"욕창크기자"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 욕창 간호진단 뇌경색 간호진단 폐렴 간호과정 3개 ICH 간호과정 뇌내출혈 경막하출혈

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"욕창크기자" 검색결과 301-320 / 15,026건

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노인간호학 고관절골절 case study A+ 진단3개 진단적,치료적,교육적 각3개씩

에 들어있는 평균Hb 농도31.4-35.0[g/dL]33.1▲ : 감염, 악성빈혈, 화학요법▼ : 골수활동감소, 급성백혈병RDW적혈구의 크기 분포11.2-15.5[%]16.5 ... 인공심박동기 착용 ■무 □유④ 영양식사종류 □일반식 □금식 ■특별식이 미음음식물의 섭취경로 ■구강 □위관 □위루식욕상태 □ 왕성 □ 보통 ■ 식욕부진음식 또는 약물 부작용 ■ 무 ... 사항 없음⑥ 낙상낙상위험도 14 점지난 30일에 이내에 낙상이 있었습니까? □예 ■아니오 □확인불가지난 31일에서 180일 이내에 낙상이 있었습니까? □예 ■아니오 □확인불가⑦ 욕창

리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.10

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ICU 위암환자 병동술기 관찰일지

의 자극으로 즉각적으로 동공수축이 이루어져야 한다. 만약 동공 크기의 변화가 과민반응을 보인다면 뇌압상승의 증상 중 하나이다.3. 욕창 예방 및 치료 간호관찰한 내용이론적 근거1. 욕창 ... 과 손목, 팔목, 다리의 신전)1. None4. 동공 반응 검사 시에 동공의 모양, 크기 양쪽의 대칭성을 확인한다.· 정상적으로 동공의 크기는 2-6mm이며 모양은 난원형으로 양쪽 ... 동공의 크기는 같다.5. 빛을 비추었을 때의 반응, 동공이 순간적으로 수축하는 지, 서서히 수축하는 지, 빛을 비추어도 다시 산대되는지 관찰한다.· 빛을 비추면 부교감 신경

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.25

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[A+자료]폐렴(Peumonia) CASE STUDY, 문헌고찰, 사정, 진단검사, 약물, 간호과정 2개(다량의 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결, 장기간 부동과 관련된 성인 욕창의 위험)

에 보호대를 적용하고 있다. 또한 욕창 위험도 사정 결과 고위험군임으로 욕창 발생의 위험이 크다. 간호 목표 장기목표 1. 대상자는 퇴원 시까지 욕창이 발생하지 않을 것이다. 단기 ... 성인간호학1 실 습 사례 연구 -Peumonia- 지 도 교 수: 제 출 기 한: 실 습 일 자: 실 습 병 원: 학년/반/ 학번: 이 름: 목차 Ⅰ. 대상자의 질환에 대한 문헌 ... 의 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결·······17 ..2. 간호과정 #2. 장기간 부동과 관련된 성인 욕창의 위험··························21 Ⅳ

리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.19 | 수정일 2025.03.05

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A+/급성신우신염/간호진단 2개/고체온/피부통합성 장애/간호과정 2개/이론적 근거/케이스스터디/성인간호학임상실습

찰과상 관찰되며 bleeding 지속되어 박티그라+폼 dressing 되어 있음- 꼬리뼈 욕창(크기: 5X5, 단계: G2) 발적(+) 삼출물(-) 악취(-) 관찰되어 드레싱 후 ... 마다 대상자의 피부 상태를 사정할 것이다.피부 사정은 욕창 발견 및 악화 방지에 중요한 요소이다. 피부가 청결하지 않을 경우 피부 발진 부위에 균이 침범하여 더 큰 감염을 일으킬 수 있 ... 다.매 duty마다 피부 습기정도, 피부손상(발적, 찰과상 등), 부종, 피부온도, 피부탄력성, 피부 청결도를 사정하였다.2. 매일 Braden scale을 이용하여 대상자의 욕창

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.28

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알츠하이머치매 케이스스터디 A+ (문헌고찰O, 간호진단 12개, 간호과정 3개)

) 점수가 13점 이상으로 유지 한다.중재 계획이론적 근거1. 2시간마다 활력징후를 측정한다.2. 근무교대 시마다 피부 상태를 사정하고 기 록한다.3. 객관적 도구를 사용하여 욕창 ... 이 가장 큰 질환 중 하나이다. 세계적으로 약 오천만 명의 치매 환자가 있으며 우리나라에도 약 80만 명의 환자가 치매로 고통받고 있다. 알츠하이머병에 의한 치매(Alzheimer ... - 알레르기 : ■무 □유- 가족병력 : ■무 □결핵 □당뇨 □고혈압 □종양 □기타② 신체적 상태- 호흡기 장애 : □무 ■유 : □객혈 ■객담 ■기침 □청색증 □호흡곤란 □이상호흡음

리포트 | 30페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.07.10 | 수정일 2024.10.26

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pnumonia 비효과적 기도청결 간호과정 사정 ~ 평가 자세히 간호진단 2개 간호과정 1개

Ⅱ로 완화된다.1-1 매 듀티마다 욕창 발생 위험 부위 피부 상태를 사정한다.(Sacrum 욕창 양상, 크기, 냄새, 괴사나 가피의 피부색, 출혈여부, 감염징후, dressing ... 은 피부 습도)? pressure sore위치: Sacrum-Sacrum크기: 5x5양상 : 심부조직손상의심 / 검은괴사 조직Grade: stage Ⅲ? perianal MASD (습기 ... 을 도와준다.3-1 대상자 및 보호자에게 인공호흡기 적용 목적, 필요성에 대해 교육한다.1-1 활력 징후는 대상자의 기본 상태를 나타내는 지표이며 기도 청결이 원활하지 않을 시 산소

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.11.06

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허혈성 뇌졸중과 DSA 검사 및 간호

는 몸을 굴리거나 들도록 한다. - 욕창이 발생할 가능성이 큰 경우에는 물침대, 공기침대 등을 사용하도록 한다. - 침대는 구김이 지지 않게 항상 건조하고 깨끗하게 유지한다. - 피부 ... 청결은 자극이 적은 비누를 이용하며, 물기를 말릴 때는 두드려서 말린다. - 염증이 생기지 않은 욕창부위는 햇빛과 공기에 노출시켜 건조한 상태를 유지한 다. Ⅱ. 사례발표 1 ... cerebral artery)폐색 뇌경색 중 가장 흔하며 전체 뇌경색의 50%정도를 차지한다. 중간 대뇌동맥은 내경동맥의 가장 큰 분지이다. 중 대뇌동맥은 측두, 전두, 두정으로 가

리포트 | 39페이지 | 8,000원 | 등록일 2024.10.31

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간호가 국가고시) 기본간호학 기출 요약 및 정리

으로 수영, 걷기, 줄넘기 등이 있다.< 등장성 운동 >근육의 크기, 긴장도, 힘 등이 증가되는 자전거 타기# 관장- 구풍관장은 직장의 가스 방출을 돕고 복부팽창을 감소시킨다. ... 흡수가 가능하기는 하나 많은 양을 흡수하기는 쉽지 않다.정맥울혈성 하지궤양 및 욕창으로 폐쇄성 불투명 막, 상처의 삼출물을 흡수한다.그러나 감염상처나 삼출물이 많은 상처는 금기이고 ... 하며 깊거나 가벼운 욕창에 가능하고 삼출물의 흡수력이 좋음# 욕창 발생 예방 방법- 압박 경감 : 체위변경(2시간마다) -> 전단력에 의한 욕창 발생을 감소시키기 위해서는 30

시험자료 | 12페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.02.13

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욕창 간호과정, 욕창 간호진단, 부동상태와 관련된 피부손상위험성

착용, 위관영양 실시중주관적 자료없음간호목표장기 목표퇴원전까지 대상자는 피부 손상이 치유되어 정상적인 피부 통합성을 갖는다.단기 목표- 7일 안에 대상자의 욕창 부위의 크기, 깊이 ... 가 현재보다 같거나 감소한다.- 7일 안에 욕창 부위에 새로운 상피조직의 생성이 관찰된다.- 7일 동안 다른 부위에 새로운 발적이나 피부 손상이 발생하지 않는다.- 교육 후 보호자 ... 는 욕창의 호전 및 예방을 위한 방법을 2가지 이상 말 할 수 있다.간호계획진단적1) 대상자의 활력징후를 규칙적으로 사정한다.2) 대상자의 고체온 증상, 징후(오한, 하닉, 발한

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.19

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case study) 영양불균형 영양부족, 피부통합성장애 간호과정

이 찔끔찔끔 새어 나오네“- 10/31 양쪽 엉덩이 욕창(2단계, 크기:10x5cm, 색:redness)- braden scale 8점 (초고위험군)- 76세 노인- 10/31 ... 지 않을 것이다.간호계획/중재간호계획이론적 근거간호수행- 매 duty마다 욕창부위의 색, 크기, 냄새, 배액량 등 상처의 특징을 사정한다.- 대상자의 식이상태를 사정한다.- 2시간 ... , 크기, 냄새, 배액량 등 상처의 특징을 사정했다.11/111/2D크기10x5cm, 색 redness, 냄새없음크기10x5cm, 색 redness, 냄새없음E크기10x5cm, 색

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.12.16

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[종합실습]A++_Dressing cart에 포함되어 있는 물품 및 소독물품

어있어 튜브의 다양한 크기에 적용가능하며 튜브이 고정에 안정적임듀오덤- 2차 치유 하이드로겔 창상피복재- 외부 오염원으로부터 상처를 보호- 상처 치유에 적합한 습윤환경을 조성하 ... - 중심정맥카테터/말초정맥카테터의 삽입 후 고정 시 적용- 지속적인 압력으로 인해 궤양이 생기는 욕창환자들에 적용- 피부를 외부자극으로부터 보호하기 위함- 피부 이식이나 기타 수술 ... 에서 피부나 조직을 채취한 후- 외과적 수술의 봉합 후 감염을 예방하기 위함Therasorb- 하지궤양, 욕창 및 외과적 상처(찰과상, 화상, 타박상, 수술창, 욕창 등의 상처

리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.21

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성인간호실습일지 ICU&ER 일지, 총10일 응급실 일지, 중환자실 일지, 실습일지

할 수 있었다. 환아의 크기에 따라 tube의 Fr를 다르게 하며 성인과 같이 길이 측정 은 코에서 귓불을 거쳐 흉골의 검상돌기까지의 길이나 1~2cm을 더하여 tube의 삽입길이 ... 할 시에는 swallowing시에 맞추어 집어넣어준다. 후엔 tube 삽입 후 끝에 주사기를 연결하여 aspiration해 압력이 느껴지는지 확인하고 주사기로 내용물이 나오는지 확 ... 아 자기 의지대로 몸울 가눌수 없거나 coma상태에 있는 등 체위변경이 어려워 욕창 간호가 중요하다. 어느부위이든 욕창(Pressure Ulcer, Sore)은 발생하기 쉽지만 돌출

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.11.06 | 수정일 2022.12.02

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기본간호학 실습과제- 상처간호(Braden 욕창 사정도구 협력적 중재 방안)

를 흡수할 수 있도록 습윤한 상처 기저부의 유지, 상처 삼출액을 흡수할 수 있는 크기나 적절한 드레싱 선택, 드레싱 교환의 적절한 빈도, 상처 주변 피부에 피부 보호제를 사용한다.신체 ... . 욕창 1기와 2기에서는 체위변경을 자주 해주고 더 이상의 손상이 발전되지 않도록 관리를 해주면 되지만, 3기와 4기는 괴사 조직 제거를 위한 장기간의 드레싱이나 피부 이식 등 ... 기본간호학 실습과제상처 간호1. Braden 욕창 사정도구의 각 영역별로 욕창 예방을 위한 간호 또는 협력적 중재 방안을 기술하시오.Braden 도구 영역간호/협력적 중재 방안

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.01.31 | 수정일 2021.06.11

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지역사회간호학 A+ 치매 케이스 + 신체사정 k-mmse 노인 우울척도 k-adl braden scale 수면측정도구 낙상위험측정도구 낙상사정 도구 등

등 촉진서혜부와 대퇴부의 임파절 비대서혜부와 대퇴부의 탈장간(크기, 모양, 압통)위(크기, 모양, 압통)비장(크기, 모양, 압통)신장(크기, 모양, 압통)복수, 탈장복부 ... 지만 이미 요리된 음식을 데워서 먹을 수 있다면 2.에 해당됨.(4) 빨래하기 ? 손으로 직접 하거나 세탁기를 이용하여 빨래를 하고 세탁한 후 넣어 말리는 것 포함질문 : 어르신 ... , 기저귀 착용 부위 발진이 관찰됨.5. 우측 마비로 인해 통증 자극에 제한된 반응을 나타냄.(감각인지)6. 우측 마비로 인해 혼자서 체위변경 불가능.7. 욕창 위치 및 사이즈

리포트 | 54페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.04.04

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재활간호

증가·저위험:15~18·중위험:13~14·고위험:10~12점, ·초고위험:9점이하3. 욕창위험 사정을 위해 영양 상태를 사정한다.4. 상처의 크기는①가장 긴 길이x 가장 긴 너비 ... . (2)3. 연하곤란으로 인해 비위관을 통해 영양을 공급받고 있음4. 천골부위의 진피층에 4x3cm크기의 붉은색 피부손실이 관찰됨. 삼출물은 없으며, 상처주변 피부는 건조함이 관찰 ... 간호사정피부손상: 욕창김재활 님(F/75세)는 혈관성 치매를 진단 받고 1년 전부터 혼동과 쇠약이 심해져서 장기 요양시설에 거주하고 있다. 치아가 없고 연하장애로 연식도 흡인

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.01.25

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케이스 스터디- DM foot A+ (간호진단, 과정 3개)

적 불안정Hb(g/dl) 10.9, albumin(g/dl) 3.8욕창 크기가로8세로8깊이0.2Dush 점수12삼출물색없음양없음냄새없음욕창 단계stage2기저부 상태Red(육아조직 ... . 본론입원 초기 평가입원 관련 정보신체사정V/S (Vital sign)욕창 위험 평가 상세 내역 및 기록낙상 위험도 평가혈액 검사 및 BST사용 약물(주사제, 경구약)경과 기록지 ... 간호진단#1. 절단(Amputation)으로 인한 감염위험성#2. 절단(Amputation)과 관련된 급성 통증#3. 왼쪽 편마비에 의한 욕창의 위험성III. 참고문헌DM의 정의

리포트 | 29페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.18

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2025년 욕구사정 기록지 (요양원, 주야간보호센터, 방문요양 등 장기요양기관 활용)-기피식품, 대체식품,재활상태 등 평가지표 업데이트 자료

영양상태이상 만성간염 자가면역질환 빈혈 기타 소화기계 위염 위궤양 십이지궤양 변비 간경변증 기타 순환기계 V 고혈압 저혈압 협심증 심근경색증 뇌혈관질환 기타 근골격계 관절염 요통 ... ,좌골통 기타 척추질환 골다공증 기타 신경계 V 치매 뇌경색 파킨슨병 두통 두통외 통증 기타 정신ㆍ행동장에 신경증 우울증 수면장애 기타 호흡기계 폐결핵 만성기관지염 호흡곤란 기타 ... 관절(좌/우) 발목관절(좌/우) 해당없음 판단근거 와상 상태로 침상 및 휠체어 생활을 하시며 특히 하체 쪽 재활이 필요하다. 하체에 비해 상체는 움직이시는데 큰 어려움은 없

리포트 | 5페이지 | 4,500원 (10%↓) 4050원 | 등록일 2025.02.03

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욕창, 폐렴 사례 CASE STUDY

들과 함께 나는 사례Ⅲ을 선택하게 되었다.2① 욕창지속적 압박에 의해 초래되는 피부조직의 손상상태로 욕창에서는 예방이 우선이다.발생기전혈관압력으로 혈액순환에 장애가 발생하면 세포 ... 의러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증가장 큰 원인은 세균이며 그중에서도 폐렴 사슬 알균 (pneumococcus)은 폐렴의 가장 흔한 원인증상호흡기질환 ... 간호 과정 적용목 차1.1) 사례Ⅲ 선정 이유1p2) 문헌 고찰① 욕창1-3p② 폐렴3-5p2.1) 간호 초기 사정6p2) 진단명 : 제한적 활동에 의한피부 통합성 손상에 관련

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.04.10 | 수정일 2022.04.15

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[A+] 간호 종합실습 카덱스 및 팀내 대상자 문제 목록 list 및 우선순위 결정

/16)삽입관/부착물 :삽관및 배액크기삽관일/삽입부위교환일/제거일관찰사항J-Pdrainage100cc8/14op site8/17color□ bloodypatency□ good장비/기구 ... 심해 기침, 가래입원경위 : 20일 전부터 상기증상있어 본원 방문 후 입원치료위해 입원대상자상태식이상태 : 일반식삽입관/부착물 :삽관및 배액크기삽관일/삽입부위교환일/제거일관찰사항 ... : Rt.arm 18G -> Lt.arm 24G (8/14)욕창/상처/일혈 :욕창□ 무욕창위험도사정점수상처□ 유- 부위 : op site (제대부, 우상복부, 심와부, 우복부)

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.05.07

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노인간호학 실습 뇌경색 case study A+

□ hypotonia □ flaccidity 근육크기 : □ 정상 □ atrophy □ hypertrophy □ compartment syndrome 비정상 운동반응 : □ 무 ... □ flexion(decorticate) □ extension(decerebrate) 기 동 력 : □ 독립 ■ 의존, 의존정도 □Ⅰ □Ⅱ ■Ⅲ □Ⅳ 등급 상???? 태 Ⅰ ?보조 ... 위험 있음 < 17점 ■ 영양불량 I 압박궤양(욕창) 또는 피부궤양 0 = 예 1 = 아니오 (4) 간이영양상태조사지 (Mini Nutritional Assessment) (5

리포트 | 29페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.07.07

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