"간호기록지양식"의 검색결과 입니다.

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"간호기록지양식" 검색결과 21-40 / 5,218건

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SOAPIE 형식 간호기록

간호중재를 기록하는 것- 진술된 문제를 해결하기 위해 고안된 간호계획- 기록지에 문제를 작성하는 사람은 초기계획을 기록함- 간호사와 의학적 치료계획을 모니터 또는 지원하기 위한 간호 ... 을 인용하고, 경위에 따라서는 요약함- 대상자가 정보를 주지 않았다면 ‘S’을 생략하거나 ‘없음’으로 기록함② O(Objective data) : 객관적 자료- 간호사가 감각기관 ... 가 부여되어 작성됨, 이 숫자는 경과기록에서 뿐 아니라 간호중재나 대상자의 반응에 관해 언급할 때에도 사용됨④ P(Plan) : 계획- 사정에서 제시된 진단이나 문제를 해결하기 위해

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.03.22 | 수정일 2024.03.25

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수술실실습 케이스스터디 양식

번호발생일간호진단해결일서명간호과정기록지간호진단 목록문제 번호일 시간호사정주관적 자료객관적 자료간 호 진 단간 호 목 적(기대되는 결과)간 호 계 획합리적 근거간 호 수 행간 호 평 ... 가간호과정기록지* 작성 요령 : 1. 간호과정은 자료수집을 한 대상자의 자료를 근거로 한다.2. 자료수집에서 간호평가까지 동일한 날짜에 이루어지지 않으면 각 단계 날짜를 반드시 ... 기록한다.3. 여러 서적을 참고하여 작성한다.5. 한 간호진단에 한 장 이상을 이용한다.4. 간호 진단은 NANDA에 근거한다.문제 번호일 시간호사정주관적 자료객관적 자료간 호 진

서식 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.06.18

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부인과병동 실습 케이스스터디 양식

일간호진단해결일서명간호과정기록지간호진단 목록문제 번호일 시간호사정주관적 자료객관적 자료간 호 진 단간 호 목 적(기대되는 결과)간 호 계 획합리적 근거간 호 수 행간 호 평 가간호 ... 과정기록지* 작성 요령 : 1. 간호과정은 자료수집을 한 대상자의 자료를 근거로 한다.2. 자료수집에서 간호평가까지 동일한 날짜에 이루어지지 않으면 각 단계 날짜를 반드시 기록 ... 호 목 적(기대되는 결과)간 호 계 획합리적 근거간 호 수 행간 호 평 가간호과정기록지* 작성 요령 : 1. 간호과정은 자료수집을 한 대상자의 자료를 근거로 한다.2. 자료수집

서식 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.06.18

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[간호학과] 하계 병동실습 케이스스터디 양식

. 파악된 나의 의견 및 문제제시 - 아동병동 실습작성일 2022.*간호정보조사지(소아), 간호기록지 바탕으로 작성함.1) 일반적 사항2) 과거력3) 신체검진치료계획Doctor’s ... CASE STUDY00병원 0차 실습 00병동수강과목 간호학담당교수학 과학 년학 번이 름제출일자문헌고찰1. 연구의 필요성.2. 정의3. 병태생리4. 환아와 부모의 면담과 관찰.5 ... ESRGlucoseAST(GOT)Total-BilALPCrBUN/Cr(검진)HbHctMCVMCHMonocyte(%)MPV* 검증/판독소견간호과정간호사정주관적 자료주관적 자료란:객관적 자료객관적 자료란:간호진단간호목표간호계획

서식 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.06.07

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산과병동 실습 케이스스터디 양식

을 요하는증세11. 산욕기 산모 교육문제번호발생일간호진단해결일서명간호과정기록지간호진단 목록문제 번호일 시간호사정주관적 자료객관적 자료간 호 진 단간 호 목 적(기대되는 결과)간 호 ... 계 획합리적 근거간 호 수 행간 호 평 가간호과정기록지* 작성 요령 : 1. 간호과정은 자료수집을 한 대상자의 자료를 근거로 한다.2. 자료수집에서 간호평가까지 동일한 날짜 ... 호사정주관적 자료객관적 자료간 호 진 단간 호 목 적(기대되는 결과)간 호 계 획합리적 근거간 호 수 행간 호 평 가간호과정기록지* 작성 요령 : 1. 간호과정은 자료수집을 한

서식 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.06.18

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분만실실습 자료 케이스스터디 양식

기록지간호진단 목록문제번호발생일간호진단해결일서명문제 번호일 시간호사정주관적 자료객관적 자료간 호 진 단간 호 목 적(기대되는 결과)간 호 계 획합리적 근거간 호 수 행간 호 평 가간 ... 호과정기록지* 작성 요령 : 1. 간호과정은 자료수집을 한 대상자의 자료를 근거로 한다.2. 자료수집에서 간호평가까지 동일한 날짜에 이루어지지 않으면 각 단계 날짜를 반드시 기록 ... 호 목 적(기대되는 결과)간 호 계 획합리적 근거간 호 수 행간 호 평 가간호과정기록지* 작성 요령 : 1. 간호과정은 자료수집을 한 대상자의 자료를 근거로 한다.2. 자료수집

서식 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.06.18

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간호관리학실습 사례보고서

간호관리학실습 REPORT과목명담 당학번, 이름A. 간호단위의 구조와 환경 이해1. 간호단위의 구조(평면도: 엘리베이터, 비상구, 간호처치실, 간호사실, 병실, 물품보관실 등)2 ... . 간호단위의 병상수, 병동가동률병상수: 401현재 사용하고 있는 병상수: 203병동가동률: 50%3. 간호사의 업무 동선과 환자안전, 환경 관리의 효율성 등을 고려하여 간호단위 ... .B. 간호관리과정과 간호관리기술 실습1. 기획과정1) 병원과 간호부 및 간호단위 비전과 목표 연계성 분석(1) 병원과 간호부의 목적과 철학, 사명 및 vision 등병원의 미션

리포트 | 42페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.01.05

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진주보건대 간호과정과 비판적사고 (수문사) 중간고사 정리본(ㅅㅁㅅ교수님

를 확인하기위해 우선순위를 정하고 목표를 설정하며 기대되는 결과를 서술하는 것- 우선순위 결정, 간호목표설정, 구체적인 간호중재의 확인, 간호지시의 구체화, 간호계획 기록(4) 간호수행 ... 얻을 수 있음(5) 간호평가- 성취된 간호목표의 범위를 결정하기 위해 간호중재 후 재사정하여 미리 정해진 기준과 비교- 간호목표의 성취정도 측정, 결과에 따른 원인 분석, 재사정 ... , 수정을 가능하게함 / 간호과정에서는 문제해결이나 재사정의 필요성을 알려줌7) 간호과정 적용의 장점 및 기여도- 대상자에게 적합한 질적 간호 수행 가능- 간호계획의 기록은 간호팀

시험자료 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.02.25

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간호과정 휴식과 수면 PPT 자료

조명이 갖추어진 조용한 방 침대의 크기, 딱딱함, 위치도 수면의 질에 영향 익숙하지 않은 환경⇒ 수면방해 가능성 생활양식 낮과 밤의 교대근무 변화: 하지 않았던 힘든 일 수행, 심야 ... 된 불안 수면박탈 혹은 주간수면과다증과 관련된 활동지속성 장애9. 간호수행 대상자 교육 수면의 중요성 수면을 촉진시키는 상황과 수면을 방해하는 상황 수면제의 안전한 사용 처방 ... 휴식과 수면수면에 영향을 미치는 요인을 설명한다 수면장애의 종류를 이해한다 학습목표 수면의 유형을 설명한다 수면의 생리를 이해한다 수면 문제가 있는 대상자에게 간호과정을 적용

ppt테마 | 22페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.02.20

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A+ 간호정보학 의료 분야 정보시스템에 대한 설명, 장단점 분석 보고서

: 대상자의 말을 인용하여 기록한 것객관적 자료: 관찰과 측정이 가능한 자료사정: 진단, 가진단, 상태변화를 나타내는 것계획: 제시된 문제와 관련된 간호수행중재: 계획된 간호를 수행 ... 의 양식- 대상자의 이름 및 인구학적 자료- 치료방법 및 과정에 대해 고지된 승낙서- 입원 시 간호력- 간호기록- 과거력- 의학적 진단- 치료적 지시와 치료- 경과기록- 신체사정 ... 간호정보학 Report- 의료 분야 정보시스템에 대한 설명, 장단점 분석 -과목명교수명분 반학 번이 름제출일[ 목차 ]Ⅰ. 의료에 있어서 정보의 기록p. 1Ⅱ. 병원정보 시스템

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.02.27

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기본간호학- 간호과정 정리

◆간호과정1)건강사정대상자의 현 겅강상태를 확인하기 위해서 자료를 수집하고 검토하며 분석 및 기록하는 과정이다.간호력 작성, 신체검진, 기록지 검토, 다른건강요원과의 상담, 문헌 ... 결과를 평가할 때 검사결과를 희석시키거나 왜곡시켜 잘못된 결과를 가져올 수 있는 약물의 투여를 고려하는 것이 중요하다.의사기록지, 발달과정기록지, 가정환경기록지, 간호기록지등2)자료 ... 사정을 하고 미리 정해진 기준과 비교하는 것◆간호과정과 관련되는 이론.1) 매슬로우 인간욕구이론 (우선순위를 결정하는데 도움을 줌)(1)생존적경향①생리적욕구 : 물이나 음식을 필요

시험자료 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.16 | 수정일 2022.02.18

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2025 강원대병원 신규 간호사 모집 합격 자소서 (합격 인증O)

word=의료봉사동아리 활동 중 약물 확인 봉사 중 기록지 양식 통일)학부 시절, 독거노인분들의 자택을 방문하여 약물 복용 상황과 건강 상태를 확인하는 봉사를 한 적이 있 ... 의 건강 상태 등의 정보가 봉사자 간 제대로 인계되지 못하고 있다는 것을 깨달았습니다. 그래서 그러한 문제를 해결하고자 봉사활동 내용을 기록하는 기록지의 양식 통일을 제안 ... 했습니다. 그 결과 기록지 양식에 약 관련 정보, 통원 중인 병원과 예정 내원 일자, 동행인 정보 등이 추가되었고 인계가 한결 용이해졌습니다. 또한 그 과정에서 많은 어르신께서 유효기간이 지난 약을 복용 중이신 것을 발견했고, 해당 약을 회수할 수 있었습니다.

자기소개서 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.01.28

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간호정보학_의료 분야 정보시스템에 대해 설명하고 장단점 분석하기

부터 퇴원까지 간호활동과정에서 발생한 환자의 전반적인 상황을 지정된 간호기록지를 이용하여 작성지침에 따라 체계적인 기록을 해야 한다.Ⅱ. 병원정보 시스템과 기록방법병원정보시스템 ... , 가진단, 상태변화를 나타내는 것을 의미한다.④ P-계획: 제시된 문제와 관련된 간호수행을 다룬다.⑤ I-중재: 계획된 간호를 수행한 후 수행한 상태를 기록하는 것을 의미 ... 의료 분야 정보시스템에 대해 설명하고 장단점 분석하기과목명담당교수학년 / 반학번이름제출일자Ⅰ. 의료에 있어서의 정보의 기록의료에 있어서 정보의 기록은 의사, 간호사, 의료기사 등

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.11.08

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기본 간호학(간호과정-사정,진단,계획,수행,평가)

된 경험, 건강관행, 가치관, 생활양식 포함,대상자가 입원하면 24시간 이내- 건강력, 신체사정 수행, 초기사정 기록으로 남김사정과정: 자료수집, 자료조직, 자료검증, 자료기록목적 ... 가 있음자료기록간호사에 의해서 해석되지 않고사실적으로 기록되어야 함정확성을 높이기 위해서 주관적인자료는 따옴표를 사용하여대상자의 말을 그대로 기록함말한 것을 다른 말로 재진술하는 것 ... - 책임감과 자율성이 증진- 공인된 양식으로 간결하게 진술,- 효율적인 의사소통수단이 됨- 간호계획의 전산화를 촉진진단명을 선택하면 모든 간호처방내용이 제시간호진단의 유형- 대상자(개인

시험자료 | 24페이지 | 10,000원 | 등록일 2023.12.28

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[A+정리내용] 비판적 사고 및 간호과정 / 시험대비정리

으로 보관- 분리된 양식 이용- 문제가 전 기록지에 펼쳐져 기록됨- 입원기록지, 의사 처방지, 간호 기록지, 경과 기록지, 검사 기록지 등· 문제중심 대상자 기록 (우리나라 ... 부위 중점- 임상병리검사, 진단적 검사, 의무기록 (검사결과지, 입원기록지, 경과기록지, 간호기록지)· 사정의 유형- 초기사정과 진행사정: 초기사정 ? 처음 만나서 시행하는 포괄 ... (reporting), 지시(directing), 협의(conferring), 의뢰(referring)1. 기록의 역할- 기록되지 않은 간호행위는 “행해지지 않은 것”이다.2. 기록의 기능(목적

시험자료 | 16페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.05.09

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성인간호학 실습케이스 양식입니다. 양식으로 시간뺏기지 마세요

: 부모친척동료면접자12) 통증사정(SBAR: Pain Reporting)사전 확인 사항1. 환자사정2. 의무기록 확인3. 진단명 확인4. 최근의 간호일지 및 경과기록지 확인5. 의무 ... 기록 조회SituationS[본인소개]안녕하십니까? ( )병동 학생간호사( )입니다.[환자정보]( )호실에 입원 중인 환자( )님의[환자문제]( 신체부위 : )의 통증(Scale ... 사례분석보고서대상자 간호교과목성인간호학실습1학번0000000000이름000담당교수000 교수님제출날짜0000년 00월 00일실습병원/병동00000병원/000과 000병동실습기간

서식 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.18 | 수정일 2024.03.10

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신규간호사 교육 매뉴얼_정확한 간호기록

를 자신들의 분리된 독특한 양식에 기록·보관 하는 것이다. 간호사, 의사, 임상병리, 방사선 요원들의 기록이 별지로 지정되어 있고, 기록은 시간 경과의 순으로 철해져 가장 최근의 기록 ... 기까지 계속되는 간호과정의 타당성 및 그 결과를 입증할 수 있는 정확하고 완전한 내용을 조직적이고 체계적으로 기록한 문서□ 목적- 간호기록은 간호과정 내용을 순차적으로 기록하는 서식지 ... 할 사람, 입원날짜와 시간 및 입원이유, 주치의 이름, 보험에 관한 정보, 퇴원날짜입원 간호 사정(Nursing assesment)- 간호력과 신체검진의 결과도표기록지(Graphic

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.17 | 수정일 2025.08.01

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간호과정의 이론 및 치료적 의사소통 보고서

부분으로 간호진단을 기술한다. 잠재적 문제의 경우 발생된 증상과 징후가 없으므로 진단기술 때 ‘S’를 생략한 PE 양식으로 기록한다. 간호진단을 기술함에 NANDA에서 공인한 진단 ... 으로는 PES 양식, r/t(related to) 양식이 있다. PES 양식은 실제적 문제인 경우에는 유용하지만 간호진단이 너무 길어지는 단점이 있어 통례적으로 건강문제와 관련 요인 두 ... 로 되돌아가게 된다.① 간호사정간호사정은 대상자의 건강문제에 대한 자료를 수집, 조직, 검토, 기록하는 과정이다. 간호사정은 개별적이고도 적절한 간호를 제공하기 위해 필수적인 단계이

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.11.09

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간호사정의 개념

적으로 사정하고 그 결과를 기록하기 위해 해당 의료기관의 규격화된 사정양식을 사용할 수 있다. NANDA의 진 단명과 연관하여 사용할 수 있는 사정양식을 사용하거나 고든의 건강기능 양상 ... 에 임하면 대상자와 친밀한 관계 (rapport) 형성에 긍정적 영향을 미친다.간호사정- 자료를 체계적이고 지속적으로 수집, 조직, 기록- 과거력, 신체검진, 검사결과 등의 자료 ... 한 용어 사용 예, 시력이 좋다 -> 안경 쓰고 신문을 볼 수 있다.- 기록에 누락없이 빠짐없이 기록- 기관에서 공인한 약어만을 사용- 주관적 자료는 간호사가 해석하지 않음예

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.11.10

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비판적사고와 간호과정 중간고사 대비!! [문제모음]

) 간호사정 단계에서 대상자의 실제적, 잠재적 건강문제에 대한 자료를 수집하기 위해 사용되는 기록지는?a. 의사 order 기록지b. 간호력 ?c. 입퇴원 기록지d. 문제중심 기록 ... 지e. 경과 기록지6) 다음 중 지역사회 대상자의 건강문제를 진술하기 위해 주로 활용되는 간호진단분류체계는?a. NOCb. HHCCc. NICd. NANDAe. Omaha ... . 의사 처방전 ?b. 신체검진c. 대상자 면담d. 진단검사 결과e. 환자 기록지19) 간호진단 진술 시 설명이 바르게 된 것은?a. 간호사의 가치판단에 근거한 간호진단을 진술

시험자료 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.27

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