"욕창위험"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 욕창 욕창 간호과정 icu 폐렴 케이스 욕창간호계획 뇌경색 케이스 치매 의사소통 뇌경색 case

"욕창위험" 검색결과 201-220 / 18,412건

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[아동간호학] A+ 아동 욕창관리 간호중재

욕창관리간호중재 방안간호중재이론적 근거1. 아동의 연령에 따른 위험 요인을 사정한다. (활동성 및 기동성 정도, 체질량지수, 피부 성숙도, 영양지표, 의료기기 적용 여부, 질병 ... 의 중증도 등)1. 아동은 해부학적 특성이 성인과 차이가 있어 다음과 같은 위험 요인을 사정한다.2. 욕창위험 사정도구를 이용하여 욕창 위험도를 사정한다.2. Braden Q ... Scale 도구를 이용하여 욕창 위험도를 사정하고 이에 적합한 간호를 제공하기 위함이다.3. 의료기기가 적용된 아동은 욕창 고위험군으로 관리한다.3. 의료기기는 아동의 크기 및 체중

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.11 | 수정일 2023.08.06

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Alzheimer disease case study report

재측정6 이상영양상태가 위험, 의사, 영양사, 다른 건강 관리사를 방문욕창사정(Braden scale 욕창위험도 평가도구)구 분척 도점 수구 분척 도점 수지각인지전혀 느끼지 못함 ... 침상에서 누워만 있음소화기능이상없음호흡기능이상없음심혈관 기능이상없음배설기능누군가의 도움이 필요하며 배변 및 배변조절을 스스로 할 수 없음감각기능이상없음피부상태욕창이 꼬리뼈쪽에 있 ... 성전혀 움직이지 못함대단히 제한적약간 제한적자유롭게 움직인다2영양상태불량약간불량양호대단히 양호1마찰과 미끄러짐문제 있음잠재적으로 문제 있음문제 없음1합 계11해 석19 23위험 없

리포트 | 29페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.12.24 | 수정일 2024.10.05

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A+) 기본간호학실습, 욕창보고서, 욕창 간호

발생의 위험 요소……………………………………………………………………………………… 53. 욕창 단계……………………………………………………………………………………… 6Ⅱ. 본론-욕창 예방 ... 지면 뼈 돌출부위를 덮는 조직의 깊은 근막 층이 손상을 입게 되고 근막을 통과하는 혈관 망들이 당겨지고 꼬여 파괴된다.→ 혈액순환을 감소시킨다.2-(1). 욕창 발생의 위험 요소일반 ... 에 걸릴 위험 요소가 있거나 전조증상이 실질적인 욕창의 증거가 되는 대상자들을 포괄적으로 사정한다.3) 위험 사정 도구를 활용한다.- 각 사정 영역에서 점수화가 가능하며 대상자의 총

리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.27

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기본간호 사례개인 보고서_A+(교수님 칭찬받은 보고서)

한 결과 복부가 팽만한 것을 발견간호진단통증으로 인해 활동저하로 인한 욕창(피부손상 위험성)정의 : 피부의 통합성이 손상된 질환으로써 병상에 오래도록 누워있는 환자의 등, 어깨 ... 의 습기는 손상을 촉진하므로, 환의 및 패드 젖은 경우 교환 필요하다는 것을 설명한다.- 주름 많은 침요는 마찰력 영향을 받아 욕창 발생 위험성이 상승한다는 것을 말한다.- 취침 시 ... 영양 상태를 사정한다-욕창 위험요소에는 영양도 포함되기 때문에 영양 상태를 관찰한다.- 영양 상태는 상처회복을 돕는다.객관적 도구를 사용하여 욕창 위험도를 평가한다.

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.09

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성인간호학실습 A+ 심실빈맥 케이스스터디(욕창, 낙상)

성인간호학 A+ 심실빈맥 케이스스터디(욕창위험성, 낙상위험성)Ⅰ. PBL김oo님은 만 75세 여환으로 내원 당일 16시경부터 chest discomfort가 있어 local ... 와 린넨을 갈아주도록 교육한다.영양 섭취가 불충분한 경우 피부가 쉽게 손상되고 압력에 대한 저항이 떨어져 욕창의 위험을 증가시킨다.수분 섭취는 욕창의 위험을 감소시킨다.침대 시트나 린넨 ... 적 통있다. (미달성)단기목표1: 대상자는 7일 이내에 욕창 중위험군으로 감소할 것이다.→ 욕창을 예방하기 위한 중재(체위변경, 공기침대, 시트와 린넨 교체 등)를 수행하였으나 목표

리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.06.24

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[욕창간호 케이스] 간호학과-노인간호, 욕창 간호진단 및 과정 1개 (욕창 사정도구 포함)

-98%으로 나왔고 NRS 2점 측정되었고 general weakness한 상태이며 욕창 위험도 평가 결과 14점으로 나왔다.* 사례 환자 건강력 사정 시 환자 개요 추가 가능간호 ... 한 발적- 욕창 위험도 검사 결과 14점- 좌측 상부 대퇴부 뼈 금- General weakness한 상태간호진단부동과 관련된 피부통합성 장애 위험성간호계획간호목표단기목표대상자는 7 ... 일 이내에 스스로 체위변경을 할 수 있다.장기목표대상자는 퇴원 시까지 욕창이 생기지 않는다.간호중재를 위한 계획1. 활력징후를 측정한다.2. 욕창 위험부위를 사정한다.3. 욕창

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.04.03

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골다공증(Osteoporosis) CASE

을 보이심.인지능력중증의 인지장애기타사정① 욕창위험도 사정도구(Braden Scale): 19.04.03 11점(위험이 높음)② 한국형 일상생활활동 측정도구(K-ADL): 19.04 ... ): 19.04.03 3점(중증 치매 의심)① 욕창위험도 사정도구(Braden Scale) 직접측정일자: 19.04.03항목내용기준점수감각인지정도(불편감을 주는 압력에 대해의미있게 반응 ... : 19점 이상 (욕창발생가능성 낮음)② 저위험군 : 15-18 (Low Risk)③ 중위험군 : 13-14 (Moderate Risk)④ 고위험군 : 12점 이하 (High

리포트 | 10페이지 | 3,400원 | 등록일 2021.02.23

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성인간호학 간호진단(피부손상위험성, 비효율적기도청결)

, 혈액순환 변화, 피부긴장도 변화 등 피부손상 위험요인에 대해 교육하였다.② 잦은 체위변경, 피부청결을 교육하였다.장기목표)대상자는 퇴원 전까지 욕창이 사라질 것이다.: 실습종료 ... 5) 간호진단진단번호# 1간호진단부동과 관련된 피부 손상 위험성합리적 근거부동은 어떤 조건으로 인해 대상자가 자유롭게 움직일 수 없는 상태를 말한다. 신체적 가동수준의 변화 ... 는 신체외부에 기구착용, 움직임의 수의적 제한, 운동이나 근골격계 기능의 손상 등의 이유로 침상안정이나 신체 활동 제한을 처방하는 경우 초래될 수 있다.피부가 손상될 위험성으로, 외인성

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.05

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성인간호-욕창간호

→ 피부자극, 미생물 → 피부 파괴, 감염④ 의식수준 저하 :? 무의식 또는 과도하게 진정된 대상자는 지속적인 압력으로 인한 통증의 인지와 반응이 감소하기 때문에 욕창의 위험이 있 ... 로 통증 지각능력이 저하한다.⑧ 만성질환 :? 만성질환 상태는 피부를 파괴하고 치유를 지연시키는 위험요인? 부적절한 관류로 인한 조직으로의 산소운반 방해 → 치유 지연, 욕창위험 ... ※욕 창※1. 욕창의 정의? 신체의 특정한 부위에 지속적인 압력이 가해질 때, 그 부분이 순환장애로 인해 조직이 손상된 상태로 부동환자에게 흔한 실제적 또는 잠재적 간호문제이

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.12.20

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노인간호학 실습, 급성 담낭염 간호과정 1개, 간호계획 9개 (진단적, 치료적, 교육적)

인지도5. 영양 초기상태 평가6. 욕창 사정도구 (Braden scale)7. 낙상위험도 평가8. 진단검사9. 약물C. 간호과정1. 우선수위 점수표2. 간호과정 적용Ⅲ. 결론Ⅳ ... 과 전단력: 3점 총 22점으로 욕창 저위험군입니다.7. 낙상위험도 평가1. 연령∨ 1. 70~79세□ 2. 80세 이상2. 인지상태∨ 0. 지남력이 항상 있음□ 2. 언제난 혼돈 ... 에서 좋은 자세를 유지할 수 있음.6. 욕창 사정도구 (Braden scale)? 감각인지: 4점 / 습기: 4점 / 활동: 3점 / 움직임: 4점 / 영양상태: 4점 /마찰력

리포트 | 21페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.02.24

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ARDS

- 과호흡PO2113▲83-108↑- 과호흡HCO328.9▲22-26mmol/L↑- 대사성 알칼리증SpO292▼95-100%욕창 위험 사정감각인지전혀 제한 없음(4)약간 제한(3)√매우 ... )√합계6~12:고위험군, 13~14:중간위험군,15~18:경한위험군, 19~23:낮은위험군12욕창 고위험군 (12점)낙상위험군 사정구 분하위항목점수항목 체크낙상 경험없음0√있음25 ... 대상자침상안정탄력스타킹 착용저체중 35kg간호진단침상안정과 관련된 욕창의 위험간호목표대상자는 퇴원전까지 욕창을 경험하지 않을 것이다.간호계획매일 대상자 피부의 압박 부위와 피부상태를 2

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.09.29

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[A+사진첨부] [통합실습] 2차시 과제 2

: 의식저하와 관련된 욕창의 위험간호사정간호계획간호수행간호평가목표계획이론적 근거S-Data- 대상자 stupor 상태로주관적 자료 없음O-Data- 내원하여 시행한 CT상Acute ... 4. 보호자에게 욕창 예방법에 대해 교육한다.진단적 계획1. 건강한 피부는 팽팽하고,만졌을 때 따뜻하고 건조하다.2. 뼈 돌출 부위는 욕창의위험이 높다.치료적 계획3. 욕창에 있 ... 을 더 많이 받아 욕창 발생 위험이 올라간다.진단적 계획1. 피부는 까무잡잡한편이고, 축축한 경우가 많아 땀을 닦아주거나 환의를 갈아입혔다.2. 침대와 뼈가 닿아있는 부분을 체위변경

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.05.03

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치매 간호과정

-진단: 알츠하이머성 치매 진단, 왼쪽 편마비-욕창 중정도 위험군(Braden scale-13점)-일상생활 활동(Barthel ADL Index) 1점-장기간 입원(22년 3월)-대 ... 소변 조절 안 되어 기저귀 착용 중-하루의 대부분을 와상상태로 지냄-1일 1회 충추신경계 발달재활치료(NDT) 시행 중간호진단기동성 감소와 관련된 욕창의 위험-정의: 압력이나 마찰 ... 이 동반된 압력으로 인하여 융기된 뼈 밑의 조직이나 피부에 국소적으로 나타나는 손상으로 취약한 상태간호계획1. 대상자는 2주 이내 욕창이 발생하지 않는다.1. 대상자는 5일 이내

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.02 | 수정일 2024.02.19

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(A+) 간호관리학실습 환자안전 사례보고서(욕창)

의 감소 등의 노화 과정으로 인해 욕창 발생에 매우 취약하다. 성인 대상자에 비해 자가 간호 능력과 일상생활 능력이 저하되어 있기 때문에 욕창 발생 위험이 높으며 60세 미만과 80 ... 3, 2cm*1.5cm (압박)- Posterior heel (R), Gr 1, 1cm*2cm (압박)욕창점수 : Braden Scale? 8점 (욕창 발생 중증고위험군 환자군 ... )감각기능매우 제한됨2점습기계속적으로 있음1점활동상태꼼짝못함1점움직임매우 제한됨2점영양섭취매우 나쁨1점피부 마찰과 쏠림문제가 있음1점* 9점 이하 : 욕창 발생 중증고위험군 환자군2

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.04.03

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뇌내출혈 ICH(Intracerebral Hemorrhage) 케이스 스터디, 간호과정

]1. Braden scale을 통해 욕창위험요인을 사정한다.2. 2시간마다 피부상태를 사정한다.- 피부 사정은 온도, 색깔, 부종, 피부 무결성, 습도상태, 주위 피부와 관련 ... , 미세온도 또는 다른 치료기능의 관리를 위해 고안된 압력 재분배를 위한 특수한 장치로 매트리스, 쿠션, 베개 등이 있다.1. 의식 및 운동기능저하 대상자는 욕창발생의 위험이 있으므로 사정을 통해 욕창위험요인을 제거하고 욕창 예방 전략을 세운다. ... 음Posterior Coccyx 욕창 1단계기저부색 분홍, 붉음, 검은색크기 20*20요로계이상없음, foley catheter 적용 중근골격계부종 (-)기형 (-)발적 (-)위축 (-)강직 (

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.05.04 | 수정일 2023.09.15

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(A+자료) 환자안전간호 레포트 과제/간호관리학, 성인간호학

발생 시 대처방법 .………..….………..…4p3. 욕창예방활동 .………..….………..….………..…4p1) 욕창의 단계 .………..….………..…4p2) 욕창발생 위험요인 ... .………..….………..…5p3) 욕창위험 사정도구 : Branden 도구 .………..….…..… 6p4) 욕창예방 간호활동 .………..….………..…7p4. 투약오류예방활동 ... 의 류불가능(Unstageable)-전층 피부손상상태이나 괴사조직으로 상처 기저부가 덮어져 있어서 조직의 손상깊이를 알 수 없는 상태2) 욕창발생 위험요인위험요인구체적인 예움직임

리포트 | 12페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.03.13 | 수정일 2024.12.02

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병원안전문제 간호과정

학번 이름 병원 안전문제 간호진단목차 Part 1 1 낙상 간호 문제 2 욕창 간호문제Part 1 낙상위험성낙상위험성 - 사례 사례 Part 1 [ 주관적 자료 ] “ 조금 ... ▼ Eosinophil▲ → 빈혈 발생 간호진단 → 빈혈과 관련된 낙상위험성 질 분비물을 주 호소로 산부인과 외래에 내원 검사 결과 자궁경부암 진행된 병기 (r/o Cervix cancer IVa ... ) 로 확인되어 고령과 기저 건강 상태 등을 고려하여 수술보다는 고식적 방사선치료 시행 지속적 설사 , 야뇨증 , 무기력함 호소낙상위험성 - 목표 장기 / 단기 목표 장기목표

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.09

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[A+] 간호진단 피부통합성장애 case study, 간호과정, 사례연구보고서

작용을 사정한다.7. 매주 Braden Scale을 이용하여 욕창 위험도를 사정한다.치료적1. 2시간마다 체위를 변경한다.2. 욕창 발생 부위에 폼 드레싱을 적용한다.3. 환의 ... 나 침구류에 주름이 없도록 유지한다.4. 대상자의 뼈가 돌출된 부위에 베개를 적용한다.5. 필요시 공기 침대를 적용한다.간호계획교육적1. 욕창 발생 위험요인에 대해 교육한다. (연령 ... , 여성, 영양부족, 장기간 부동, 습기, 고혈압약 복용, 고관절 골절, 저체중, 실금, 실변 포함)돌봄제공자에게 욕창 발생 위험요인에 대해 교육함. 대상자의 경우 영양부족, 장기간

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.12.20 | 수정일 2024.01.18

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성인간호학실습 케이스스터디_피부통합성장애(욕창)_A+

및 중재이론적 근거평가 및 재계획[객관적 자료]- Braden scale 욕창 발생 위험 도구 총점 12점으로 욕창 고위험군(10~12점)으로 분류됨- 대상자 체온이 입원일(11 ... /15)부터 고체온 상태임.(▼가장 높은 체온)11/15입원일11/1711/1811/1938.437.937.337.2→ 체온 상승은 욕창 발생 위험요인임- coccyx(5*5 ... (Braden scale)를 사용하여 욕창위험도를 평가한다. (관찰)[치료적 중재]1. IPC(intermittent pneumatic compress-ion, 간헐공기다리압박장치

리포트 | 4페이지 | 3,600원 | 등록일 2023.03.30

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[뇌경색 간호과정] 비효과적 뇌조직 관류, 성인욕창

5단계에 근거한 간호진단우선순위간호진단 목록1뇌혈관 폐색과 관련된 비효과적 뇌조직 관류2신체 기동성 장애와 관련된 성인욕창의 위험3신체 기동성 장애와 관련된 자가간호 결핍4인지 ... 72시간 동안에는 뇌부종이 진행되어 두 개내압이 상승할 위험성이 높다. 신경계검사는 Glasgow coma scale (GCS)와 같은 신경계 사정도구를 이용한다. 필요 시 자주 ... 이 높은 욕창 예방용 신발을 신겨준다. 통증 또는 지속적인 경련이 나타나지 않는 범위 안에서 수동적 관절운동을 하여 건경축, 관절구축, 근위축을 예방한다. 양쪽 사지 ROM을 비교

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.27

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