"의식수준사정"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 고체온 조현병 간호진단 뇌경색 간호진단 뇌경색 간호과정 폐렴환자 case 조현병 케이스 경막하출혈 뇌내출혈

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"의식수준사정" 검색결과 201-220 / 40,551건

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정신간호학 신체증상 및 관련 장애, 해리장애와 간호 요약 (이것만 보셔도 충분해요)

적 기능상의 장애가 나타난다.② 증상의 발현과 유지, 악화가 정신생물학적 요인과 관련되지 않는다.③ 증상이나 건강에 관한 지나친 염려가 의식적인 수준에서 이루어지지 않는다.신체 증상장애 ... 으로 표현내재화나 신체화는 무의식적인 방어기전이기 때문에 의식적인 수준에서 조절할 수 없다.일차(불안이 없어짐), 이차적 이득(생각지도 않았는데 주변의 관심과 걱정을 해준다)을 통해 ... Chapter17. 신체증상 및 관련 장애, 해리장애와 간호Ⅰ. 신체증상 및 관련장애: 정신적 원인이 신체증상의 형태로 발병한 경우를 의미한다.즉 업압된 정서적 갈등이 무의식

시험자료 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.04.21

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성인간호학 만성신부전 간호진단 5개, 간호과정 2개(불안정한 혈당 위험성, 낙상 위험성)/ 이론적 근거O

한다.? 대상자의 의식 수준을 사정한다.? 대상자에게 낙상이 발생할 위험을 수치화하여 객관적으로 파악할 수 있어 낙상 예방 중재 계획과 평가를 위한 지표가 된다.? 의식 수준은 낙상 위험 ... 가 투석실에 올 때 의식 수준을 사정하였다.? 대상자의 침상 난간은 항상 올려져 있는지 확인하였다.? 이동 시를 제외하고는 침상 바퀴가 움직이지 않도록 항상 잠가 두었다.? 대상자 ... 검사를 시행한다.? 대상자에게 식은땀, 차갑고 축축한 피부, 두통, 떨림, 어지러움, 의식변화와 같은 증상이 있는지 주기적으로 사정한다.? 피로감, 갈증, 흐린 시야 등과 같은 증상

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.12.15

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비효과적 뇌조직 관류의 위험성 간호과정

감소를 시사하며, 이는 뇌압 상승을 초기에 감지하는 민감한 지표가 된다. 의식수준 5단계(LOC)는 신속하게 의식 수준을 평가할 수 있는 방법으로 지속적 사정을 통해 조기에 뇌압 ... 적으로 보임.(5) 의식 수준(Level of Consciousness, LOC): 자발적으로 눈 뜨고 반응을 보이지만 주로 drowsy한 모습 관찰됨.(6) 운동 기능(Motor ... 마다 대상자의 운동 기능(Motor grade)을 사정하고 변화를 관찰한다.[치료적]8. 환자의 머리를 30°정도로 심장 수준보다 약간 높게 위치시킨다.9. 머리는 신체 선열에 맞

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.05.09

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낙상환자 사정도구

착용/ 파킨슨 보행 정신상태 및 이행도 의식 명료하며 자신의 기능수준 알고 지킴 의식 명료하지 않거니 자신의 기능 수준을 지키지 않음. 합계 총점: 0~24 낙상 위험 없음 25 ... 낙상환자 사정도구 낙상환자 사정도구 1. 낙상 위험군 평가 도구 낙상예방의 일차적인 단계는 낙상위험이 높은 환자의 선별이라 할 수 있는데, 국내?외 의료기관에서 낙상위험 환자 ... 하는 경우 간호사의 판단하에 낙상 위험성을 평가하고 필요 시 낙상 고위험군으로 추가 관리한다. - 무의식 또는 혼미한 의식, 정서불안, 경련 가능성 - 시력 또는 청력 장애 - 항우울제

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.09.11

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성인간호학실습 임상포트폴리오 A+

하기② 운동기능사정에 대해 학습하고 적용해보기③ 산소요법에 대해 학습하기(5) 학습목표 학습1) 글래스고우 혼수 척도와 의식수준에 대해 학습하기(1) 글래스고우 혼수 척도 ... 는 대상자가 오기 전에 대상자에게 필요한 물품과 기계를 준비하였다.icu 도착 시 대상자의 의식상태와 전반적인 대상자 상태를 확인하는 모습을 보았다(중환자실 환자 확인, 신체사정 ... 노력하였다.중환자 간호는 대상자의 의식상태와 전반적인 상태를 철저히 사정하고 관찰하는 능력이 중요하다는 것을 알게 되었고 특히나 처음으로 대상자에게 EKG를 부착함으로써 전극 부착

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.07.01

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응급 및 재난간호 경추손상 환자 응급 처치 간호(건강사정, 현장, 병원 응급처지), 문헌고찰 포함

사정1.1 신체사정1) 1차 사정: 응급환자의 신체검진의 첫 단계로서, 10~15초 이상 걸려서는 안 된다.① 의식 확인 (+)② 기도유지 확인 (+) ⇒ but. 용이하지 못함 ... ③ 호흡 확인 (+) ⇒ but. 용이하지 못함.④ 순환 확인: 맥박 확인 (+) ⇒ 55회/분⑤ 대량출혈 확인 (-)⑥ 흉곽손상 확인 (+) ⇒ 단순 늑골 골절2) 2차 사정① 의식 ... ord injury)*경추손상(cervical spine injury) 내용 포함1.1 정의1.2 원인1.3 병태생리1.4 증상과 징후Ⅱ사례1. 건강사정1.1 신체사정1.2 신경학적

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.04.30

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아주대학교병원 2023 신규간호사 서류합격 자기소개서 (합격인증 O)

소변량 및 활력 징후 측정과 같이 간단한 업무라도 나서서 열정적으로 참여했습니다. 이에 선생님께서 중환자실 환자 사정 자료를 배부해 주셨고, 귀가 후 자료를 통해 의식 수준 사정 ... ’ 이 대상자가 해당 처치를 받았고, 해당 약물을 투여받는지 전공 도서를 스스로 찾고, 간호사 선생님들께 질문하며 공부했습니다. 또한, 무의식 대상자의 고개가 심하게 꺾여 한쪽 귀 ... 과 동공 반응 사정 등을 추가로 학습하며 조금 더 지식을 가지고 간호업무를 관찰한 적이 있습니다. 이처럼 입사 후에 책임감을 가지고, 환자 간호를 위해 적극적인 자세로 공부하며 업무에 빨리 적응하는 똑똑한 신규간호사가 되겠습니다.

자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.23 | 수정일 2023.05.09

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간호전문직 이해와 임상역량 기반 면접 준비자료(취미, 스트레스해소 질문 핵심키워드 예시 답변)

과정은 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가의 다섯 단계로 구성되며, 각 단계는 유기적으로 연결되어 순환적인 구조를 형성하고 있다.간호과정의 다섯 단계 중 가장 중요 ... 한 단계는 첫 번째 단계인 ‘간호사정’이다. 간호사정은 대상자의 현재 건강 상태를 객관적·주관적 자료를 통해 파악하고, 이를 기반으로 이후 간호진단 및 계획 수립의 방향을 결정 ... 하는 핵심 단계이다. 간호사정이 부정확할 경우 간호진단은 오류를 포함하게 되고, 잘못된 계획이나 비효율적인 수행으로 이어질 가능성이 높아진다. 따라서 간호사정은 간호과정 전체의 정확

자기소개서 | 5페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.05.28

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간성뇌증 간호과정(사정, 평가기준, lactulose enema, 간호 중재, 이론적 근거, 평가항목 및 방법)

처방과 5 rights, 대상자의 알레르기, 의식 수준, 복통 여부, 배변 상태 등을 사정. 5 rights를 확인하여 투약 오류 예방, 알레르기는 약물 이상반응 예방, 간성혼수 ... 환자는 의식 저하와 흡인 위험, 체위유지가 어려우므로 의식 수준 사정, 복통이나 장폐색의 경우 lactulose 관장은 금기일 수 있으므로 사정해야 함② 손 위생, 필요한 물품 ... 을 설명. 장내 약물이 작용할 시간을 충분히 확보해야 암모니아를 효과적으로 제거할 수 있음. 불편감과 의식상태에 따라 유연하게 조절하고 복부 팽만, 불편 호소 시 즉시 사정 후 종료

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.08.12

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의식수준 저하와 관련된 자가간호결핍 / 성인간호학 / 간호과정 및 간호수핵 11개/ 케이스스터디

. 근무 번마다 의식수준 및 신경학적 상태를 사정한다.2. 근무 번마다 피부 상태를 사정하고, 2시간마다 체위 변경을 시행한다.3. 매일 사지의 수동적 관절 움동(PassiveROM ... , 설사, 기도 흡인 등 합병증 방지를 위한 적절한 주의가 필요하다.간호수행1. 근무 번마다 대상자의 의식 수준 및 신경학적 변화를 사정했다.: 1주일 동안 지속적으로 stupor ... mentality로 유의미한 의식 수준의 변화는 없었다. 다른 신경학적 사정으로 Pupil size를 측정하여 기록했고, 양쪽 눈 3~4+정도로 큰 변화 관찰되지 않았다. 자극 시

리포트 | 5페이지 | 3,400원 | 등록일 2023.01.25 | 수정일 2024.10.31

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낙상 위험도 사정 및 예방간호 프로토콜

면 조기도록 한다 .3 . 과제 수행 내용 및 방법 대처방안 1. 환자의 의식 , 활력징후 , 신경학적 사정 , 그리고 머리 , 목 , 척추 , 사지 등의 손상유무 와 상태를 정확히 ... 의 경우 보행을 하지 않기 때문에 위험도가 낮으며 , 허약의 경우 이동은 가능하나 이동 시 낙상의 위험이 증가함 11 의식장애 유무에 대해 사정한다 . - “ 지금 계절이 어떻게 되 ... 낙상 위험도 사정 및 예방간호 프로토콜목 차 1. 과제 개발 동기 및 목적 , 필요성 2. 과제 수행 내용 및 방법 3. 과제 결과물의 기술 4. 결과물 활용 방안 및 개선 방향

방송통신대 | 20페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.07.04

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[2025대비/5개년기출O] 2024년 서울아산병원 최합의 모든 것 !!!!

의 물의 양상 확인-I&O 측정-처방된 수혈 시행-vitK 풍부한 음식 섭취4) 체액과다-의식수준 사정(뇌부종 의한 의식수준 변화가능)-체중과 복부둘레 사정-I&O 측정-처방된 이뇨 ... )시행-처방에 따라 영양제재 투여-충분한 열량 섭취하도록 교육7) 낙상위험성-의식수준 사정-morse fall scale활용한 낙상위험군 사정-낙상위험요인 제거-side rail 필요 ... -2. 합격자 스펙 (최초합격자 단톡방 투표)3. 병원 정보Ⅰ. 병원정보1. 미션, 비전1) 미션: 끊임없는 도전과 열정으로 높은 수준의 진료, 교육, 연구를 성취함으로써 인류

자기소개서 | 45페이지 | 35,000원 | 등록일 2024.02.23 | 수정일 2024.10.20

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모성 시뮬레이션 실습 산후출혈 간호과정

는 정상적인 산욕기 여성에게 나타나고 출혈은 그렇지 않다. 그러므로 오로와 출혈을 잘 구분할 수 있어야 한다.- V/S, 의식수준 사정갑자기 많은 양의 피를 흘리게 되면 쇼크 ... 하거나 대상자가 깊은 호흡을 할 수 있도록 도와야 한다. 또한, 대상자는 출혈이 나타남에 대해 불안해하게 된다. 그러므로 대상자의 의식수준을 사정하고 불안상태를 완화 ... 경우 자궁수축이 원활하게 이루어지지 않고 이완되어 있는 상태이다.- 오로 관찰, 출혈량 사정산후출혈은 24시간 내에 500mL 이상의 출혈을 나타내는 것으로 출혈량을 파악

리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.10.26

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통합간호실습 여성간호 산후출혈 간호과정, 시나리오

. 대상자의 의식수준, 통증을 사정한다.3. 혈액검사를 확인한다.[치료적]1. 산소를 비강케뉼라를 통해 분당 2L/min으로 투여한다.2. 필요시 수혈을 실시한다.3. 처방에 따른 ... to Dr? 혈압감소, 맥박 증가, 소변량 저하, 의식수준 저하 → 쇼크의 증상① 의식수준 사정② 자궁수축 사정(NRS 통증 사정)③ 출혈량 사정④ 피부사정⑤ 방광팽만 사정 ... 저부가 단단해질 것이다.간호 계획[진단적]1. 2시간 간격을 V/S을 측정한다.2. 출혈을 의미하는 CBC 검사를 시행한다.3. 자궁긴장도를 사정한다.[치료적]1. 자궁수축을 위한

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.02.19

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아동간호학 케이스/ 활로4징후, 대혈관전위/ 각 간호진단 1개씩(비효율적 호흡양상, 출혈 위험성)

청색증 관찰됨SP02 70%심장비대 , 부정맥달걀을 옆으로 놓은 듯한 심장의 모양폐혈관 음영 관찰( 대혈관 전위증 )간호목표단기목표: 환아는 피부색과 의식수준 정상이며, 카테터 삽입 ... 의 사지는 압박 드레싱을 제거할 때까지 구부리지 않도록 하였다. 올바른 자세를 유지하기 위해 억제대 사용할 수 있음을 보호자에게 설명하였다.2시간 마다 피부색과 의식수준, 카테터 삽입 ... 카테터 삽입 부위의 사지는 압박 드레싱을 제거할 때까지 구부리면 안 된다. ( 아동간호학, 신광출판사, 206P)출혈의 위험성이 있으므로 피부색과 의식수준, 카테터 삽입 부위의 출혈

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.07.01

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86. SDH&SAH

LPCO2상승은 두개내압을 상승시킨다 ˚두개내압상승요인을 제거하기위함이다 ˚대뇌정맥의 순환을 돕기위함이다 ˚ 1시간마다 활력징후,의식수준및동공의 크기를 측정했음 ˚의식저하 ... 지 않은채 drowsy 상태 지속되었음 GCS:12-14점 유지 2)의식저하와 관련된 비효율적인 호흡양상(5/6-5/19) 사정 목표 계획 이론적 근거 수행 평가 객관적 자료 O2 ... 에는 체온이 37도로 유지되 백혈구 수치(5600-8300/UL) 가 정상범위에 있고 균 배양검사에서도 음성 판정을 받음 4)의식수준저하와 관련된 신체손상의 위험성(5/6-5/19

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.12.23

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두개내압 상승 대상자 간호과정

하여 사정한다.의식 수준의 변화는 뇌피질 세포와 망상 활성계에 산소공급이 원활하지 않아 발생된 결과이다. 망상 활성계로부터 자극이 중단되거나 대뇌반구 기능이 변화되면 자신과 환경에 대한 ... 를 일으켜 두개내압 상승을 약화시킨다.[출처: 성인간호학, 윤은자 외, 수문사, 1157p]13. ICP 상승 증상을 사정한다.두개내압 상승의 초기증상에는 의식수준의 저하, 두통 ... [두개내압 상승 대상자 간호과정]8.간호진단#1 의식저하로 나타나는 ICP 상승과 관련된 비효율적 뇌 조직 관류의 위험성사정주관적 자료객관적 자료- “머리가 깨질 듯이 아파요

리포트 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.07.24

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[A+++] VSIM 케이스스터디, pediatric Case1, 브이심 소아과 1번, 강직간대발작(generalized tonic-clonic seizures) 잭슨 웨버(Jackson Weber) 보고서

발작이 끝났을 때마다 측정한다.→ 대상자의 활력징후 변화를 사정하여 대상자의 상태를 확인한다.2) 대상자의 의식 수준을 사정한다.→의식 수준 변화를 관찰하고, 변화가 일어났을 시 ... 이 된다.4) 발작으로 의식수준이 변화된 후 정상으로 돌아올 때까지 대상자를 관찰한다.→ 대상자의 상태가 악화되어 추가적인 중재가 필요한 경우에 대비하여 의식 수준이 정상치로 돌아올 때 ... 의식을 잃고 쓰러지게 된다.· 긴장기에는 의식소실과 함께 근육 수축이 동반되는데, 이때 혀를 깨물 수 있고, 발작으로 인해 외상을 입을 수 있다.간호사정주관적자료· 발작 시

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.04.06

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간호과정 사례보고서_피부통합성, 산소화 요구 간호

, 진단검사 등 다른 문헌들을 참고로 하여 더 알아내야 하는 관련 자료를 제시할 것)*의식 저하 시 'GCS 의식수준 사정‘을 한다. 눈뜨기 기능, 언어기능, 운동기능을 사정하는 것 ... 중환자실에 있다. 그는 NPO 상태이고 TPN을 위한 중심정맥관이 삽입된 상태이다. I/O 측정을 위한 유치도뇨관이 삽입되어 있다. 의식수준은 저하되어 있고, 중간 정도의 촉각 ... 는 자료*k는 며칠 전에 복부 수술을 받았다.*현재 NPO상태이다.*중심정맥관이 삽입된 상태이다.*유치도뇨관이 삽입되어 있다.*의식수준은 저하되었다.*중간 정도의 촉각과 통증에만 반응

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.07.24

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결핵성수막염 Case Study (A+) (급성혼돈, 신체손상위험성, 감염위험)

까지 대상자는 GCS 점수 E3VE(E-T tube)M6 이상으로 유지될 것이다.간호계획및이론적 근거1. 2시간마다 대상자의 의식수준의 변화를 사정한다.의식수준 사정을 통해 대상자의 호전 ... 및 악화 여부를 알 수 있다. 또한 추후 중재 및 평가의 근거 자료가 된다.2. 매 duty마다 대상자의 지남력을 사정한다.대상자의 지남력은 의식수준의 변화와 직결된다. 현재 ... 영향을 미칠 수 있으므로 투약 시 각별한 주의가 필요하다.간호중재(수행)1. 2시간마다 대상자의 의식수준의 변화를 사정한다.구분12/0212/0312/04의식수준

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.23

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