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수술실 제왕절개 쌍둥이 제왕절개 심근경색 성인 폐렴 케이스 자연분만 케이스 심부전 체액과다 아동 활력징후 심방세동 자궁근종 간호
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"맥박측정부위" 검색결과 3,461-3,480 / 29,230건

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    성인 실습 A+ 경수 손상 케이스
    은 환기, 안경 등 장신구 제거항고혈압제 복용5~7일간 항응고제 복용 금지수술실 가기 직전 배뇨첫 4~6시간 동안 v/s 수시로 측정6시간 동안 금식수술 부위 확인사지감각 측정절대 ... 까지 보조기 착용수술 부위 혈액 및 삼출물 관찰I/O 측정(6) 기도 청결과 가스교환 증진T6 이상 부위의 외상이나 상부 경추 손상 시 호흡기계 합병증이나 호흡양상의 변화 등 ... 침상안정혈종, 부종과 같은 합병증 관찰배액관과 소변줄 개방성 확인당뇨환자는 2시간 간격으로 4번 혈당 측정항생제 투여기침, 객담 배출 격려강화폐활량계 사용 격려혈액검사환부 회복 시
    리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.12.24 | 수정일 2025.01.02
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    성인간호학실습 EICU 죽상동맥경화증 케이스 (간호진단2개)
    동맥, 슬와동맥, 족배동맥, 후경골동맥), 심장(박동횟수, 리듬, 비대, 부종)심음(murmur, gallop, thrills), PMI 번째 늑간강정상범위의 맥박 수가 측정 ... 생활 습관이 변화됨에 따라 발생률이 점차 증가하는 추세였고, 이 질환은 아무런 불편을 느끼지 못하다가 극도에 달하여 동맥 내강의 70% 이상이 막혔을 때 말초 부위로의 혈류가 감소 ... 처럼 묽어지고 그 주변 부위는 단단한 섬유성 막인 ‘경화반’으로 둘러싸이게 되는데, 경화반이 불안정하게 되면 파열되어 혈관 내 혈전이 생긴다. 또한 죽종 안으로 출혈이 일어나
    리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.27
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    수술후 장마비(장폐색)_Post op ileus 이론 및 중재
    Ileus대장이 폐색되면 전체 장이 확장되고, 소장이 폐색되면 장내 가스와 체액을 확인할 수 있음.촬영 상 막힌 부위의 위쪽 장관에서 증가된 공기 음영(확장된 장)을 관찰할 수 ... 있으며, 막힌 부위 이하에는 정상적으로 보여야 할 공기 음영이 잘 보이지 않게 됨.1. 정의- 수술 후 기능 장애와 함께 장 운동성의 전반적인 감소를 설명하는 용어, 기계적 혹은 ... 에 의한 손상, 복강 세척, 감염 등- 복막이 회복하려는 과정에서 발생하며, 개복 72시간 후부터 시작되고 10일에서 2주 사이에 가장 많이 형성된다.- 개복한 상처부위에서 호발
    리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.05.20
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    수술 후 대상자를 위한 간호중재방법
    은 간호중재 적용 시 환자의 변화를 조기에 발견하고 가능한 한 빨리 적절한 예방조치를 해야 한다. 따라서 환자와 관계되는 변화를 조기에 발견하기 위한 간호방법으로 혈압, 맥박, 체온 ... , 호흡수를 정확히 측정하는 것은 매우 중요하다. 두부 및 두 개내 수술 후 중환자실에서 치료가 끝난 후 상태가 호전되어 병실로 전동 오는 경우 실제로 중환자실이 아닌 병동 ... 에서 환자의 상태변화를 파악 할 수 있는 두 개강 내압을 측정할 수 있는 모니터를 부착하기는 힘들다. 그렇기 때문에 두 개강 내압의 상승의 지표로 혈압을 측정하여 환자상태를 파악하는 것
    리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.10.02
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    모성간호학 실습 산과 제왕절개 만점 케이스입니다 !!!!!!
    어지럼증이 사라졌다고 말할 수 있다.▶ 진단적 계획1. duty마다 활력징후를 측정한다.- 이론적 근거혈압의 하강과 맥박의 상승은 저혈량 상태를 의미한다.1. duty마다 체온 ... 하여 태아를 분만한다. 자궁은 일반적으로 방광과 접촉되어 있는 아래 부위에서 방광을 분리한 후 횡축 절개를 하나 응급한 상황이나 필요에 따라 횡축 위에 세로축의 절개를 더한 ‘ㅗ’ 자형 ... 공무원경제상태중교육수준대학교 졸업분만 또는 수술일2022.08.22체중(임신 전?후)63kg?74kg(11kg↑)활력징후체온: 36.8℃, 맥박: 74회/분, 혈압: 120/70
    리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.12
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    A+ 중환자실 실습 패혈성 쇼크 케이스스터디
    를 확인하기 위함이다. ③ 활력징후를 1시간마다 측정 한다. : 감염상태를 확인하기 위함이다. ④ 간호중재 수행 시 손 위생을 철저하게 한다. : 침습적 처치 부위 감염을 예방하기 위함 ... 구균) 등이 있다. 모든 장기가 감염의 원인이 되는 부위가 될 수 있다. 폐렴, 신우신염, 요도감염, 뇌막염, 심내막염, 복막염, 욕창, 폐렴, 충수염, 바이러스, 곰팡이 등이 패 ... . 00. 00. 입원경로: 외래 응급실 O 기타 입원방법: 보행 휠체어 기타 S-car(EICU) 진단명: Septic shock B. 활력징후 체온: 39.3 °C 맥박: 143 회
    리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.07.27
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    간호과정, 비효과적 기도청결, 객담 배출의 어려움과 관련된 비효과적 기도청결
    : “가래 때문에 숨쉬기 힘든가봐요”객관적 자료- 9/1 grunting sound- 9/1 호흡 시 호흡곤란 양상을 보임.- 9/1 맥박산소측정기 측정 시 92%- 9/1 호흡 ... 수 측정 시 30회- 9/1 기침을 하나 객담이 잘 배출되지 않는 모습- 9/1 suction 후 객담 양상 사정 시 white, yellow-moderate-thick하게 관찰 ... 시키는 좋은 방법입니다. 기침이 힘드시면 흉부 물리요법을 통해 객담을 배출 시킬 수 있습니다. 구체적인 방법을 알려드리겠습니다.”< 흉부물리요법>① 타진 전 그 부위는 가운
    리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.05
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    A+ 경막하혈종 사례보고서 31쪽 (간호진단 9개, 간호과정 2개, 진단검사 O, 약물 O, PBL O, 문헌고찰 O)
    하였다.ER 내원일인 **월 **일 T/P/R = 36℃/55회/분/20회/분, BP = 138/78mmHg, SpO2는 99%로 측정되었다. 신장은 170cm, 체중은 67.8 ... kg였다. Pupil은 3 prompt/3 prompt, sensory : grossly, GCS는 15점(E5, V5, M6)로 측정되었다. Foley catheter ... , 연하, 실어증, 의사소통 장애, 후각상실 등)- 손상 받은 부위 반대쪽 운동기능 감소 및 비정상적인 자세③ 심리학적 증상- 분노, 우울, 과격한 행동, 장애 부정 등 인격 변화
    리포트 | 33페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.07.31 | 수정일 2024.09.05
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    간호학과 정형외과실습 케이스 스터디, ORIF
    *지방색전증후군 , 심부정맥혈전과 폐색전, 염증-의식 상태 확인 및 활력징후(호흡, 맥박, 혈압, 체온)를 측정한다.-배액관 확인 및 교육: 배액량과 배액 색, 배액 양상 확인 ... 한다.양: 많은 경우 8시간 간격으로 측정, 탈수나 저혈량 방지를 위해 수액(Half Saline, 5% albumin 등) 보충양상: 감염, 봉합부위 누출 확인- 수술 부위 x ... 에 의한 경우도 있다.3) 골절의 형태골절은 분류방법에 따라 150개 이상의 종류로 구분된다. 가장 단순한 분류는 폐쇄골절과 개방골절의 구분이다. 폐쇄골절은 골절된 부위의 피부가 정상인
    리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.16 | 수정일 2024.03.07
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    정상 신생아 간호, 신생아 신체검사 및 신체사정
    하기 위해 완전하게 60초간 측정해야 한다.- 혈압: 65/45 mmHg- 맥박산소포화도: 95% 이상피부- 부드럽고 통통, 붉은 피부결- 생후 2~3일이 지나면 분홍색, 더 건조 ... 과, HBIG백신 접종(각각 다른 부위에 투여)?자당용액을 입에 물려주면 주사 통증을 줄여줄 수 있음5) 유전질환의 선별검사?생후 24시간 후 또는 수유 시작 후에 시행, 입원 ... molding 두위 다소 작을 수 있다.- 가슴둘레: 30.5~33cm- 키: 48~53cm(다리를 완전히 펴서 측정한다.)- 체중: 2700~4000g(평균 3400g)※생후 3~4일
    리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.05.28
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    자궁외 임신 병태 생리 밑 간호과정
    계획- 활력징후를 측정한다.- 통증부위와 양상, 강도를 사정한다.- 처방에 따라 진통제를 투여한다.- 편안한 자세를 취하도록 돕는다.- 질 출혈이나 다른 곳의 출혈 여부를 사정 ... 한다.- 통증지각을 높일 수 있는 요인이 있는지 사정한다.- 심리적 지지를 제공한다.간호수행- 활력징후를 지속적으로 측정하고 관찰했다.- 통증부위에 따른 통증의 양상과 강도를 사정 ... 자궁 외 임신(Ectopic pregnancy)1. 정의수정란이 자궁강 이외의 부위에 착상하는 경우를 말한다. 자궁 외 임신의 95%는 난관에서 발생하며 대부분 팽대부에서 발생
    리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.10.29
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    골관절염 case 에이쁠 받았어요 간호과정 2개
    적으로 이행할 수 있다.간호수행(Nursing intervention)1. 활력징후를 주기적으로 측정했다.날짜체온맥박호흡혈압4/1815:0036.89022150/904/19(수술 ... 한다. COX-1은 위장관계 정상세포의 활동을 조절하는 프로스타글란딘을 생산하고 COX-2는 염증부위에서 생산한다.6) 각종시술(1) 흡인관절 내 삼출액이 과다하여 통증, 운동 제한 ... 주술 전 간호- 수술 전 금식의 필요성에 대해 설명하고 마취 중 구토로 인한 기도폐색 위험이 있으므로 수술 전날 밤 12시부터금식을 하도록 교육한다.- 수술 부위의 skin
    리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.11.19
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    수술실 case (cranioplasty)
    에 피가 고이는 질환으로 대부분 머리에 대한 직접적인 충격으로 뇌와 경막 사이의 혈관이 파열되어 발생한다. 진단하기 위해서는 혈압, 맥박 측정하고 시야와 안구의 빛 반응, 반사 ... ■ 예 □ 아니오수술 전 투약■ 예 □ 아니오약물 목록과 투약 목적- 수술 전 투약 x소지품, 장신구 제거■ 예 □ 아니오수술 부위 준비 (표시, 준비)□ 예 ■ 아니오금식■ 예 ... on14:04수술 부위(머리)와 목 전체를 소독핏물 받이 설치14:06수술 부위 고정 위해 taping14:09헥시타놀로 수술 부위(머리)와 목 전체 2차 소독14:11외과적 손
    리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.10
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    성인간호학 전립선 암 케이스 간호과정 (간호진단 4개, 간호과정 2개)
    , 체movizolo (18:30), 처방(+)식이(아침), 서류(외래), 설문지 (O)환자 수술부위 통증이 아예 없어졌다고 사정, NRS 0점 측정2022.9.3[퇴원예정]퇴원 후 ... 을 보임.- V/S 측정시, 자신의 몸을 만지는 것에 통증이 느껴진다며 비협조적인 태도가 관찰되었음.간호진단 # 2. 수술 부위의 침습적 처치에 의한 감염 위험성주관적 자료“수술받 ... : 68.3kg체온 : 36.5 ℃호흡 : 20 회/분맥박: 64 회/분혈압 : 124/60 mmHg(1) 의식수준■Alert □Drowsy □Stupor □Semicoma
    리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.03.20 | 수정일 2023.05.03
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    급성 심근경색 AMI(Acute Myocardial Infarction) case study 사례보고서, 간호과정, 간호진단 (엄청 꼼꼼함)
    , 비만(175cm, 110kg, BMI : 35.92(고도비만))이 있다.- NRS 7점? V/S 측정 결과시간/항목혈압(mmHg)맥박 (bpm)호흡 수 (bpm)체온 (℃)SpO2 ... ))이 있다.- 하루에 반 갑 이하로 흡연을 한다.- NRS 7점? V/S 측정 결과시간/항목혈압(mmHg)맥박 (bpm)호흡 수 (bpm)체온 (℃)SpO2 (%)12 : 30150 ... 설명할 수 있을 것이다.간호중재중재내용이론적 근거1. 활력징후를 15분마다 측정한다.1. 심장 조직 관류 저하는 활력징후의 변화를 동반한다. 맥박 촉진을 통해 말초혈류상태를 파악한다on
    리포트 | 33페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.10.29
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    모성간호학 임상 사례 기반 50문제 오답노트
    는 제대 아래로 채운다.② 목욕은 제대탈락 후에 시킨다.③ 제대 부위를 촉촉하게 유지한다.④ 제대 부위의 복압을 유지하기 위해 복대로 지지한다.⑤ 제대가 자연스럽게 탈락해야 하 ... 를 고르시오.-41주 제왕절개로 분만-체중: 3.9kg-Apgar Score: 1분-5점/ 5분-4점-호흡하기 힘들어하고 크게 울지 못함-양수가 초록색 변으로 가득 참① 호흡수를 측정 ... 의 근육주사 시 가장 많이 사용되는 부위는?① 중둔근② 삼각근③ 대둔근④ 대퇴직근⑤ 외측광근정답: ⑤번해설: 3세 전까지는 외측광근이 권장되며, 6개월 이하는 0.5cc, 6개월 이상
    리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.10
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    소양감과 관련된 피부손상 위험성 (간호과정 A+)
    .2mg/ dl 측정됨- 피부 각질 벗겨져 있으며, 위생상태 불량함- 활력징후 : 체온 36.2, 맥박 82회/분, 호흡 20회/분, 혈압 120/70mmHg소양감과 관련된 피부 ... 75kg- 주호소 : 소양감- 전신 곳곳 긁어서 생긴 상처 관찰됨- 양팔 내측 발적 부위에 손톱으로 긁어 손톱자국 수차례와 딱지가 관찰됨- 전신 황달 관찰됨- Bilirubin 6 ... 성을 최소화한다.3. 피부가 청결하지 않을 경우 피부 발진 및 상처 부위에 세균이 침범하여 감염을 일으킬 수 있다. 하지만 잦은 목욕은 소양감을 악화시킬 수 있으며, 때를 밀지 않
    리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.22 | 수정일 2023.03.30
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    약물과다사용
    환자알코올, 수면제, 진통제, 항정신병약, 항우울약, 리튬에 의한 급성 중독 환자2. 활력징후 측정- 활력징후 측정은 과다사용 징후와 유해반응을 명확히 구별하지는 않습니다.다만 ... 대상자의 기초적인 자료로 쓰입니다. 항불안제의 이상반응이 나타나면 맥박이 빨라지거나 불규칙적이게 되며, 몇몇의 항불안제는 고혈압 또는 기립성 저혈압의 증상이 나타나게 됩니다.? 정확 ... 하는 약물반응을 얻기 위해서 이다. 약물은 작용하는부위에 따라 광범위한 작용이 있고 같은 약물이라도 작용하는 부위가 다르면 다른 농도를요구한다.2) 약물대사에서 개인차가 아주 크
    리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.02.22
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    A+/ 신부전 환자 간호진단/케이스 스터디/간호진단 2개/간호과정 2개
    ),ESRD(2020년)- 하지의 무릎 아래에서 양측성 요흔성 부종이 있음.- 손가락과 손도 부어 있음.- 요독 증상이 보임.- 체중 73kg 측정됨.(한달 전 체중: 70kg)- V ... /S(11/30) 혈압: 178/100mmHg,맥박: 96회/분, 호흡수: 35회/분, 체온: 36.5℃- chest-x ray 확인 결과, pulmonary edema 확인됨. ... - (10월 30일) BST: 56mg/dL(11월 15일) BST: 68mg/dL- 하지의 무릎 아래에서 양측성 요흔성 부종이 있음.- 손가락과 손도 부어 있음.- 체중 73kg 측정
    리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.01 | 수정일 2022.06.02
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    A+ 자궁근종 간호과정 3개 A+++
    hysterectomy, LAVH) 시행함.? V/S 측정(POD #0)6/11시간혈압맥박(회/분)호흡(회/분)체온(℃)20:20152/92861636.320:35162/95761636 ... PCA 사용(약물 부작용)과 관련된 오심#3빈혈과 관련된 낙상 위험성간호진단 #1수술과 관련된 급성 통증사정주관적 자료“수술한 부위가 너무 아파요.”“이거 원래 이렇게 아픈 거 맞 ... 점 정도의 수술 부위 통증 호소6/11시간통증 위치통증 양상빈도 및 기간점수21:00복부,수술 부위쑤시는 양상지속적(불규칙)622:00지속적(불규칙)523:45지속적(불규칙)66
    리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.01.31
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2025년 08월 15일 금요일
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