"LOC 의식수준 사정"의 검색결과 입니다.

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SDH 간호과정 SDH 간호진단 경막외출혈 뇌경색 간호과정 MCA 뇌경색케이스 LOC사정 뇌내출혈 ICH 간호과정 CVA 케이스 의식수준사정

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"LOC 의식수준 사정" 검색결과 201-220 / 865건

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A+++자료입니다)두개내출혈 케이스 스터디, ICH 간호진단 3개

Craniotomy with hematoma remaval을 시행하였고, 체온이 38도가 넘을 경우 prn으로 약물을 주입하여 조절하고 있다.간호문헌조사① 의식수준,호흡,동공크기,V/S 등 ... 필요한 검사 실시② 기도청결 및 호흡유지③ 뇌압상승 및 뇌부종 조절④ 항혈전요법 시행⑤ 체온조절⑥ 수액공급 및 식이요법사례대상자매일 대상자의 의식수준, 동공크기, 활력징후 등 ... Traumatic intracranial haemorrhage (두개내출혈)대상자의 사례연구목 차Ⅰ. 서론 21. 환자정보 22. 문헌고찰 2Ⅱ. 간호사정 41. 환자사정 42

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| 리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.07.27 | 수정일 2022.08.08

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[A+, 성인간호학 - 뇌경색 Cerebral infarction 케이스 자료] - 간호진단 3개

:50의식사정GCS4/2/53/2/5P/S[Rt/Lt](모양)round/roundP/S[Rt/Lt](mm)3/3Light reflex[Rt/Lt]P/P2023.09.0213:0014 ... Output550cc2023.09.0100:4501:0001:1501:3001:4502:0002:3003:0003:3004:0004:3005:00의식사정 ... 병력- 신경계 abnormal [ICP상승]?LOC; stupor?V/S: SBP상승(144mmHg), BT조절되지 않음2023.09.0100:4505:0007:0016:00의식

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.10.15 | 수정일 2023.10.29

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성인간호학A+케이스, 지주막하출혈 환자 케이스, 중환자실 실습 케이스, 비효율적 호흡양상, 신체적 기동성 장애

을 예방할 수 있다. 동맥혈가스분석은 인공호흡기의 설정을 바꿀 때, 그리고 적어도 매일 2회 정도 실시한다. 폐 분비물은 의식수준의 감소, 비효율적인 호흡, 수분섭취 제한 등으로 증가 ... ,청각, 촉각, 미각, 후각, 통각에 이상 없음의식수준 : 기면 지각의 변화 : 사람, 장소, 시간 (무)동공모양 : 대칭, Round동공크기 : 정상(4mm)대광반사 : 유 중추 ... , 수준, 관리, 대처방법생활변화와 상실: 평소에 사용하는 대처전략(의사소통 안 되어 사정할 수 없음)삶의원리종교: 신앙을 가지게 된 동기, 신앙이 가지는 의미 해당무□의사결정

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| 리포트 | 28페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.10.02

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성인간호학실습 중환자실 지주막하출혈/뇌동맥류 Case Study 사례연구(간호진단 9개, 간호과정 3개)

이 나타난다.2. Pupil Reflex를 통해 의식을 조절하는 뇌간의 기능을 파악할 수 있고, 동공 수축이 잘 안되는 것은 중심탈출의 조기 징후이다.3. LOC(Level of ... Consciousness)는 신경계 환자의 상태 변화를 나타내는 가장 민감한 지표이므로 매우 중요하다. 의식수준의 악화는 뇌출혈이나 뇌혈관 연축의 지표가 된다.4. GCS ... (Glasgow Coma Scale)는 빠르고 표준화된 의식수준 평가 도구이다. 15점은 정상 의식 상태, 3점은 가장 낮은 점수로 완전한 혼수를 의미한다.5. Motor Power

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.08

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간호진단/간호과정/가스교환장애

, 는 호흡성 산증과 저산소혈증의 징후이다. 대상자의 상태가 악화될수록 호흡수는 감소하고, 이산화탄소분압은 증가한다.4. 불안과 의식 수준의 변화를 사정한다.? 초조함과 안절부절못함 ... . 의식 수준의 변화를 사정함10/2107:00alert11:00drowsy15:00alert19:00alert23:00sleep03:00sleep10/2207:00alert11 ... 는 ABGA가 정상범위를 유지한다.? 장기목표 ?- 퇴원 시까지 대상자는 과탄산혈증의 징후가 나타나지 않는다.간호계획진단적 계획합리적 근거1. 대상자의 호흡 상태를 사정한다.호흡

리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.11.04 | 수정일 2025.06.26

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[A+ Case Study] 뇌동맥류 Cerebral Aneurysm, unruptured_성인간호학실습 (간호진단 3개, 간호과정 1개)

았다.·동공변화 : 변화 없음, prompt, pupil size 좌3mm 우3mm·의식수준 변화 : 수술 전 후 LOC 변화 없음, alert, 지남력 有(사람, 장소, 시간)·motor ... ) 의식상태?LOC(Level of consciousness, 의식상태) : Alert?GCS(Glasgow coma scale) : 15점Eye opening (E)4점, 자발 ... grade : 5? 이론적 근거·두개내압 증가는 추후 더 큰 허혈성 뇌졸중을 유발시킬 수 있다.·의식수준 변화 : 뇌압 상승 시 대뇌겉질에 산소공급이 감소해 의식수준의 저하

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| 리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.01.09

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간호학과 병동 실습 매일보고서

: LOC 의식 수준(level of consciousness)의식수준은 신경학적 손상을 받은 대상자를 사정하는데 가장 중요하다. 의식수준의 변화는 매우 미묘해 주의 깊게 사정 ... 되어야 하는데 지남력의 정도, 각성수준, 문제해결능력이나 지시사항을 따르는가 등의 여러 가지 방법으로 판단한다. 의식의 중추인 망상 활성계는 각성을 포함해서 중추신경계 활동을 조정 ... 과의 의사소통 방법입원 대상자의 간호력과 간호사정환자가 병원에 입원을 왔을 때 간호학과 실습생은 키와 체중, 바이탈을 측정하여 액팅선생님께 전해드린다. 액팅 선생님 께서는 정보조사

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| 리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.14

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A+ 뇌기능장애 아동의 간호 (표) 정리 - 두개내감염(세균수막염 외 5개), 발작장애(뇌전증, 열발작)

, 다른 기관 기능장애 등2) 의식수준(level of consciousness, LOC): 의식수준은 환경에 대한 대상자 반응을 관찰함으로 결정3) 혼수상태(comatose state ... 아동 13,14주차 ? 28장 뇌기능장애 아동의 간호Ⅰ. 뇌의 구조와 기능Ⅱ. 뇌기능 사정Ⅲ. 뇌기능장애 ? 무의식 아동의 간호Ⅳ. 두개내 감염1. 세균수막염2. 무균수막염3 ... ) 사정? 혼수상태: 병리적 상태; 기민함 소실, 이 상태가 지속되는 현상? 의식 정도 사정 도구 ★★★★★* 글라스고우 혼수척도(Glasgow Coma Scale, GCS)

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| 시험자료 | 13페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.12.30

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[A+]자료 성인간호학 실습 케이스 뇌내출혈(ICH, Intracerebral hemorrhage ) 교수님이 책 만든것 같다고 칭찬 받았습니다(설명 자세함)[간호진단 10개, 간호과정 3개]

oma(혼수)? 거의 모든 자극에 무반응? 자발적인 움직임 전혀 없고 사지의 수동운동에도 저항 없음? 뇌의 연수는 기능을 유지, 빛에 대한 동공반사 존재-대상자의 의식수준날짜의식수준9 ... ]**내용 또는 값은 각주 번호 참고**1.진단명: 뇌내출혈3.V/S: spO2,RR7.LOC사정2.기관지 분비물24.투여 약물: 거담제안전/보호(Safety/Protection)비효과 ... 은 후 뇌출혈 내로 가는 호스를 삽입하고 호스를 통해서 뇌출혈을 뽑아내는 수술을 시행한다. 출혈양이 아주 많아 내원시 의식이 저하될 정도이면 두개골을 열어서(개두술) 미세현미경을 이용

리포트 | 36페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.19 | 수정일 2024.10.07

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알코올성 간경변 간호과정(복합적요인과 관련된 심박출량 감소, 암모니아 축적과 관련된 급성 혼돈) / 간호 사정, 진단, 계획, 이론적 근거, 중재까지

, 네모, 정방형)능력을 사정한다.12. 의식수준사정을 4시간 마다 실시한다.이론적 근거1. 간성뇌증의 조기 지표는 매우 미묘하여 규칙적이고 객관적인 사정이 이루어지지 않으면 쉽 ... ) 축적과 관련된 급성혼돈간호 목표장기1. 대상자는 퇴원 전 까지 정상적인 의식수준을 갖는다.단기1. 대상자는 1일 이내에 암모니아 수치가 240mcg/dl 밑으로 감소한다.2. 대상자 ... [알코올성 간경변 간호과정]목록1. 복합적 요인(잠복 출혈, 복수)과 관련된 심박출량 감소2. 암모니아 축적과 관련된 급성 혼돈간호 사정O.D?c.c : hematemesis

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| 리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.10.01

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성인간호학실습 사전학습보고서 사전학습과제 신경계

인가요?”의식수준(LOC)Alert(명료)- 지남력 있음- 자극에 적절한 반응을 즉시 보여주는 상태Drowsy(기면)- 졸음이 오는 상태- 자극을 주지 않으면 자는 모습을 보임 ... 음글라스고우 혼수 척도(GCS)- 의식상태 수준을 평가하기 위한 신경학적 평가점수 척도- 눈뜨기(4점), 언어반응(5점), 운동반응(6점)으로 총점 15점- 7점 이하의 점수는 심한 ... ㆍ 증S): 의식상태 수준을 평가하기 위한 신경학적 평가점수 척도- 동공반응: 동공의 크기, 모양, 대칭성, 안구의 움직임, 빛에 대한 반응- 반사: 표재성 반사, 심부건 반사 항진

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.03.15 | 수정일 2023.03.17

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성인간호학 A 케이스 스터디 저혈압(Hyoptension)

두근거림, 복통, 구역, 두통, 주사 부위 발적Ⅳ. 간호과정간호진단의식수준저하와 관련된 비효과적 기도청결사정주관적 자료? 의식수준저하로 인해 주관적 자료 수집이 불가능함객관적 자료 ... 신체적 상태를 확인한다.2. 의식 수준을 사정한다.1. 활력징후는 대상자의 신체적 상태를 나타내는 지표이다. 주기적인 측정은 대상자의 신체적 변화를 알 수 있다.2. 의식 수준 ... ? 의식이 처지고 혈압이 낮아요. BP 50/20? 11.28 GI에서 EGD, Colonocopy 완료 후 갑자기 시작된 상기 증상? RR: 16, SpO₂ 95? LOC

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.10.19

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[A+자료] Carcinoma in situ of bladder

의 종류 : 없다 V기타영역 5. 지각/인지 (Perception/Cognition)의식수준 : 명료 V 졸음 혼돈 반의식 무의식지남력 : ① 사람(자신) : 있음 V 없음② 장소 ... 비뇨기과 케이스Carcinoma in situ of bladderA. 자료수집 양식1) 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집(1) 현병력○ 과거력2023. 10. 12. APCT ... 하였음.○ 입원일- 사정 전63세(M) 최OO님은 2023. 10. 20 Bladder cancer로 TURBT 수술을 받고, 세 번째 추적관찰 중 재발로 인해 2024. 07. 14

리포트 | 36페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.01.08

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(이거 하나면 충분해요 장담함!) 2024 국민건강보험공단일산병원 신규간호사 최종합격 면접기출&자세한 후기, TIP(합격인증O)

체위성 저혈압이 있는 환자의식의식수준 5단계 (LOC)① 명료(Alert) :반응이 즉시② 기면 (drowsy) : 졸음이 오는 상태, 자극에 대한 반응이 느림③ 혼미(stupor ... 때까지 (2~4시간)금식3. 구개반사가 돌아온 후 목의 자극이나 쉰목소리 완화를 위해 마취성 인후함당정제나 생리식염수로 함수4. 천공증상 사정: 출혈, 발열, 연하곤란,5. 급성 ... 지방, 저탄수화물, 수분섭취 제한식사 후 앙와위, 천천히, 고형음식L튜브, NG튜브 환자 배가 부풀어 오른다면튜브가 막히지 않았는지 사정heart burn 원인역류성식도염위궤양

자기소개서 | 18페이지 | 12,000원 | 등록일 2023.07.25 | 수정일 2023.09.12

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성인간호학 중환자실 ICU 뇌경색 케이스 (A+자료 간호과정 간호진단 3개)

자극에도 움직임이 없는 경우, 완전 무반응, 이완 또는 무반사 반응 상태1b LOC question의식수준 질문“나이가 어떻게 되세요?”“지금 몇 월인가요?”0두 가지 질문에 정확 ... 는 경우 2점21c LOC command의식수준 지시“눈을 감았다 떠보세요.”(마비되지 않은 손을 가리키며) “이 쪽 손을 쥐었다가 펴보세요”0두 가지 지시를 정확하게 시행함1한 가지 ... 동기2. 연구기간 및 방법Ⅱ. 본론1. 문헌고찰1) 정의2) 원인3) 병태생리4) 증상5) 치료6) 간호2. 간호과정1) 간호사정(1) 일반적 정보 및 대상자의 간호력(2) V/S

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 32페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.05.26 | 수정일 2023.12.17

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서울보라매병원 실습 사전학습, 보라매병원, 중환자실사전학습, 중환자실습

▶중환자 간호1. 의식사정?의식수준(LOC: Level of Consciousness): 자신과 환경을 인지할 수 있는 상태를 나타낸 것으로 각성, 자신, 환경, 시간에 대한 ... 을 사정한다. 두개내압 상승을 최소화 하도록 치료를 계획한다.② 머리를 30도 정도 높이고 정맥 배액을 촉진하기 위해 중립자세를 유지한다.③ 의식수준 변화, 통증에 대한 반응감소, 다. ... 을 관찰할 수 없는 상태?GCS(Glascow Coma Scale 글라우스고우 혼수척도): 의식 손상의 정도를 사정하는데 있어 빠르고 실무적이며 표준화된 체계로 3영역인 개안반응

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| 리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.04.22

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성인간호학 경막하출혈 Subdural Hemorrhage SDH 케이스 스터디

Tempor AM134/74852037.699규칙적09:00 AM146/73782037.799규칙적2. 대상자의 의식수준과 동공반사를 2시간 마다 사정하였음.시간 (11/23 ... 이나 의미 있는 물건을 보여주고 시간이 적힌 큰 시계, 달력 등으로 지남력 훈련을 한다.? 적절한 영양상태 유지- 안정될 때까지 정맥으로 수액을 공급하고, 의식수준이 개선되지 않 ... 4stupor3. 대상자에게 두개내압 상승의 증상인 유두부종, 분출성 구토, 경련, 의식저하, 오심이나 감각기능의 변화가 나타나는지 2시간 마다 사정하였음.4. 매 시간당 소변량

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| 리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.10

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임상포트폴리오 작성

적으로 동공이 수축하는지, 서서히 수축하는지, 빛을 비추고 있는 상태에서도 다시 동공이 산대되는지 본다. 동공의 정상 크기는 2-6mm이다.의식사정 5단계 LOC(Level of c ... , 25점), 이차 진단(유, 15점), 보행보조(0점), 정맥수액요법(유, 20점), 걸음걸이/이동(0점), 의식/정신상태(0점) 총 60점으로 낙상고위험으로 사정하였다. 대상자 ... onsciousness): 사람,장소,시간에 대한 지남력을 확인하기 위해 지남력등의 진술능력을 바탕으로 의식수준을 평가한다. 의식수준은 이름을 부르거나 통증을 유발함으로 반응

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| 리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.04

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급성 심근경색증(AMI, Acute myocardial infarction) 스터디 케이스, 간호과정

에 따라 산소를 증감하여 제공함. 지속적으로 호흡곤란을 사정하여 교육할 예정임.간호문제 진술 #2 : 의식 수준 저하와 관련된 상해의 위험 (4.13)I. 간호사정주관적 자료객관 ... 수행 결과목표 달성 평가 및 추후 계획 수립의식 정도를 사정함.날짜GCSLOCRASS정신상태동요주의력결핍(10개 숫자 중 틀린 개수섬망4/13 07:00E3V4M6Drowsy-1 ... 급성 심근경색증(AMI, Acute myocardial infarction)목차1. 우선순위(6가지)2. 간호진단(간호사정, 간호계획, 간호 수행 및 평가)1) 심박출량 감소2

리포트 | 33페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.16 | 수정일 2025.05.21

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SAH 지주막하 출혈 (1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험(간호계획 8개), 2. 침습적 처치로 인한 면역력 저하와 관련된 감염위험성(간호계획 10개)) 간호진단 2개 /

(비타, 구토 등을 사정하였으며 대상자는 두통 및 의식 수준 저하 반응을 보였다.4. 처방에 따라 산소를 투여하였다.→ Nasal cannula를 통해 산소 2L를 공급하고 라운딩 ... 에 GCS가 15점(E4V5M6)으로 평가될 것이다. (미달성)■ 단기목표- 대상자는 퇴원시까지 두개내압 상승의 징후(의식 수준 저하, 혈압 상승, 두통,구토)를 보이지 않을 것이 ... 되기0점으로 지내시던 분으로 23.11.04 13:00경 화장실에서 대변보고 있다 쓰러지며 이마 부딪혀 응급실 내원함.당시 LOC 2-3분, 내원 시 Severe headache

리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.13

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