"두개내압간호과정"의 검색결과 입니다.

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ER 뇌경색 경막하출혈 intracranial hemorrhage ICH 간호과정 ICH 간호진단 sah 간호진단 응급실 뇌출혈 A+ 뇌내출혈 관류

"두개내압간호과정" 검색결과 241-260 / 4,655건

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Cerebral infarction case study

는지 관찰한다.기도 개방유지, 산소공급, 그리고 기관지 분비물을 자주 제거해주고 흡인되지 않도록고개를 옆으로 돌려준다.신경계 관리뇌졸중의 손상 정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등 ... 배액을 방해한다. 국소적인 신경계 결손이 있거나 뇌 부종이 있는 경우 두개내압( 관리상승시킬 수 있는 활동을 피하도록 한다. 두개내압 증가는 후에 더 큰 허혈성 뇌졸중을 발생시킬수 ... 있으므로 mannitol과 같은 삼투성 이뇨제를 투여하여 두개내압을 낮추고 PaCO2 분압을 30~35mmHg로유지하며 저산소증이 오지 않도록 한다. 뇌척수액의 축적으로 인한

리포트 | 38페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.11.13

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[A++보장] 경막하출혈 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 2개)

경막하 혈종인 경우 두개골 천공술을 통해 혈종을 배액하는 치료를 시행할 수 있다.7) 간호-두부손상 대상자에 대한 간호중재는 두개내압 상승을 예방과 확인하고, 체액과 전해질균형 ... 진단 우선순위번호간호문제1두부외상과 관련된 고체온2두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험3침습적 처치와 관련된 감염 위험성4신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험 ... 을 증진하며 치료와 투약의 효과를 모니터한다. 뇌손상 대상자는 두개내압을 모니터하고 지속적으로 신경계 증상과 활력징후를 모니터해야 한다.-뇌손상 대상자의 활력징후는 1~2시간 간격

리포트 | 32페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.12.19 | 수정일 2023.10.26

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뇌경색 케이스 스터디입니다. 문헌고찰과 간호과정 둘 다 포함되어 있습니다. 간호진단 3개, 간호과정 3개 만들었습니다. 책 보면서 꼼꼼히 했어요~~

을 자주 제거해주고 흡인되지 않도록 고개를 옆으로 돌려준다.2) 신경계 관리뇌경색의 손상 정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴보기 위해 신경학적 상태를 관찰한다. 신 ... 거나 뇌부종이 있는 경우 두개내압을 상승시킬 수 있는 활동을 피하도록 한다.3) 심혈관계 관리수분정체, 탈수, 혈압의 변동으로 심장 기능이 약화될 수 있다. 뇌경색으로 인한 스트레스 ... 로 항이뇨호르몬, 알도스테론이 높아져 소변량이 감소되었을 때는 수분을 제한한다.소변정체 시 과도한 수분을 제공하면 순환혈관에 과부담이 되고 뇌부종이나 두개내압 상승으로 이어진다. 탈수

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.10.11

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중환자실실습, ICH 질환보고서 및 간호과정, 비효과적 기도청결 간호진단 1개, 간호과정1개

하다. 열을 낮추는 과정에서 오한은 산소 소비량과 두개내압을 상승시킬 수 있으므로 피해야 한다.출혈성 뇌졸중 환자에게 항응고제와 혈소판응집억제제 사용은 금기이다. 약물요법에서 최근 항 ... 부종을 예방한다. 배변 시에 힘을 주면 두개내압이 상승할 수 있으므로 경한 완화제를 사용하거나 변비를 조절한다. 혈압변화에 주의를 기울여 파열된 동맥류로부터 더 이상의 출혈이 일어나 ... 으로 중요한 것은 두개내압 상승에 대한 관찰로 수분 제한이나 스테로이드의 투여 및 혈중 탄산가스 분압의 조절이 요구되며 환자의 침상머리는 30°상승시킨다. 그 외 대증적 치료로 발작

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.19

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(A+자료) 뇌내출혈 간호과정 진단5개, 과정2개 뇌 조직 관류 장애 위험성, 낙상 위험성

Plan / Intervention/ Evaluation#1. 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류장애 위험성간호사정간호목표간호 계획이론적 근거간호수행간호평가“머리가 아파요”(본인 ... 에게 대상자의 건강상태를 알려주고자가간호를 할 수있도록 한다.12. 두개내압 상승을방지하는 체위를교육하여 이차적인손상을 예방할 수있다.1. 대상자의 활력징후를 측정하였다.11/1906 ... 조절ㆍ해열제 처방 (고체온증은 뇌의 산소 이용을 증가)ㆍ저온담요나 얼음팩 (체온을 낮추기 위해)ㆍ침상머리 30°상승Nursing Diagnosis1. 두개내압 상승과 관련된 뇌

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.07.24 | 수정일 2020.07.27

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성인간호학 간호과정3개 뇌종양 케이스 CASE A+

부종의 치료구역, 구토, 두통, 구갈, 혈압 상승 등8. 간호과정#1. 두개내압 상승과 관련된 급성통증사정주관적 자료- “ 머리가 욱신욱신하게 아파요. 아무것도 못 하겠어요. 쉴 틈 ... : 종양 완전 제거, 완전 절제 불가능 시 신경압박과 두개내압 감소- 개두술 뇌종양절제술, 수술현미경이용 절제술, 내시경적 절제5) 수술 후 간호- 모니터링- 체위: 천막상부 ? 침상 ... 하며, 간호중재의 효과를 알기 위해 필수적이다.)3. 대상자의 의식상태(GCS)를 사정한다.(두개내압이 상승할 때 환자의 의식 저하가 동반될 수 있다.)[치료적 계획]1. 대상자가 통증

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.25 | 수정일 2023.11.02

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성인간호학VI 과제_ 신경계장애 관련 간호과정 문제 출제 및 풀이 및 느낀점

- 경련- Cushing 궤양reference1. 성인간호학VI. 1-2주차 강의록 두개내압 상승 pdf 슬라이드 13,17,202. VACCINE K.N.L.E 문제집. 성인간호학 ... 두개내압.pdf 슬라이드 182. 퍼시픽 간호사 국시대비 문제집. 성인간호학2. 퍼시픽 북스. 48번.p1458. 환자가 깊은 수면 중에 있고, 자발적인 근육의 움직임이 거의 없으며수 ... - 반응)▶ 풀이∴ 정답: 3번,▶ 관련내용? 두개내압(intracranial pressure, ICP): 두개강 내 압력, 두개 내 3가지 구성요소(1. 뇌조직, 2. 뇌척수액

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.09.14 | 수정일 2023.09.18

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[중환자실(ICU) 실습] 신경계 중환자 간호

.............................................................................................12. 무의식 환자간호/두개내압 상승 환자간호 ... .(6) 호르몬의 분비주로 뇌하수체에서 일어나는 기능으로 신체 대사 및 생식과 관련된 여러 호르몬을 분비한다.2. 무의식 환자간호/두개내압 상승 환자간호1) 무의식 환자 간호(1 ... 내로 수액을 공급해야 할 경우, 포도당은 ICP 상승을 악화시킬 수 있으므로 생리식염수를 주입하는 것이 좋다.(3) 두개내압 모니터두개내압 모니터는 치료와 간호에 대한 환자

리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.06.02

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ICH 뇌내출혈 간호과정

간호학 2, 2021, 1178)의식상태(GCS)를 사정한다.뇌졸중의 손상 정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴보기 위해 신경학적 상태를 관찰한다. 신경학적 사정 ... 은 두개내압에 영향을 준다. 불감응성 손실과 체중을 고려한 수분섭취와 배설량은 수분균형에 있어서 중요한 변수가 된다.(윤은자 외, 9판 개정 성인간호학 2, 2021, 1150 ... , 2021, 1175)처방에 따라 약물과 수액을 투여한다.두개내압 하강제: 고혈압은 주로 항고혈압제와 이뇨제로 조절한다.(윤은자 외, 9판 개정 성인간호학 2, 2021, 1173

리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.10.24 | 수정일 2024.11.06

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성인간호학 실습 A+ CASE STUDY (T-SDH)

정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴보기 위해 신경학적 상태를 확인한다. 신경학적 사정은 GCS를 이용하여 의식상태, 동공반응, 사지움직임과 근력 등으로 평가 ... 압력이 증가하고 목의 과굴곡은 뇌의 정맥혈 배액을 방해한다. 국소적인 신경계 결손이 있거나 뇌부종이 있는 경우 두개내압을 상승시킬 수 있는 활동을 피하도록 한다. 두개내압의 증가 ... 는 후에 더 큰 허혈성 뇌졸중을 발생시킬 수 잇으므로 mannitol과 같은 삼투성 이뇨제를 투여하여 두개내압을 낮추고 PaCO2 분압을 35~35mmHg로 유지하며 저산소증이 오

리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.02 | 수정일 2023.02.16

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경막하 출혈(SDH) 문헌고찰

관찰해야함. - 뇌에 조직관류가 저하: 두개내압 증상(의식저하, 두통, 구토, 경련, 서맥, 유두부종, 동공의 변화, 운동, 감각기능 손실)을 관찰. 침대 머리를 30~45 ... 의 경우 2차적 뇌 손상을 확인하기 위해 동맥혈 가스분압검사, 혈색소와 헤마토크리트, 혈청전해질과 삼투압 측정 등의 임상 검사를 시행한다. * CT: CT를 통해서 뇌와 두개골 ... . 2022. 간호과정 실무지침. 서울:서울대학교출판문화원. 서울아산병원 질환백과 (경막하출혈). 대한신경손상학회 HYPERLINK "https://www.neurotrauma.or.kr

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.02.24 | 수정일 2025.03.10

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ICH 간호과정

마스크 착용외부에서 들어온 여러 균들이 면역이 저하 된 대상자들에게 감염을 일으킬 수 있는 요인이 된다.간호진단 #2. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험구 분내 ... ,000 /1㎛Hb : 12.0-16.0 g/dLHct : 37-47 mL/dL간호진단두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험(비효과적 뇌조직 관류의 위험 : 뇌조직 순환량 ... Ⅲ. 간호과정간호진단 #1. 기관 내 삽관과 관련된 감염의 위험구 분내 용논리적 근거주관적 자료--객관적 자료? 현재력 : Pontine hemorrhage? V/S날짜시간BP

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.06.18 | 수정일 2021.11.15

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뇌내출혈- 질병에 대한 문헌고찰

두통, 구토, 보행능력 상실. 삼킴곤란, 구음장애, 안구운동장애를 초래한다.활력징후의 변화가 나타날 수 있다. 두부손상으로 자동조절기전이 손상되면 뇌혈류의 변화를 초래한다. 두개내압 ... 상승으로 인한 쿠싱반사로 고혈압과 맥압의 상승, 불규칙한 호흡, 느린맥이 발생한다. 대뇌혈류는 혈압상승으로 인해 증가하고, 혈관성부종이 나타나 두개내압은 더욱 상승하게 된다.두개 ... 계 문제를 일으킨다.② 혼수요법Barbiturate 혼수요법은 다른 방법으로 두개내압이 조절되지 않는 경우 선택적으로 이용하며, pentobarbital sodium(Nembutal

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.15

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성인-경막하출혈 case A+받고 칭찬받은 케이스

(Acute Pain)#3침습적 시술과 관련된 감염 위험성#4수술과 관련된 불안#5신체 기동력 저하와 관련된 낙상 위험성7. 간호과정간호진단# 1. 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 ... 을 배액시켜 ICP를 조절하기 위해 적용6. 간호진단 우선순위문제번호간 호 진 단 목 록#1두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌조직관류#2신경혈관계 압박 및 수술과 관련된 급성통증 ... 는 자세 10초 유지)7/187/197/207/217/226점4점5점2점0점(4) 통증사정점수 (NRS) : 6점(5) 두개내압EVD/ICP tube날짜7/187/197/207

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.02

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수술실 실습 사례보고서(개두술 craniotomy) - 수술 전후 환자 간호사정, 질병 기술 및 수술후 간호, 기구및 장비, 수술 중 간호기록 등

- 악성종양으로 뇌실질 안에 침윤성으로 발육하여 전이됨- 성인에게서 대뇌, 소아에게서 소뇌에 주로 발생- 증상: 뇌의 국소성장, 편마비나 실어증, 경련발작, 두개내압항진 증상② 희소 ... , 구토- 뇌종양의 압박으로 두개내압이 상승하면 연수의 구토중추가 자극을 받아 발생- 일반적으로 종양 말기에 발생4) 인지기능 장애- 기억력 장애, 감정이나 인격 변화를 포함한 인지 ... 기능 장애가 나타날 수 있음- 특히 전이성일 경우 더 흔하게 발생뇌종양 부위임상증상피질하반신마비뇌막뇌 압박과 종양 부위에 따라 증상발현전이암두통, 두개내압 상승으로 인한 오심

리포트 | 11페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.06.07 | 수정일 2023.05.10

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칭찬받은자료))바이러스성 뇌수막염 CASE STUDY 입니다. 간호진단3개 간호과정3개

지면 양성이다.(2) 두개내압 상승삼출물 축적으로 두개내압(intracranial pressure)이 상승하는지 두통, 구역, 구토, 발열, 발작 증상을 사정한다. 물뇌증(수두증 ... )과 뇌부종으로 두개내압이 상승하면 사망할 수 있다. 시상하부의 자극으로 항이뇨호르몬이 과다하게 분비되면(항이뇨호르몬 부적절분비증후군, SLADH) 혈중나트륨치가 낮아지고 체액 ... 이 축적되어 두개내압을 더욱 상승시킨다.(3) 혈관기능장애바이러스, 진균, 원충류(protozoa)로 인한 감염이나 균혈증(bacteremia)에서 발생할 수 있는 섬유소 분해(fi

리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.12

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성인간호학 뇌실내출혈 케이스, 간호진단 3개, 간호과정 2개.

: 뇌실로부터 생성된 뇌척수액이 빠져나가는 길이 막히거나 좁아지는 증상이 나타나므로 도관을 통해 통로를 만들어 준다.(8) 간호뇌손상 대상자의 두개내압을 지속적으로 관찰하고 신경 ... 지속된다. 이 경우 해열제보다는 저온담요나 스폰지 목욕이 효과적이다.2. 가스교환과 기도개방유지이산화탄소는 혈관을 확장하고 두개내압을 높인다. 산소분압은 80_100mmHg를 유지 ... 적 불안감, 식욕감퇴, 피부발적, 과다호흡 등이 나타날 수 있음Mannitol(15%)15g/100ml, IV두개내압 강하 및 뇌용적의 축소가 필요한 경우, 안내압 강하가 필요한 경우

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.12.18

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문헌고찰-subarachnoid hemorrhage(지주막하출혈) A+보장

)이 지나야 확인할 수 있다.치료 및 간호-치료-(1)비수술요법①약물요법●두개내압하강제:두개내압의 상승을 감소시키기 위해 삼투성 이뇨제인 mannitol과 steroid제인 ... 하게 되며, 나머지 환자만이 치료를 받는 것으로 알려져 있다.-두통: 머리가 터질 것 같은 severe headache-구토, 오심: 두개내압항진 증상-목 부분 강직: 수막자극 ... 다. 항응고제 투여를 위해 PT, PTT를 측정한다. 그 외에 전해질, 혈당, 요산, 콜레스테롤치 등을 검사한다.② 뇌척수액검사뇌척수액을 분석하기 위한 요추천자는 두개내압이 상승되었을 때

시험자료 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.13

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<<A+ 자료>> 지주막하출혈 case study, subarachnoid hemorrhage, 간호진단 5개, 간호과정 2개, 문헌고찰

제로 고혈압 상태를 유지하고 수액을 투여해 고혈량 및 혈액희석 상태를 유지하여 평균동맥압과 뇌관류를 증가시켜야 한다.(6) 질환과 관련된 간호학적 중재뇌졸중의 손상 정도, 두개내압 ... 으로 평가한다. 침상 머리는 30°정도 상승시켜주고, 머리에서 정맥 배액을 촉진하기 위해 머리를 똑바로 하고 중립을 유지한다. 두개내압을 상승시킬 수 있는 활동을 피해야 한다. 예 ... (문제)발생일1출혈의 위험2신장 기능 저하와 관련된 체액 과다3침습적 처치와 관련된 감염의 위험4전해질 불균형5장기간 부동과 관련된 성인 욕창의 위험3. 간호과정주증상(건강문제)지주

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.07.08

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[A+ 자료] 경막하출혈(외상성) 케이스 (문헌고찰, 간호사정, 진단검사, 약물, 진단 3개, 간호과정 2개)

요법은 다른 방법으로 두개내압이 조절되지 않는 경우 선택적으로 이용하며, pentobarbital sodium이나 sodium thiopental을 투여한다. 이 약물은 뇌의 대사 ... 하다. Barbiturate 혼수요법의 합병증으로 위장관의 운동감소, 부정맥, 저혈압, 체온변동이 올 수 있다.③ 수술요법두개내압을 지속적으로 모니터하기 위해 두개내압 측정기구를 삽입한다. 두개내 ... .................................................................................................... 28 ~ 293. 간호과정

리포트 | 40페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.06.08 | 수정일 2023.06.16

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