 다시 진술2. 건강력1)정보출처: 일차적 출처(대상자 ... 력, 계통적4)기록: 주관적 자료 따옴표(환자의 말)Ⅱ. 신체사정 기술과 장비1. 신체사정의 기본적 전문 사정 기술순서: 시진-촉진-타진-청진복부 사정 시: 시진-청진-타진-촉진1
    시험자료 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.10.26
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    A+ 자료 성인간호학 뇌경색 케이스, 간호과정3개, 비효과적 뇌조직 관류, 고체온, 신체 기동성 장애
    로 활용된다.대상자의 동공반응을 확인한다.: 2시간마다 펜라이트를 통해 대상자의 동공 크기, 모양, 동공 반사를 확인하는 것을 관찰하였다. 대상자 신체 사정 시 직접 동공반응 검사를 하 ... Ⅶ. 간호과정1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 [HOD1~5][정의 : 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태]월/일사정 자료기대 결과 ... 를 사정한다.: 2시간마다 대상자의 의식수준을 사정하고, 급성 뇌졸중 환자의 신경학적 상태를 평가하는 NIHSS 도구에 따라 뇌졸중 중증도를 사정하는 것을 관찰하였다.의식수준 저하
    리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.10.09
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    성인간호학 실습 간호수행항목 사전학습 보고서
    가 작아지거나 커지는 현상목적 동공반사 검사를 통해 뇌손상과 뇌상태의 변화를 조기에 발견할 수 있음적용대상 눈 사정이 필요한 대상자, 의식이 없는 대상자, 신경계 손상이 의심 ... (혼수)목적대상자의 의식 수준(LOC)을 판단하기 위해서 ; 15점(alert), 7점 이하(coma)적용대상 뇌손상 이후 의식 수준의 평가가 필요한 대상자, 응급 상황 시간호 시주 ... 의사항 통일되고 일관성 있는 규칙의 적용이 중요하다 / 소음이나 주의산만을 유발하는 환경은 통제한다· 동공반사, 크기와 대칭성 관찰 및 기록의미 빛의 밝기 정도에 따라 동공의 크기
    리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.07.02
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    A+ 외상성 경막하 출혈(SDH, Subdural Hemorrhage)_ (성인간호학 간호과정)_간호진단7개 각 진단별 간호중재 4개씩 이상
    는 며칠간 또는 및 시간에 걸쳐 호전되었다가 약화되었다가 한다. 그러므로 간호사는 정확하게 진단을 내리고 적절한 중재를 하기 위해 의식수준을 자주 사정해야 한다. 알코올 섭취 약물 섭취 ... 다.? 동공의 반응이 없거나 점상 동공이면 뇌교의 손상이 있는 것이다. 특히 난형동공, 즉 정상 크기의 동공과 확장된 동공의 중간 크기의 동공이면 두개내압상승을 의미한다. 비대칭동공 ... , 빛 반사소실, 동공확대 역시 대외탈출에 기인한 두개내압상승을 의미한다. 반응 업이 고정되어 있고 커진 동공은 두개내압의 상승을 의미하는 것으로 예후가 좋지 않다.? 심각한 두통
    리포트 | 26페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.05.25 | 수정일 2024.05.27
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2025년 05월 20일 화요일
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