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경막하출혈 뇌경색 고체온 intracranial hemorrhage ICH 간호진단 SAH간호진단 뇌출혈 간호과정 뇌내출혈병태생리 ICH 문헌고찰 응급실 뇌출혈
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"두개내압측정" 검색결과 281-300 / 5,335건

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    A+ 뇌내출혈 출혈 질환 보고서(레포트)
    다.6.치료 및 간호출혈의 위치, 출혈량, 뇌 손상 정도, 환자의 상태에 따라 내과적 치료와 외과적 치료로 나눌 수 있다. 대부분의 치료는 상승된 두개내압을 감소시키는 데에 목적 ... 여 조절하도록 한다.③ 두개내압 관리일반적으로 두개내압이 20mmHg 이상으로 5분 이상 지속될 때 두개내압이 증가되었다고 판정하며, 치료의 목표는 두개내압을 20mmHg 이하 ... 로 떨어뜨리고 뇌관류압을 70mmHg 이상으로 유지하는 것이다.- 두개강 내압 모니터링- 체위 및 체위변경: HOB 30˚ 유지, 목의 굴곡을 피함, 2시간 마다 체위변경
    리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.05.25
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    뇌압상승 환자 간호/ 뇌압상승 임상결과 판독./ ICP 간호 레포트
    척수액 수집, 특성 확인, 뇌압측정, 감염확인- 부위 : L3~4 또는 L4~52. 간호중재1) 호흡유지중재이론적 근거두개내압 상승의 증상인 서맥, 맥압 상승, 느리고 깊고 불규칙 ... : Stupor13~14점: Drowsy15점: Alert☞ 두개내압 상승 위험: 8점 이하 - 혼수(coma), 반혼수(Semi-coma)? 그 외 임상결과활력징후의 변화1. 쿠싱 3대 ... 한 호흡이 있는지 관찰한다.두개내압 상승의 증상으로 쿠싱 3대 증상이 나타난다산소 공급을 통해 PaO2를 정상보다 낮은 30~35mmHg 수준으로 유지하여 적절한 환기를 유지
    리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.09.30
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    [간호진단] 두개내압 상승 환자 IICP 진단2개, 간호과정 2개(사정,진단,계획수행,평가)
    두개내압 상승 환자(IICP)간호과정간호진단자료수집주관적자료“머리가 너무 아파요.“객관적자료-수술 후 수축기혈압 170mmHg-ABGA 결과 CO2 30으로 감소간호진단두개내절제 ... 와 관련된 두개내압 조절력 감소간호목표장기목표: 환자는 퇴원일까지 ICP를 5~15mmHg로 유지한다.단기목표: 환자는 11/26까지 ICP를 18~20mmHg 이내로 유지 ... 한다.간호계획및 중재1.머리를 높이 올려준다.2.2시간마다 활력징후를 측정한다.3.2시간마다 환자의 체위를 변경한다.4.처방대로 mannitol을 투약한다.5.삼투성 이뇨제 사용 후 체액
    리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.01.28 | 수정일 2022.05.13
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    성인 간호과정2 (뇌조직 압박과 관련된 비효율적 호흡양상)
    로, 의식수분의 변화는 신경계 손상 정도 확인의 중요한 지표이다.3. 의식저하, 호흡장애, 두통, 구토, 경련, 고혈압, 서맥, 운동 및 감각기능 손실, 유두부종등과 같은 두개내압 ... 상승증상을 사정한다.3. 관류저하로 인한 뇌조직의 허혈은 뇌부종과 두개내압 상승을 유발하고 주위조직이 압박을 받으면 뇌조직의 관류장애는 더 악화되며 이러한 상황이 지속될 시에는 비 ... 내압 상승 요인을 제거한다.5. 두개내압 상승 요인인 통증, 흥분을 제거한다.6. 머리를 30°정도 상승시킨 체위를 취해준다6-1. 침상머리를 올려 정맥배출을 용이하게 하여 부종
    리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.01
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    [모성,아동간호학]아동의 중추신경계 구조와 기능, 뇌손상 아동의 간호사정,문제,간호
    , 봉합선의 결합은 6개월, 대천문의 폐쇄는 20개월, 완전한 결합은 12세가 되어야 한다. 따라서 12세 이후에는 두개내압이 상승해도 봉합선은 분리될 수 없다. 출생 시의 대뇌 ... 가 차츰 떨어진다면 중추신경장애 이후 뇌발달이 정체되었음을 의미할 수 있다. 한편 의식장애가 심한 아동의 경우 GCS와 대등하게 중요한 사항은 활력징후이다. 두개강 내 혈종 또는 심한 ... (pressorcenter)의 압박으로 일어나며 맥박압(pulse pressure)이 상승한다. 두개강내압 흡(ataxic respiration)을 하게 된다. 체온은 일반적으로 변동
    리포트 | 4페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.12.15
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    뇌졸중의 문헌고찰 및 대상자 사례, 약물(투약기록 및 약물정보)
    투질 농도는 310mOsm 이하로 유지하기 위하여 혈청과 소변의 삼투질 농도와 전해질을 자주 모니터한다.(2) 수술요법두개내압을 지속적으로 모니터하기 위해 두개내압 측정기구를 삽입 ... 을 추정한다. 두개내압 상승이 심한 경우 혈압상승과 느린맥이 나타나는 쿠싱반응(Cushing response)이 나타나거나, 제4뇌실바닥(floor of the 4th ... 만 두개내압 모니터장치나 기타 침습적인 모니터장치를 달고 있는 경우 시행하지 않는다. 상태가 안정되면 뇌 손상정도를 팡가하기 위해 신경생리학적 검사로 뇌파검사
    리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.01.27
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    성인간호학 REPORT - 지주막하 출혈
    한다.- 활력징후를 자주 측정하여 호흡 상태를 파악하여 적절한 산소를 공급함으로써 저산소성 뇌조직 장애 또는 뇌부종을 예방한다.- 변비로 인한 배변 시에 힘을 주면 두개내압이 상승 ... 자기공명 혈관조영술 검사를 시행함지주막하출혈(SAH)< CT >4. 증상① 눈부심(수명증)② 고성공포증③ 두개내압 상승과 경부경직④ 수막자극 증상⑤ 갑작스러운 심한 두통: 갑작스럽 ... 한다.- 손상정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴보기 위해 GCS, 의식상태, 동공 반응, 사지 움직임과 근력 등을 평가한다.- 소변 정체는 순환혈관에 과부담이 되
    리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.27
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    뇌경색 케이스 스터디입니다. 문헌고찰과 간호과정 둘 다 포함되어 있습니다. 간호진단 3개, 간호과정 3개 만들었습니다. 책 보면서 꼼꼼히 했어요~~
    ,상자의 활력징후를 4시간마다 측정한다.② 대상자의 신경학적 상태를 GCS를 이용하여 8시간마다 사정한다.③ 대상자의 섭취량과 배설량을 관찰한다.④ 대상자의 두개내압 상승의 징후 ... 을 자주 제거해주고 흡인되지 않도록 고개를 옆으로 돌려준다.2) 신경계 관리뇌경색의 손상 정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴보기 위해 신경학적 상태를 관찰한다. 신 ... 거나 뇌부종이 있는 경우 두개내압을 상승시킬 수 있는 활동을 피하도록 한다.3) 심혈관계 관리수분정체, 탈수, 혈압의 변동으로 심장 기능이 약화될 수 있다. 뇌경색으로 인한 스트레스
    리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.10.11
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    A+ 뇌내출혈 케이스/ICH Intracranial Hemorrhage CASE/꼼꼼함/진단 및 간호과정 2개/ 이론적 근거 있음/ 칭찬받음.
    를 투여함.? 체온 관리→ 체온의 저하는 대사율과 뇌혈류량을 떨어트려 두개내압의 압력 또한 감소시킨다.? 혈종 제거 수술→ 주변 뇌조직을 압박하고 뇌부종을 유발하는 혈종을 제거 ... 에 대한 반응이 느려진다.4. 머리를 30-45도 상승시킨 체위는 정맥환류를 촉진시켜 두개내압 상승을 예방한다.5. 뇌관류는 뇌조직에 산소와 영양분을 확보하기 위해 적절한 혈압 ... 을 유지해야 한다.6. 두개내압 상승 예방법을 교육함으로써두개내압 상승을 예방할 수 있다.7. 대상자 본인이 느끼는 증상을 바로 보고하여 신체 상태를 사정하고 그에 따른 중재를 수행
    리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.07 | 수정일 2024.08.05
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    성인간호학실습 뇌경색 case study, 계획 수행 평가 모두 꼼꼼해요( 비효과적 뇌조직 관류의 위험)
    두개내압을 상승시키므로 금한다.- 정서적 스트레스를 피하도록 하고 조용한 환경을 제공한다.- 두개내압 상승의 증상인 서맥, 혈압상승이 있는지 관찰한다.- 대상자의 머리를 똑바로 ... 가운데 놓이게 한다.- 경정맥이 눌리거나 꼬이면 두개내압이 상승하므로 경부의 과도한 회전이나 굴곡을 금한다.② 운동기능 증진- 발이 이완된 대상자는 족하수를 예방하기 위해 발목이 높 ... 를 옆으로 돌려준다.④ 신경계 관리- 손상정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴보기 위해 신경학적 상태를 관찰한다.- 신경학적 사정은 GCS를 이용하여 의식상태, 동공
    리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.07.01 | 수정일 2022.07.08
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    A+ 뇌내출혈 케이스, 간호과정 4개 (비효과적 뇌조직 관류 위험성, 가스교환장애, 고체온, 불안정한 혈압의 위험성)
    될 수 있으므로 관찰한다.④ 감염 예방: 두개내압 측정을 위해 뇌실 내 도관삽입 시 뇌막염 증상(열, 오한, 경부 경직, 두통)을 사정한다.: 배액 주머니 교환 시 무균술을 적용 ... 마다 두개내압을 측정하였고, 15mmHg 이하로 나타났다.시간/날짜00.0000.0000.0000.0000:0012mmHg8mmHg8mmHg7mmHg08:006mmHg8mmHg8mmHg ... 으로 실시한다. 깊은 심부의 출혈이나 뇌줄기 부분의 출혈(즉, 시상출혈과 다리뇌출혈)에 대해서는 수술이 불가능하다.?ICH의 간호① 뇌관류 유지: 두개내압 상승의 징후인 서맥, 혈압
    리포트 | 32페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.07.24
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    A+이고 교수님께 칭찬받은 자료!!! 경막하출혈(subdural hemorrhage)간호진단 경막하출혈간호과정 간호진단 2개 간호과정 2개
    의 삼투질 농도와 전해질을 자주 모니터 한다.2) 수술요법두개내압을 지속적으로 모니터하기 위해 두개내압 측정기구를 삽입한다. 두개내압이 조절되지 않는 경우 또는 경막외 또는 경막 ... 으로 요붕증이나 항이뇨호르몬부적절분비증후군이 발생할 위험이 있다. 수액이나 혈장확장제, corticosteroid제를 빠르게 주입하면 체액과다가 될 수 있다. 두개내압이나 부종을 감소 ... 하혈종을 제거하기 위해서 개두술을 시행한다.간호뇌손상에 대한 간호중재는 두개내압 상승을 예방*확인하고, 체액과 전해질균형을 증진하며 치료와 투약의 효과와 두개내압과 신경계 증상 및
    리포트 | 25페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.03.09 | 수정일 2023.03.14
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    성인건강간호학 케이스 뇌수막염 / Bacterial meningitis / 진단2 과정1 중재13
    가 병원을 찾을 때는 대개 심각한 상황이므로 병력과 신체검진을 통한 신속한 진단이 필요하다.? 요추천자: 두개내압 상승을 확인하기 위해 요추천자 실시 전에 안저를 검안경으로 검사 ... 하며, 다형백혈구 수가 현저히 증가한다.· 두개골 X-선, CT, MRI 스캔검사: 부비동의 감염을 확인하기 위해 두개골 X-선 사진 촬영을 하고 두개내압 상승,뇌농양으로 인한 ... 환자는 두개내압이 상승하여 경련을 일으킬 수 있으므로 항경련제를 예방목적으로 투여한다. 두통경감을 위해 마약성 진통제를 투약하면 질병과정의 악화로 인한 의식수준 저하와 혼돈이 발생
    리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.02.28
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    SDH(외상성 경막하 출혈)케이스, CASESTYDY, 간호진단 3개
    다.3. 매 duty마다 대상자의 섭취량과 배설량을 측정한다.? 지속적인 I/O check는 환자의 상태를 조기에 발견하고 예방할 수 있도록 도운다.4. 두개내압 상승의 증상을 사정 ... 이 증가 시 퇴행성 질환과 척수나 뇌의 종양을 의심할 수 있고, 백혈구의 증가와 포도당의 감소는 중추신경계의 세균감염을 의미한다. 단, 두개내압이 상승하는 증상이 있으면 뇌탈출 ... 중, 수술후, 외상후의 급성신부전의 예방 및 치료- 두개내압 강하 및 뇌용적의 축소가 필요한 경우부작용- 체액, 전해질평형실조가 나타날 수 있으며 과량 투여 시 산증나타남, 과민
    리포트 | 26페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.01.05 | 수정일 2021.01.11
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    건강사정 뇌출혈의 응급재난 보고서 간호력
    내압을 감소시킬 수 있다.4. 의사의 처방에 의한 항고혈압제, 이뇨제의 약물을 투여함으로써 두개내압을 조절할 수 있다.간호중재1. 하루 4회 활력징후를 측정하였다. (BP-P-R ... 가능.v/s : 154/91-84-23-36.8, 두개내압 수치 : 20mmHgGCS : 3점,두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류 장애의사소통 불가능으로 인해 주관적 자료 수집 불 ... 호발생날짜간 호 진 단해결날짜서 명１2024.03.051. 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류 장애2024.05.1022024.03.052. 장기간 endotube삽입과 관련
    리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.03.30
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    성인간호학 뇌내출혈 간호과정 2개(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 전해질 불균형의 위험)
    , 기록장치에 의해 지속적으로 ICP(intracranial pressurre)를 측정하기 위함이다.5. 간호(Nursing Care)뇌조직관류 증진두개내압 상승의 증상인 서맥, 혈압 ... mameuver는 복압과 흉압을 상승시켜 정맥귀환을 억제하므로 금한다.등척성 운동은 혈압을 높이고 두개내압을 상승시킬 수 있기 때문에 금한다.정서적 스트레스를 피하게 하고 조용한 환경 ... 을 제공한다.중재 시 두개내압이 25mmHg 이상 상승하지 않게 하고 5분 이내에 기준선으로 회복되는지 확인한다.가스교환과 기도개방 유지뇌출혈로 뇌혈류가 장애가 되는 경우 뇌조직
    리포트 | 47페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.09.20 | 수정일 2024.09.21
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    성인간호학 뇌경색 간호과정
    을 증가시킨다.5. 혈소판 응집 억제제는 혈소판의 기능을 방해하여 혈전의 형성을 감소시키고 뇌졸중의 위험을 낮춘다.6. 자극은 두개내압을 상승시키는 활동이므로 피하는 것이 좋다.7 ... . 목의 과다 굴곡 시 뇌의 정맥혈 배액이 억제되므로 정맥 배액을 촉진시켜 추가적인 악화를 예방하고 막는다.8. 절대침상안정을 하지 않으면 두개내압이 증가하여 혈류 폐쇄가 증가할 수 ... - “대상자의 경우 절대침상안정(ABR)을 해야 합니다. 고혈압도 있으셔서 절대침상안정을 취하지 않으시면 두개내압 증가로 인해 혈류 폐쇄가 증가할 수 있습니다.”라고 보호자에게 ABR
    리포트 | 4페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.11.06 | 수정일 2025.03.16
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    ICH 간호과정
    마스크 착용외부에서 들어온 여러 균들이 면역이 저하 된 대상자들에게 감염을 일으킬 수 있는 요인이 된다.간호진단 #2. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험구 분내 ... 검사(CBC)- WBC : 정상보다 높음▲- Hb/Hct : 정상- 두개내압 상승으로 의식변화가 유발되며 ICP상승은 혈압상승과 밀접한 관련이 있다.- semicoma (반혼수 ... ,000 /1㎛Hb : 12.0-16.0 g/dLHct : 37-47 mL/dL간호진단두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험(비효과적 뇌조직 관류의 위험 : 뇌조직 순환량
    리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.06.18 | 수정일 2021.11.15
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    [성인간호학 A+ CASE] 지주막하 출혈 SICU 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개 포함
    - deparkin 800mg #2 PO6. 산소 3리터 공급(비강캐뉼라 이용)간호문헌조사?(1) 뇌관류 유지- 두개내압 상승의 증상인 서맥, 혈압상승이 있는지 확인한다.- 대상자의 ... 머리를 똑바로 가운데 놓이게 하며, 필요하면 경추 collar부목을 이용한다.- 두부를 약간 높여 경정맥 배액을 돕는다.- 경정맥이 눌리거나 꼬이면 두개내압이 상승하므로 경부의 과도 ... 한 회전이나 굴곡을 금한다.- 과도한 둔부의 굴곡은 복부와 흉부 내 압력을 높여 두개내압을 상승시키므로 금한다.- 등척성 운동은 혈압을 높이고 두개내압을 상승시킬 수 있기 때문
    리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.30 | 수정일 2023.08.08
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    A+ 성인간호학실습 (중환자간호) Case study 보고서- 외상성 경막하 출혈 (Traumatic subdural hemorrhage, T-SDH) 간호진단, 간호과정 3개
    가발생이나 두개내압 상승을 예방하도록 한다. 열이 있는 환자는 감염의 원인을 확인, 처방에 따른 항생제와 해열제 투약하고, 미온수 스펀지 목욕이나 냉각담요를 사용한다.- 건강증진 ... 성을 강조한다. 가족들의 비현실적 기대에 대해서 현실적인 환자 상태를 설명한다.- ICP 상승 간호: 두개 내 절제술 후 ICP가 20mmHg로 떨어지지 않아 두개내압 상승 예방을 위 ... 의 지표가 될 수 있다.대상자의 두개내압을 모니터한다.두개내압 감시 장치를 통해 ICP 수치를 1시간 마다 모니터하고 20mmHg 이상이 될 시 담당 의사에게 보고한다.ICP의 상승
    리포트 | 23페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.02.20
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