"구강점막손상간호과정"의 검색결과 입니다.

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가와사키 케이스 폐렴 간호과정3개 가와사키 아동 폐렴 case 구강점막 손상 성인 폐렴 설사 폐렴 간호계획

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"구강점막손상간호과정" 검색결과 3,441-3,460 / 9,838건

[A+] 백혈병 감염, 출혈 간호과정 / 간호중재(간호계획) 각 12개

했다.6. 배뇨 시 통증, 작열감, 빈뇨 등이 있는지 사정했고 4시간 마다 회음부 간호를 실시했다.1. 구강 점막 손상을 관리했다.① 음식 섭취 후마다 부드러운 칫솔로 양치질 ... 11만/mm3(▼)15만-45만/mm3: 범혈구감소증3. 구강 점막 손상① 경구개, 크기 1x1cm 미만 점막손상 (3개)② 혀 상부, 크기 2x1cm 점막 손상 (1개)4. 과거 ... 보다 낮다. 즉 면역기능이 제대로 이루어지지 못한다.3. 골수 이식 전처치 부작용으로 구강 점막이 손상될 수 있다. 손상부위는 감염 되기 쉽다.4. 조혈모세포 이식 후 조혈기능

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.05.28 | 수정일 2020.05.31

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[성인간호] 백혈병 간호과정 케이스

혈소판 수 저하와 관련된 출혈의 위험3구강점막 손상과 관련된 영양 불균형간호진단1. 골수기능 저하와 관련된 감염의 위험간호사정주 관 적 자 료객 관 적 자 료“감기 증상이 오래된다 ... 음식의 2/3 이상을 섭취한다.? 장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 손상된 구강점막이 회복된다.간호계획진단적, 치료적, 교육적 계획 설정이론적 근거? 매일 구강 내를 시진하여 점막손상을 확인한다. ... 점막 손상과 관련된 영양불균형간호사정주 관 적 자 료객 관 적 자 료“입안이 다 헐어서 못 먹겠는데 병원 식사는 다 맛이 없어요.”Vital sign혈압110/70mmHg맥박102

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.08.04

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가와사키 case study (진단8, 과정3)

끝나는 날에 다시 고열이 지속되는 양상 보여 우선순위 내리지 않았음)2.질병의 진행과정과 관련된 구강점막손상:가와사키병의 대표적 증상임. 딸기혀, 갈라지고 메마른 입술 관찰됨.3 ... 된 구강점막손상간호 사정간호 목표간호 중재이론적 근거평가▶ “입술이 아파요”▶ “입술에 보호제 발라주세요”▶ 입술이 건조하며 갈라져 있다.▶ Strawberry tongue 증상 ... (2) 양측 안구의 결막 충혈(눈곱 없음): 보통 분비물이 없음(3) 구강 점막의 변화: 입술 홍조, 마르고 갈라짐, 딸기모양의 혀(4) 사지 말단의 변화: 손발 부종, 손바닥

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.16

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A+ 받은 급성담낭염 CASESTUDY(케이스스터디) 간호진단 17개, 간호과정 17개

시킨다 . 교육을 통해 경각심을 갖게 한다 . 간호 평가 퇴원 시 제한 없이 스스로 걸어나갈 수 있다 .Ⅲ 간호과정 # 11 구강점막 손상의 위험 자료 수집 주관적 자료 “ 입맛 ... 시 구강점막손상이 없다 .Ⅲ 간호과정 #12 간 기능 장애 위험성 자료 수집 주관적 자료 객관적 자료 소주 2~3 병 / 주 혈압 150 / 90 mmHg 수술 전 ALT(SGPT ... 이 없어요 ” 객관적 자료 금식 정맥요법 , saline lock 복부 촉진 시 RUG nausea sigh 간호 진단 금식과 관련된 구강점막 손상의 위험 간호 목표 ( 기대

리포트 | 44페이지 | 4,500원 | 등록일 2020.06.16 | 수정일 2021.04.02

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분만1기 간호과정

다.간호진단구강호흡과 관련된 구강건조간호목표장기목표산부의 입술과 구강이 촉촉한 상태를 유지한다.단기목표∙ 구강점막 피부손상을 방지한다.∙ 산부는 갈증을 호소하지 않는다.간호수행 및 ... 이상 갈증을 호소하지 않고, 침 삼키는 게 편안해졌다.∙ 산부는 구강점막의 피부손상이 관찰되지 않았다. ... 분만 1기의 간호과정#1) 유산경험 및 분만진행과정과 관련된 불안간호사정주관적 자료∙ “너무 무서워요.”∙ “아기가 또 유산되는 건 아니겠죠?”∙ “아기는 언제 나오나요?”객관

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.29

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A+자료, 급성골수성 백혈병 case study. 간호과정 2개 포함(간단한 사례정리 포함, 진단적, 치료적, 교육적계획 모두 분리되어있음)

하는 요인이 된다.ㆍ키 168cm, 몸무게 48kg는 BMI지수 18.43으로 저체중에 해당한다.간호진단구강점막 손상으로 인한 식욕부진과 관련된 영양 불균형간호목표단기목표대상자는 1주일 ... 이내, 구강 점막의 벗겨진 부위와 점막 손상 부위가 사라질 것이다.장기목표대상자는 퇴원 전까지 체중이 1kg 증가해 정상범위가 될 것이다.간호계획내용합리적 근거1. 정해진 시간 ... 적 자료ㆍ구강점막이 벗겨진 곳이 세 곳 있음ㆍ혀 상부에 2x1cm 의 점막손상이 1부위 있음ㆍ키 168cm, 몸무게 48kg.- 구강감염으로 인한 식욕 부진은 구강 섭취를 방해

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.04.26 | 수정일 2021.04.16

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[A+] 가와사키병 간호과정 (간호진단: 급성 통증, 체액 부족의 위험), 간호중재(간호계획) 각 11개, 7개

음료는 손상된 점막의 감각을 무디게 하여 통증을 줄이고 동시에 수분 섭취를 제공한다.11. 피부 간호를 제공한다.11. 가와사키 병의 피부 증상을 관리할 수 있다.5. 간호 수행 ... 가와사키병문헌고찰 및 간호과정1. 문헌고찰(정의, 병태생리, 발생빈도, 증상,진단검사, 치료적 관리)2. 간호과정1)열, 피부증상, 염증과 관련된 급성 통증2)열, 구토 및 설사 ... 은 아래의 증상 중 4가지 이상이 나타나고 5일 이상 지속되는 고열이 있을 때 진단내릴 수 있다.-양측 비삼출성 결막염-구강점막 이상(딸기혀, 인두의 홍반, 건조하고 갈라진 입술)

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.07.21 | 수정일 2020.09.07

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백혈병 출혈위험성 간호과정

으로 점상 출혈 등이 발생할 수 있으니 주의한다.?피부, 점막을 강하게 문지르지 않는다.피부 간호, 구강 간호 시 피부, 점막을 강하게 문지르는 행위를 피하고 부드럽게 시행했다.피부 ... 을 선택하고 양말과 속옷이 조이지 않는 것을 착용한다.-부드러운 칫솔을 사용하고 구강점막을 손상시킬 수 있는 음식은 피한다.-아스피린, 소염진통제 등의 약물을 임의로 약국에서 사 ... leukemia, AML) 진단받은 대상자로 관해 유도 위한 항암요법 시행 중임.(2) 구강 간호 시 잇몸 출혈 소량 관찰됨.(3) 양쪽 팔, 다리에 작은 점상 출혈이 군데군데 관찰

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.06.13

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성인간호학 위 궤양 간호과정 간호 진단2개

, Calcium: ↓2.질병에 대한 기술1)병태생리:-정의: 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층 ... 보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 위궤양이라고 한다. 흔히 소화성 궤양과 동의어로 쓰이는데, 소화성 궤양은 점막을 보호하는 방어인자와 점막 손상을 유발하는 공격 ... 소화성 궤양으로 일반화하기에는 문제가 있다.-원인: 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.06.20 | 수정일 2020.06.26

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아동간호학실습 소아암 간호과정 A+, 이론적근거 출처 page기재

BP : 105/60mmHg- Review of system:구강통증(+)식욕저하 (+)피로/기운없음(+/+)면역억제와 관련된구강점막통합성 손상“입안이 너무 아파요.” ... 이 오염되지 않도록 다뤄야 함을 설명함.7-3. 간호사는 점막과 손상된 피부를 만지기 전에 소독창갑을 착용함.7-4. 개방상처가 있거나 피부염이 있는 간호사는 환자를 직접 간호 ... 하였다. (12PM)? 달성여부: 달성간호중재이론적 근거1. 4시간 마다 활력징후를 측정한다.2. 구강점막의 색, 촉촉함 정도, 촉감과 병변 등을 자세히 확인한다.3. 구강을 함수

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.07.19

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성인간호학 중환자실 케이스/보고서 (뇌졸중 케이스, 간호진단 3개)

하므로 간호사가 주기적으로 구강상태를 사정해야 한다.2. E-tube cuff의 압력이 지나치게 높을 경우 기도 점막이 손상될 수 있다.1. 칫솔과 구강세정제인 헥사메딘을 이용해 구강 ... 의 위생상태를 유지한다.2. 구강 점막 손상을 통해 2차적인 감염이 발생할 수 있으므로 멸균 장갑을 끼고 구강간호를 시행해야 한다.장기목표:대상자는 중환자실 퇴원 시까지 구강 점막 ... 을 자주 시행해 의식상태, 동공반응, 사지 움직임을 평가한다. 침상머리를 30도 정도 올려주고 부동으로 인한 피부손상을 예방하기 위해 하지 밑에 베개를 놓아준다.4. 대상자의 간호과정1

리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.09.16

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[A+자료]신생아 케이스 스터디-간호진단11개

와 침습적 처치와 관련된 감염의 위험-오픈되어 있는 장루가 관찰됨.-suction 기구가 영구적으로 삽입됨-반복적인 복수천자 시술.-두피정맥의 IV line과 같은 침습적 처치9구강점막 ... 손상의 위험-구강에서 출혈이 관찰됨.-혀가 곪아있음이 관찰됨.-구강으로 인공호흡기의 삽입 시 술.10피부통합성 장애 위험-인공호흡관과 suction관 피부고정 테이프, 고정밴드 ... 부착.11애착장애 위험-면회시간이 짧아 부모와의 접촉을 효과적으로 할 수 없음.2. 간호진단3. 간호과정간호진단복수에 의해 흉곽팽창의 변화와 관련된 비효과적 호흡양상간호계획중재계획

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.24 | 수정일 2020.06.27

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신경계 요약정리

간화, 피부손상 위험성, 각막조직 손상)★-무의식 기간 중 간호의 목표는 기도유지와 환기, 수분과 균형유지, 구강점막 유지, 피부통합성 유지, 체온조절, 건강한 가족/지지체계 ... 인두 분비물 즉시 제거-흡인을 예방하기 위해 침상머리를 30°정도 높임-분비물 흡인하고 구강간호 수행-건성수포음과 거품소리(수포음)가 있는지, 호흡음이 소실되었는지 파악하기 위해 ... 않도록 천천히 주입-삼킴반사가 없는 경우 구강으로 수분을 투여하면 안됨, 머리를 옆으로 돌려 눕히고 자주 흡인을 하여 질식을 예방3) 구강점막 유지-구강점막 건조, 염증, 가피 등

방송통신대 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.11.14

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DI(Drug intoxication) 약물중독 간호사례, 간호진단, 간호과정

와 관련된 감염의 위험-비위관, 인공호흡기 삽입과 관련된 구강점막 변화-약물남용과 관련된 급성 혼동-외로움과 관련된 자살위험성3. 간호과정Subjectivedata“으...”“여기 어디 ... 를 확인하고 oral care를 시행한다.매 Duty마다 구강상태를 확인함으로써 처치와 관련된 구강점막의 상태변화를 확인할 수 있고, 음독 약물이 남아있을 경우 구강점막 손상을 초래 ... ), atropine간호과정 시점 : 응급실에 도착하여 심전도 및 산소포화도 측정, IV route확보, 혈액 검사, 위세척 등의 처치를 받은 후 mental이 alert로 회복

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.08.13

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해운대백병원, 해백, 백병원 2020 졸업예정자 신규간호사 최종합격 면접 합격팁, 면접기출모음, 기출문제 <답안있음>

마다, 구강간호 유지, 좋은 신체선열 (기능적 체위) 유지 및 수동적 관절운동, 영양유지, 체액 균형 유지, 손상위험성 줄이기, 눈간호, 배뇨, 배변 간호4. COPD 환자의 최대 O2량 ... . 구강 간호의 목적은?- 구강점막 청결 및 구취를 제거하며 안녕감을 주고 식욕을 증진시킵니다.- 또한, 치은을 자극하여 혈액순환을 촉진시키며 감염의 예방을 돕습니다.10. 의식수준 5 ... 않으면 꼬리질문도 옵니다. 대부분의 문제들이 의학용어, 진단명, 간호진단, 간호과정, 간호중재 등을 물어보셨는데, 이런 것들은 실무진 면접이니까 당연히 물어볼 수 있는 것들이

자기소개서 | 15페이지 | 8,000원 | 등록일 2020.07.23 | 수정일 2020.07.27

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신규 간호사 필기시험 간호지식 완벽정리

.흡인 시 나타날 수 있는 감염, 심부정맥, 저산소증, 점막손상 등의 합병증을 주의 깊게 관찰한다.흡인 시 대상자 얼굴색, 맥박수, 분비물 색, 양, 점도 등을 관찰하며 청색증 ... , 서맥/빈맥, 혈액성 분비물 등이 관찰될 시 즉시 흡인을 중지하고 의사에게 노티한다.흡인 후에는 흡인 종류에 따라 구강이나 비강간호를 제공한다.* 흡인 간호시 성인, 소아 압력1세 ... 장갑손소독제간호기록지3. 흡인 시 주의사항흡인 시 의식이 있는 대상자는 반좌위에서 구강인두 흡인에서는 목을 옆으로 돌리고, 비강인두 흡인에서는 목을 과신전시켜 카테터 삽입을 용이

자기소개서 | 32페이지 | 5,000원 | 등록일 2019.02.03 | 수정일 2019.02.07

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[성인간호학] 소화성 궤양 관련 ppt (과제 A+ 자료)

과정 2 원 인소화성 궤양의 정의 위장관의 점막이 위액에 직접 접촉되면서 손상되는 질환 위액(염산과 펩신)과 접촉되는 위장관 어느부위에서 발생가능 peptic ulcer ?소화 ... 을 때 반드시 점막 보호제 함께 복용 규칙적 식사 . 잦은 간식 피하기 식이 생활간호과정 - 위장관계 장애와 관련된 출혈의 위험 -gastric ulcerobjective data ... 과 식이 변화에 대해 설명한다 . 4. 위산을 자극시키는 식이는 위점막을 손상시켜 증상을 악화 시킬 수 있어 위산을 자극시키는 음식을 피하는 것이 좋다 .교육적 계획 간호계획 이론

리포트 | 57페이지 | 5,000원 | 등록일 2020.05.26

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아동실습, 비인두염 질병연구 및 케이스

된다.· 인두점막하조직의 부종, 혈관이완· 섬모/표재성 상피세포 손상· 수성에서 화농성으로 되는 점액부종, 분비물 → 비충혈 발생 → 비강 통로로 공기흐름을 방해함ⅱ. 임상증상비인두염 ... 도록 한다. 아동이 손수건을 사용하는 경우에는 따로 모아두었다가 세척해야한다. 체온조절을 위하여 옷을 벗기고 시원한 환경을 아동에게 제공한다. 또한 구강간호를 실시한다. 부모에게 호흡기 ... 다.장기 목표 : 대상자는 7일 이내로 정상체온 수치 범위로 유지할 것이다.간호진단영역 11 : 안전:보호, 과 3 : 체온조절염증과정과 관련된 고체온계획및수행간호계획간호수행이론

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.01 | 수정일 2020.06.28

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아동간호학 가와사키 MCLS 간호문제, 간호진단 2개, 간호과정 2개 A+

- 구강점막 손상- 체중 감소- 구토- 환경변화 스트레스 증후군 위험성C. 간호진단#1. 고체온으로 인한 발한과 관련된 체액부족#2. 질환과 관련된 구강점막 손상D. 간호과정 적용 ... 간호진단#2. 질환과 관련된 구강점막 손상 (2019.01.28. 10:00)간호사정주관적 자료"none"객관적 자료- 입안이 벗겨져 하얗게 됨을 관찰함- 01.27 섭취량 죽 한 ... ℃ 로 체온이 떨어졌다. (단기목표 달성)-대상자의 01.29 임상검사결과 Hct을 제외한 모든 부분에서 정상범위를 유지하였다. (장기목표의 부분적 달성)#2. 질환과 관련된 구강점막 손상

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.08.13

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성인간호학-백혈병, 간호진단 및 과정 2개(이론적 근거 자세히 서술)

의 점막손상이 2곳발견되었다.?강화요법에 사용되는 고용량 항암제는 구강점막을 손상시키는 부작용을 유발한다.?구내염 발생1~5일 후에는 미란과 궤양이 잇달아 생긴다.간호진단약물 부작용 ... 과 관련된 구강점막 손상(Impaired oral mucous membrane)간호계획과 중재1.통증정도를 사정한다.a.통증을 호소할 때 마다 숫자평점척도(NRS)를 이용하여 통증 ... 1. 간호과정1구분내용합리적 근거주관적 자료"입안이 갈라지고 따끔거려서 밥을 잘 먹지 못 먹겠어요"구내염은 처음에는 작열감과 발적이 점막표면에 나타난다.객관적 자료?항암화학치료

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.11.17

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