[건강사정] 중간, 기말 정리본+LMS퀴즈+시험 기출

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목차

1. < 중간 범위 >
Ⅰ. 면담, 신체검진과 기록
Ⅱ. 눈장애
Ⅲ. 외피계 장애

2. < 기말 범위 >
Ⅰ. 귀와 청력계
Ⅱ. 코와 부비동, 구강
Ⅲ. 흉부와 폐 사정

3. 건강사정 LMS 퀴즈 – 조○○ 교수님

4. < 건강사정 조○○ 교수님 중간 문제 >

5. < 건강사정 조○○ 교수님 기말 문제 >

본문내용

1. 건강사정

· 정의: 대상자 중심의 간호를 계획할 목적으로 자료를 수집하고 분석하는 체계적인 방법이다
· 건강력, 신체검진, 자료기록, 자료 분석이 간호계획 수립을 위해 선행되어야 한다.
· 순서: 건강력 자료수집 → 신체검진 수행 → 자료기록 → 자료분석과 해석 → 간호계획 수립
· 자료 수집 시 우선순위 중요: 식이·운동·사회력이 영향을 미치지만 질병의 급성기엔 과거병력·계통별문진이 우선됨
· 대상자의 잠재성을 극대화시키는 간호계획을 세우기 위해 대상자의 지식·동기·지지체계·대응능력·선호도를 통합한다.

사정 양식

· 주·객관적 자료 분석, 문제 파악, 간호계획 수행에 필요

· 주로 신체계통적(심혈관계, 근골격계, 귀, 눈 등) 자료수집 사정 양식 사용

지남력
[orientation] 사람, 장소, 시간의 유무 평가

의식상태
alert(명료), drowsy(졸려함), stuper(깨우면 눈은 뜸),
semi-coma(강한 자극 시 미간 찌푸림), coma(꼬집어도 반응 안함)

· 건강문제 뿐 아니라 안녕상태도 분석

간호진단분류(NANDA)
건강증진, 영양, 배설, 활동/휴식, 지각/인지, 자기인식, 역할관계, 성, 대응/스트레스 내성, 삶의 원칙, 안전/보호, 안위, 성장/발달

기능적 건강양상 기록양식(Gordon)
건강인식-건강관리, 영양-대사, 배설, 활동-운동, 수면-휴식, 인지-지각, 자기지각-자아개념, 역할-관계, 성-생식, 대응-스트레스 내성, 가치관-믿음

· 주관적자료와 객관적 자료엔 차이가 있을 수 있는데 , 이는 간호과정의 치명적 오류임

건강력
· 주관적 자료: 면담을 통해 수집하고 대상자가 말한 현재 건강상태, 과거 질병·수술, 가족력 등
· 증상(symptom): 대상자나 가족이 말해주는 상태 ex) 통증, 가려움, 구역질 등

신체검진
· 객관적 자료: 시진, 촉진, 타진, 청진 등을 활용하여 확인할 수 있는 정보 ex) 키, 소변, VS, 검사 등

참고 자료

없음