"욕창단계사정"의 검색결과 입니다.

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"욕창단계사정" 검색결과 221-240 / 6,115건

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노인간호학 알츠하이머치매 사례연구보고서 (간호과정 4개 신체 기동성 장애, 목욕 자기돌봄결핍, 만성혼동, 피부 통합성 장애의 위험)

위험도 평가(Braden scale) 12점으로 욕창발생 위험 높음.15노인우울 척도(KGDS) 사정 결과 12점으로 우울증 해당.16시간에 대한 지남력 없음.2. maslow ... 노인간호학 실습알츠하이머치매 사례연구 보고서목차Ⅰ. 문헌고찰..........p. 2-7Ⅱ. 간호 사정 ..........p. 8-22Ⅲ. 간호과정..........p. 23 ... 투8피부상태가 축축하며, disper keep.9오랫동안 잠자지 못하고 자주 깨는 수면 양상.10불안하며 우울한 정서상태.11기분변화가 심함.12일상생활동작(ADL) 사정 결과

리포트 | 52페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.10.20

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간호과정 사례보고서_피부통합성, 산소화 요구 간호

계획* NANDA 간호중재 참고관찰 지시예방적 지시치료 지시건강증진 지시1.빈뇨, 요실금의 증상을 보이기 전에 박테리아 수치를 꾸준히 관찰한다.2.욕창의 단계가 더 깊이 진행될 수 ... 있기에 ‘Braden scale'에 따라 욕창의 정도를 사정한다.3. 환자에게 PQRST로 사정을 하고 기록지에 기록한다.1. 감염이 상부요로를 침범했을 경우는 고열, 오한도 발생 ... . K는 당뇨병과 순환장애의 과거력이 있으며, 발 뒤꿈치가 붉은 색을 띄고 있다.수술부위 사정 결과, 복부 드레싱은 축축하고, 드레싱을 고정한 반창고의 일부분만이 피부에 붙어 있

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.07.24

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[성인간호] 널싱스킬 모스비 내과계 정답 (50개 파트, 문답 포함, 총 280문항)

에 걸린 날짜 수를 기반으로 욕창의 깊이를 추정한다.3. 상처 주변 피부의 통합성을 위한 피부 사정에 대한 지식으로 옳게 진술한 것은 다음 중 무엇인가?A. 모든 부동 환자에게 상처 ... 주변 피부사정을 해야한다.B. 상처 주변에 발진이 있을 때만 피부 사정을 한다.C. 대상자의 욕창부위에 삼출물이 있을 때만 피부 사정을 한다.D. 상처주변 피부사정은 욕창치료의 효과 ... . 항생제 치료중인 대상자1. 꼬리뼈(coccyx)에 2단계 욕창이 있는 대상자가 있다. 이 대상자는 팔꿈치와 발뒤꿈치 보호대를 착용하고 2시간마다 자세를 바꾸고 있다. 이후

Non-Ai HUMAN
| 시험자료 | 78페이지 | 20,000원 | 등록일 2022.11.21

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지역사회간호학실습 가족간호과정

고 자다가 엉치 부분에 화상을 입게 되고 그물집이 제대로 관리가 안되어 3단계 욕창이 생겼다.욕창이 발생한 부위의 피부가 까맣게 괴사 되어서 괴사된 조직을 제거한 이후 보건소에가정 ... 으로 인해 사위가 퇴근 후 대리운전을 함2024년? 전기장판 사용으로 엉치부분에 화상을 입음? 엉치부분 화상의 관리부족으로 3단계 욕창이 발생하여 병원에서 괴사된 부분을 제거한 이후 ... 는 매일 함? 거동이 안되므로 기저귀를 통해 배변하고 있음부적절한 질병관리? 와상환자에게 전기장판을 사용하여 엉치 부분에 3단계 욕창이 발생함? 2시간에 한번씩 체위변경이 안됨7

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.06.04

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A받은 간호관리학실습 CASE_간호과정 1개

게 배치되어 있다.계획1. 손위생 6단계 및 수행 시간, 손위생을 해야 하는 5가지 상황을 교육한다.2. 낙상 예방 간호를 수행한다.3. 욕창 예방 간호를 수행한다.4. 소독솜과 의료 ... 간호관리학 실습간호진단미흡한 간호수행과 관련된 부적절한 질적 간호사정 날짜23.04.26~23.05.03평가 날짜23.05.04객관적 근거-소독솜 개봉 시 날짜와 시간을 가끔 ... 기입하지 않는 모습이 관찰됨-수액이나 알코올이 바닥에 떨어져도 닦지 않는 모습이 관찰됨-2022년 4분기 손위생 수행률 92.8%-2022년 전분기 욕창발생률 평균 4.51% (14

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.03.14

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욕창 간호과정, 욕창 간호진단, 부동상태와 관련된 피부손상위험성

는 욕창의 호전 및 예방을 위한 방법을 2가지 이상 말 할 수 있다.간호계획진단적1) 대상자의 활력징후를 규칙적으로 사정한다.2) 대상자의 고체온 증상, 징후(오한, 하닉, 발한 ... 등)를 사정한다.3) 욕창 방지를 위해 적절한 영양공급과 금기가 아닐 경우 충분한 수분섭취를 격려한다.4) 대상자 욕창 발생 부위를 사정한다.이론적 근거1) 활력징후를 통해 대상자 ... 한다.3) 침구류를 정리한다.4) 욕창 방지를 위해 체위 변경과 마사지를 한다.5) foley catheter 삽입 부위를 사정한다.6) 주기적으로 기저귀를 교환한다.1) 해열제

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.19

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욕구사정 평가지 자료 (장기요양기관-요양원, 주간보호센터, 방문요양 등 활용 자료)

되며 특이사항 없음. 영양 구강으로 식사 잘 드시며 영양적 문제 관찰되지 않음. 배설 배설양상 정상으로 관찰되고 특이사항 없음. 상처 상처 확인되지 않으며 피부상태 양호함. 욕창 단계 ... ○ 1단계 ○ 2단계 ○ 3단계 ○ 4단계 ? 욕창 발견되지 않음. 욕창 부위 □ 머리 □ 등 □ 어깨 □ 팔꿈치 □ 엉덩이 □ 뒤꿈치 □ 기타 ( ) - 욕창 발견되지 않 ... OOOOO요양원 욕구사정 평가지 -일시 : 2024년 11월 13일 수요일 -대상자 : OOO 어르신 -시행자 : OOO시설장 OOOOO요양원(인) 욕구사정 평가지 OOOOO요양

리포트 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.11.13

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노인간호학 실습 간호과정 사례연구보고서

성도구 사정: 총점 23점으로 욕창 위험이 없다. 적어도 하루에 두 번 이상 방밖을 걸으며, 피부는 건조한 상태이고 통증이나 불편감을 느끼고 말로 표현 가능하다. 도움 없이도 체위 ... 수 있어 주의해야함② 대상자의 검사와 결과검사명검사일결과 및 해석욕창위험도 평가6/123점으로 욕창 위험 없음낙상 위험도 사정평가6/13점으로 낙상 위험 낮음K-MMSE26/112 ... ... 23) 문헌고찰 ... 3, 42. 본론1) 포괄적 노인사정 ... 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 152) 간호과정 ... 16, 17, 183

리포트 | 22페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.02.11 | 수정일 2024.07.21

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성인간호학 A+ 케이스 외상성 경막하 출혈_성인욕창, 감염의 위험성

, 방실구(생활에 있어 가장 기본적인 요소)를 유지하기 위해 욕창의 치료가 우선이라 생각하여 1순위로 설정함. 감염의 위험성은 2단계 안전의 욕구(위험, 위협, 박탈에서 자신을 보호 ... 목표: 입원 기간 동안 욕창이 치료된다. 계획된 간호활동 이론적 근거 진단적: 1) 대상자의 욕창 발생 위험 정도를 사정한다. 2) 욕창의 크기를 관찰하고 양상을 사정한다. 3 ... . 간호사정 1) 개인력 2) 건강력- 현병력, 과거력, 가족력 3) 간호력- 개인건강사정도구(Gordon의 기능적 건강패턴 이용) 4) 신체검진 5) 진단을 위한 검사 소견 6

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 42페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.11.09 | 수정일 2025.11.18

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기본간호학

이 가장 중요하며, 입원 첫날 욕창위험도 사정 필수02. 욕창의 발생1.기전1)체중에 의한 압력 - 혈관허탈(collapse) - 혈액순환 장애- 세포에 산소/영양소 공급 차단 ... , 발꿈치 등③엎드린자세(복위, prone po.): 무릎④앉은자세(좌위, sitting po.): 궁둥뼈결절(3)호발 기간: 입원 2주 이내 - 움직임 정도 사정하여 욕창 발생 ... 일정도 유지적응?iv드레싱 / central line 드레싱?표재성 상처 / 1단계 욕창예opsite, tegaderm포화비접착성설명?바셀린, N/S, 아연 식염수, 항균제 등

시험자료 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.09.11

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통합실습 입원관리하기

는 대상자는 피부통합성 장애의 위험이 더 큼 . 욕창의 위험요인 admission욕창 (pressure sore) 욕창의 단계 압력을 제거한 후 5 분이 지나도 피부가 계속 붉 ... 된다 . 피부 지방층까지 침범시 통증이 있다 . 부종이 심하다 . 압력이 사라지면 1~2 주내 회복된다 . admission욕창 (pressure sore) 욕창의 단계 전층이 파괴 ... (pressure sore) 욕창의 사정도구 Braden 척도 ( 감각인지 , 습기 , 활동 , 움직임 , 영양상태 , 마찰력과 전달력으로 구성 ) 욕창 예방 활동 피부상태 관찰 체위

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 28페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.26

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간호관리학실습, 입원관리 보고서 (통증간호, 낙상예방, 욕창간호 - 매우 구체적)

층과 피부 탄력성 감소로 피부건조?만성질환 : 당뇨병, 심혈관 질환(세동맥압 감소, 혈류감소)?욕창 과거력4) 욕창의 단계?1단계 : 피부 손상 없으나 손가락을 가볍게 눌렀다가 떼 ... .?4단계 : 근육, 뼈, 관절낭 같은 조직괴사, 광범위한 파괴가 있는 전층 피부 상실.?미분류욕창(단계 측정 불가 단계) / 심부 조직 손상 욕창?1단계 치료 : 압력 완화 방법 ... REPORT입원관리 보고서- 통증간호, 낙상예방, 욕창간호 -실습병원실습기간과목명간호관리학 실습담당 교수제출자제출일1. 통증Ⅰ. 통증의 정의?통증 : 경험하는 사람이 통증이

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.28

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꼼꼼한 피부통합성장애 간호과정

간호진단#3. 장기간 부동, 배설물 접촉과 관련된 과 관련된 피부통합성 장애간호사정주관적 자료“...”객관적 자료-욕창위험 사정결과: 10점(고위험군)-욕창(부위: coccyx ... , 단계: stage1, 10*10)-대상자는 기저귀를 사용하고 있으며 Foley catheter 적용중-장기간 부동상태이며 신체보호대 적용중-배설물로 인한 드레싱 부위 오염된 것 ... 착용 부위에 발적과 손상이 관찰되지 않는다.간호계획간호계획이론적 근거진단적 계획① 위험요인 사정도구를 사용하여 피부손상에 대한 대상지의 위험정도를 결정한다.- Braden 척도

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.10.09

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[척추협착증] 간호과정 CASE STUDY (A+ 보장)

간격으로 관찰한다.-Braden scale 점수를 1회/2일 사정한다.-욕창 부위를 통한 전신 및 국소감염을 사정하기 위해 v/s을 6h 간격으로 사정한다.-부동시 욕창이 호발 ... 와 같은 부위는 신체를 지탱해주어 압력이 높아 욕창 발생 빈도가 높으므로 주의 깊게 피부 상태를 사정해야 한다.-Braden scale 사정 도구를 이용하여 감각인지, 습기, 활동 ... 성, 움직임, 영양, 마찰력과 전단력 등을 사정하여 욕창 발생 위험군을 파악하고 예방할 수 있다.-혈압, 심박수, 호흡, 체온등을 통해 대상자의 신체 양상을 파악하고 감염을 알수

리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.14

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A+통합실습 욕창교육안(팸플릿포함)

fracture 로 Rt. Hip pain 을 호소하는 상태이다 . 그로 인해 거의 침상에서 벗어나지 않고 부동을 유지하고 있으며 , 기저귀를 착용 하고 있다 . 현재 욕창사정평가도구 17 ... 점으로 측정되어 고 위험군에 속하며 coccyx 쪽에 2 단계 욕창이 발생 하였고 예방적 알레빈과 더불어 air mattress 적용 중이다 . 이에 대한 대상자의 욕창악화방지 ... 의 단계 묻었을 땐 즉시 처리해 주세요. 젖은 상태로 있으면 욕창이 더 쉽게 생깁니다. 대변엔 균이 있어서 피부를 약하게 만든답니다. ※ 피부 세척 후에는 피부 보습제 , 피부 보호

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.06

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병원에서의 낙상, 욕창관리, braden scale, Morse fall scale, Humpty Dumpty Falls Scale

기: 가로 1377pixel, 세로 1055pixelⅢ. 욕창사정도구1. 도구 : Braden scale그림입니다.원본 그림의 이름: CLP00000ca40001.bmp원본 그림 ... 소실, 실신, 경련 등에 의해 뜻하지 않게 위에서 아래쪽으로 체위의 이동이 생기는 것을 의미함.Ⅱ. 낙상 위험 평가1. 낙상 위험 사정 도구1) 성인 : Morse fall sc ... 낙상안전을 잘 지킴7. 약물사용여부다음 중 2개 이상 약물 사용-진정제, 수면제, 신경안정제,항정신성 약물, 항우울제,완하제/이뇨제, 마취제3해당 약물 처음 투여 시 재사정위

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.04.23

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A급 자료 성인간호학 욕창 Pressure sore CASE STUDY(간호진단2개)(간호과정2개)

종료일 까지 다른 부위에 발진이 관찰되지 않는다.-대상자는 실습 종료일 까지 궤양 4단계에서 3단계로의 치유 과정을 보인다.사정?매 Duty때 마다 욕창 부위를 크기 변화를 사정한 한다. ... 봉합에 사용되는 방법에는 단순 봉합, 피부 이식, 국소 피판,유리 피판이 있다.? 간호 (Nursing care)- 욕창 부위의 피부 변화를 규칙적으로 사정한다.- 2시간 ... 에 욕창성 및 압박부위 궤양 제 4단계.1.5x4cm 정도&깊이 1.5cm-매일 침대에 누운 채로 지냄.-24시간이내에 욕창 부위 관리 방법을 스스로 2가지 이상 말할 수 있다.-실습

리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.13

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간호 실습일지 6주 분량 모음 및 소감

라는 말이 떠올랐다. 질병의 관리에서 간호사가 대상자의 삶 전반을 얼마나 깊이 관여하는지 알 수 있었다.O월 O일(요일)욕창 고위험 환자의 피부 사정 및 체위변경 수행. 욕창의 단계 ... 받았다.오후에는 욕창 1단계 환자의 피부 상태를 관찰하고, 체위 변경을 보조하였으며, 욕창 예방 패드를 교체하였다.당뇨 환자의 간호에서 단순한 혈당관리뿐 아니라 식이, 운동, 투약 ... tesis) 전후 간호 보조. 처치 전 V/S 확인, 체위유지 보조, 처치 중 대상자 안위 사정, 처치 후 복부둘레 측정 및 활력징후 관찰 수행.또한 복수 배액량과 색깔, 혼탁

리포트 | 15페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.05.28

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NIDDM 욕창 간호진단 피부손상

문제 유발요인에 대하여 세가지 이상 말한다.#1진단적 지시대상자의 욕창 부위의 크기, 깊이, 상태, 삼출물 유무를 사정한다.대상자의 부종 단계 사정한다.(현재 grade 2)대상자의 ... al., 2008), 욕창발생 위험요인에 대한 사정은 욕창의 진행을 막기 위해서 가능한 빨리 시행되어져야 하는데(박명숙, 2008 ; Riordan & Voegeli, 2009 ... 피부 보호방법에 대한 지식 정도를 사정한다.대상자의 피부문제 유발요인에 대한 지식 정도를 사정한다.치료적 지시대상자의 욕창 부위를 소독하고 드레싱한다.대상자의 하지를 둔부 이상

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.10.10

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욕창 정의와 간호 및 노화로 인한 피부변화

전력)을 평가해 욕창 발생 위험을 사정한다.-> 점수가 낮을수록 욕창 발생위험이 증가한다.(저위험군: 15~16점, 중등도위험군: 13~14점, 고위험군: 12점 이하)* 욕창 ... 의 발생과정신체 일정 부위 압력-> 지속적 반복적 압력과 마찰->순환장애->피부 궤사2. 욕창의 병기별 특성 및 관리 방법욕창 단계병기별 특성병기별 관리· 상피층에 국한된 급성의 염증 ... 은 지방세포를 포함하고 있어 열 저장소 역할 및 충격을 흡수한다.)- 저체온증이 잘 발생하며 피부 전단(skin shearing)위험이 증가하면서 욕창이 빈번하고 타박상으로 인한 피부

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.06.12 | 수정일 2023.08.25

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