"동공반응사정"의 검색결과 입니다.

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ich간호진단 신경과 케이스 뇌내출혈 뇌경색 고체온 SDH 문헌고찰 중환자실 뇌경색 뇌경색 우선순위 ICH케이스

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"동공반응사정" 검색결과 201-220 / 12,499건

뇌내출혈 간호과정

, 동공반응, 사지 움직임)을 사정한다.- 뇌내출혈이 계속해서 진행된다면 동공 확대 및 고정, 혼수가 나타나고 사망에 이를 수 있다. (윤은자 외. 성인간호학2 수문사. 2021년) ... /80882636.917:00137/76892236.82. 2시간 마다 GCS(의식상태, 동공반응, 사지 움직임)을 사정하였다. [참고자료1]시간눈 반응언어 반응운동 반응결과14:30222 ... 뇌부종과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호사정(주/객관적자료)간호목표간호계획 - 이론적 근거간호수행간호평가[주관적 자료]-[단기목표]1. 대상자는 혈압을 120/80 이하

리포트 | 12페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.10.26 | 수정일 2023.10.30

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경막하출혈(SDH) 질병보고서

병력에 대해서도 파악한다. 두부외상 후 활력징후와 신경학적 상태, 의식 수준을 사정한다.동공은 크기와 빛에 대한 반응 및 외안근의 움직임을 사정한다. 양쪽 동공이 산대되고 대광반사 ... 가 없으면 뇌중심부 또는 간뇌의 손상을 의미하며, 한쪽만 반응이 없는 경우는 시신경과 동안신경의 기능 이상을 의미하며, 반응이 없으면서 핀 크기의 동공은 뇌간의 손상을 의미한다.두부 ... 수준 감소, 반신 마비, 두통, 혼돈, 동공 산대 또는 고정, 호흡곤란, 혼수, 원활하지 못한 의사소통, 자꾸 잠을 자려는 모습 등의 증상을 보인다. 만약 출혈이 경미하고 뇌실

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.12 | 수정일 2023.11.02

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뇌내출혈 간호진단 3개 성인간호, 여성간호 Intracerebral hemorrhage환자 케이스

? 감소 ? 무반응안구와 동공반사안검하수 ? 무 ? 유, ? 우측 ? 좌측안감폐쇄 능력 손상 ? 무 ? 유, ? 우측 ? 좌측동공크기(우/좌) 3cm/3cm,모양(우/좌) round ... ··························································································· 62. 간호사정3. 중환자 상례 기록지 ... 사망한다. 초기에는 호흡이 빨라질 수도 있지만 사망 직전에는 느리고 불규칙하게 된다. 눈은 보통 약간 상방으로 고정되고 특징적인 안구진탕이 일어나기도 하며 동공은 대개 직경 2.5

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.25

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[성인간호학] IICP 두개내압상승 정리

궤양: 미주신경 활성화로 가스트린 증가, 염산분비 과다4. 두개내압 상승관리? 신경학적 사정: 의식수준, GCS, 동공크기와 대광반사, 안구운동 운동 감각기능 사정의식수준→ 명료 ... 이상 굴곡반응2점 이상 신전반응1점 전혀 없음동공크기→ 정상: 2~6mm, 대칭적, 원형? 두개내압 상승 증상인 서맥과 혈압상승 있는지 관찰? 정서적 스트레스 피하고 조용한 환경 ... 으로 인함? 활력징후 변화: cushing traid(수축기 혈압 상승, 서맥, 체인스토크 호흡, 실조성 호흡)? 동공반사 변화: 동안신경과 시신경 압박, 대광반사(-), 동공 무

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| 리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.04.09

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정신간호학_굿윌헌팅 사례보고서_타해 위험성, 사회적상호작용 장애+이론적근거포함

: 수학문제 풀기1.2 건강력1) 현 병력주 증상 : 자극에 대한 예민한 반응, 공격적 행동,? 공격적 행동 : 차를 타고 지나가다가 20년 전에 싫어했던 사람을 마주쳤을 때 차 ... 의 혐의로 법정에 선 적이 있음.? 자극에 대한 예민한 반응 : “저번에 그렇게 말했던 것 사실이니?“ 라고 물어보자 벽에 밀치며 소리를 지르는 모습을 보였음.2) 과거 병력(입원 ... 며, 계절감에 맞는 옷차림을 하고 있음. 짧은 금발머리에 피부는 하얀 편이며, 단정된 모습임. 머리는 기름지지 않고 정돈된 상태임. 대화 시에 눈 맞춤을 잘하고 동공의 크기와 동공 반사

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.05.26

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정신간호 물질남용 약물에 대한 레포트 (종류, 증상, 징후, 치료, 간호)

과 같이 첫 반응으로 다행감을 유도하기 때문에 거리의 약물로서 대중적으로 남용되었다. barbiturates 사용은 신체적 및 심리적 의존을 나타낸다. 알코올 ... 들은 코카인 중독자와 매우 비슷하며 하루 50mg 이상 장기간 복용하는 만성중독자에서는 두통, 경련, 고혈압, 부정맥, 구토, 발한, 고열 등이 있으며 동공이 산대되고 환청, 환시, 관계 ... 과 : 10~20%⑦ 부작용 : 흥분, 오심, 발한, 동공산대, 체온상승, 경련⑧ 효과 : 코카인은 강력한 중추신경 흥분제로서 흥분 효과는 암페타민과 유사하며 혈관과 신경체제에 심각한 영향

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| 리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.22

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성인간호학 실습, 중환자실 케이스, 뇌졸중 환자 케이스, 뇌졸중 간호진단, 한림 동탄 성심병원 ncu 중환자실 케이

: □ 바빈스키반사 □ 각막반사 □ 인두반사 □ 복부표재성반사 ■ 정상심부건 반사 : ■ 정상 □ 항진 □ 감소 □ 무반응, 이상반응 부위안구와 동공반사 :안검하수 □ 무 ■ 유 ... , 발액검사원인에 따라 혈중 hemoglobin과 hematocrit 수준이 증가 또는 감소한다.백혈구 증가는 감염, 신체적 스트레스 반응으로 나타날 수 있다.항응고제 투여를 위해 ... , Neuronti되어 두개내압 상승의 위험성을 확인하고- GCS 등의 신경계 사정도구를 이용해 자주 사정한다.운동기능증진- 편마비 대상자는 팔은 골격근, 내전근이 강하게 작용되어 내전되고 안쪽

리포트 | 23페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.06.17 | 수정일 2023.08.09

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건강사정(중간고사)

증 · 안구돌출증(exophthalmos)· 눈꺼풀속말림(안검내반, entropion) · 눈꺼풀겉말림(안검외반, exrtopion)⑥ 눈물기관 촉진⑦빛에 대한동공 반응 검사임상 ... Chapter 5. 피부계통의 사정▶ 구조와 기능- 피부 : 표피→진피→피부밑조직표피Epidermis- 3~4주마다 거의 완전 교체- 멜라닌 : 피부색을 결정하는 주된 요인진피 ... 복용 여부 → 약물 알레르기 or 특정 약물(광민감반응유발) 복용확인- 세 번째 질문 : 손발톱의 상태 또는 모습이 변했습니까? 자세히 설명해주십시오.→ 세균감염(녹색, 검은색

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| 시험자료 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.10 | 수정일 2021.03.20

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신경계 수술환자 사정법_뇌수술, 척수수술

을 뜬다.2통증 자극에 눈을 뜬다.1어떤 자극에도 반응이 없다.언어 반응(verbal response)5지남력이 있다.4말이 혼돈되어 있다.3언어에 대해 부적절한 반응을 한다.2 ... 이해할 수 없는 신음소리를 낸다.1전혀 반응이 없다.운동 반응(motor response)6지시에 따라 움직인다.5통증부위를 지적한다.4통증을 피한다.3제피질경직.2제뇌경직.1반응 ... 이 없다.● 4점 의식척도(four score consciousness scale)- GCS보다 최근에 개발된 다른 타당한 도구로 눈뜨는 반응, 운동반응, 뇌간검사, 호흡 4가지

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| 리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.11

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기본간호학 건강사정, 신체검진, 체계적 건강사정 방법, 진단적 검사 문헌고찰 (A+ 자료)

와 내부 구조, 동공과 홍채, 시력, 외안근 운동, 주변시야를 사정한다. 눈을 사정할 때 고려할 요소는 연령, 시력보조기구(렌즈, 안경, 의안)의 사용과 관리, 알레르기, 통증 ... , 시력장애와 고혈압 혹은 당뇨와 같은 건강관련 요소이다.① 눈의 외부구조: 눈의 배열과 위치, 눈썹, 안검, 속눈썹, 누선, 동공, 홍채를 사정한다. 눈의 위치는 좌우대칭과 배열 ... REPORT제 9장 건강사정- 목차 -Ⅰ. 건강사정1. 건강사정의 종류와 범위2. 대상자와 환경의 준비3. 건강력Ⅱ. 신체검진1. 신체검진 기구2. 체위3. 신체검진 방법Ⅲ

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| 리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.16

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성인간호학실습 사전학습(순환장애 대상자 간호,신장과 요로계 장애 대상자 간호)

신경압박환자, 간뇌병변, 중뇌병변, 뇌교병변, 저산소성 허혈성뇌병증 환자간호시주의점- 동공사정기록을 위한 약어 사용- P동공은, E크기가 같아야하고, R둥글어야하며, R반응해야하 ... 혼수에 가까운가와 의식수준단계를 사정적용대상혼수환자, 의식불명환자간호시주의점- 15점은 정상의식상태, 3점은 가장 낮은 점수로 완전한 혼수를 나타낸다.· 동공반사, 크기와 대칭 ... )이 있다.간호로는 요로결석 가족력이나 개인 병력을 질문하고, 수분섭취 양상을 포함한 식습관을 사정하고, 통증 발생 시 처방된 진통제를 투여하고 쇼크의 징후를 사정하며, 감염의 증상

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| 리포트 | 45페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.13 | 수정일 2022.10.02

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[A+성인간호학] 신경계 부서학습

신경- 감각 : 시력, 시야, 동공반응- 구심성 충동- 시력검사 : 시력표를 이용하여 양쪽을 교대로 검사- 시야검사 : 검사자의 코에 시선을 고정시키고 검사자의 팔을 벌려 바깥쪽 ... : 어두운 방에서 손전등을 이용하여 동공의 수축상태를 파악- 안검의 개폐를 사정중간뇌도르래(활차)신경- 운동 : 안구측면운동(하부 및 측면)- 안구가 아래쪽과 중간 쪽으로 움직이는 것 ... 에서 안쪽으로 이동하여 손가락을 볼 수 있는 지점을 말하게 함뒤통수엽눈돌림(동안)신경- 운동 : 안구측면운동, 동공 크기, 수렴, 동공수축(원심성 충동)- 안검거상- 대광반사

리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.11.24

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A+ 성인간호학 ICH Intracerebral Hemorrage 뇌내출혈 케이스스터디- 간호진단2개, 간호과정2개

는 경우는 시신경과 동안신경의 기능 이상이 있음을 의미하고, 반응이 없으면서 핀 크기의 동공은 뇌간의 손상을 의미한다. 환자의 양쪽 운동 반응 상태도 사정하며 운동 기능의 상실 ... , 불안정과 같은 변화이다. 두개내압의 상승으로 동공의 크기, 모양, 반응의 변화가 나타난다. 동공반응이 없거나 극소동공은 뇌교의 기능장애를 나타낸다. 시력상실은 일반적으로 후두엽 ... 이 가능하며 뇌간손상이 있을 경우에는 Cheyne-Stokes 호흡이 나타난다. 동공은 양쪽 동공이 산대되고 대광반사가 없으면 뇌중심부 또는 간뇌의 손상을 의미하며, 한쪽만 반응이 없

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| 리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.03

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신생아실 사례보고서 A+ 자료, 간호진단 및 간호과정 없음, 케이스만

REPORT신생아실 사례보고서(간호과정 X, 케이스만)과목명: 아동간호학실습2점수: A+과목명실습기관실습기간교수명전 공학번, 이름신생아 신체사정? 조사일시 : 2023년 10월 ... .09kg? Apgar score : 1분-8점(피부색 -2점), 5분-10점증상/점수012심박동수없음< 100> 100호흡없음느리거나 불규칙양호하고 잘 운다자극에 대한 반응반응 ... + Hepavic3. 신체사정1) 전신상태? 체격 : 키 44cm ( > 10 %) 몸무게 2.09kg ( 약 10 %)? 두위 : 32cm ( 약 25% ) / 흉위 : 28cm

리포트 | 10페이지 | 6,000원 | 등록일 2025.06.05

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[모성,아동간호학]뇌막염 A+자

반사 양성, 지남력 상실 등이 나타난다. 제3기(마비기)에는 혼수, 동공확대, 후궁긴장, 호흡 불규칙 등의 상태가 되어 마침내 사망한다. 투베르쿨린 양성 반응을 나타내고, 90 ... 천자를 시행한 후 즉시 항생제를 투여한다. 검사결과 원인균이 발견되면 항생제를 조절한다. ③ 신경학적 평가와 활력징후 : 동공반응, 의식수준, 사지운동, 목의 강직성, 천문 ... 1. 발병기전 2. 간호사정 1) 무균성 뇌막염 2) 세균성 뇌막염 3) 결핵성 뇌막염 3. 간호중재 1) 세균성 뇌막염 2) 무균성 뇌막염 3) 결핵성 뇌막염 4. 예후 뇌막염

리포트 | 4페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.12.15

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경막하출혈

의 크기가 커지거나(산대), 빛에 대한 반응이 느려지거나 사라질 수 있다. 좌우 동공 크기가 달라지는 것이 중요한 징후이다.- 언어 장애: 뇌의 언어 영역이 압박되면 말을 하 ... -문헌고찰-간호사정-간호계획-간호중재-느낀점[목차]1. 개념2. 발병원인3. 증상과 주요특징4. 유형5. 진단6. 치료법7. 간호(1) 간호사정(2) 간호진단 (박OO 씨 사례 ... 적 증상이 나타난다.- 편측 마비 또는 쇠약감: 뇌의 운동 영역이 압박되면 신체의 반대쪽 편에 마비나 힘 빠짐이 나타난다.- 동공 이상: 뇌 압박으로 인해 동안신경이 눌리면 동공

리포트 | 23페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.08.12

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IVH(뇌실내출혈) 케이스[간호진단3개,간호과정2개]A+

중- EVD 삽입상태, 배액량 : POD#1 30ml → POD#4 19ml로 점차 감소중- POD#4 기준 : 동공 좌우 3mm 등속, 좌측 빛 반응 약간 개선- 체온 : POD ... , ICP 관리중- 동공 반응 약간 개선되었지만 의식 지속 저하간호목표장기목표대상자는 전원시까지 뇌부종이 진행되지 않으며, GCS 점수가 더 저하되지 않고 안정적으로 유지되며, 뇌압 관련 ... 이하로 유지된다.기대되는 결과- GCS점수 유지 또는 점진적 상승, ICP 수치 20mmHg이하로 안정적으로 유지, 동공 반응 개선 유지, EVD라인 정상 작동 및 감염 징후 없

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| 리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.10.04

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간호과정론 2021 출석대체

기능 양상별로 가능한 간호 진단을 2개 이상 제시하시오. (10점)2. 뇌신경별 주요 기능과 사정 방법에 관해 기술하시오. (10점)3. 신체검진의 주요 기법인 시진, 촉진, 타진 ... , 내직근, 하직근, 하사근초점조절 및 동공수축의 움직임을 조절4활차신경운동신경상사근눈을 아래로 응시할 수 있도록 움직임을 조절5삼차신경혼합신경안신경, 상악신경, 하악신경얼굴 ... 에 따른 사정 방법간호사정이란 간호의 가장 첫 단계로 대상자에 대한 다양한 정보를 수집하여 질병에 접근하는 방법을 말한다. 이 과정에서는 대상자의 진단서, 검사 결과, 이전 건강 기록

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| 방송통신대 | 10페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.05.03 | 수정일 2022.08.12

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ICH 뇌내출혈 간호과정

초기 증상은 안절부절못함, 불안정과 같은 변화이다. 두개내압의 상승으로 동공의 크기, 모양, 반응의 변화가 나타난다. 동공반응이 없거나 극소동공은 뇌교의 기능장애를 나타낸다 ... 이 가능하며 뇌간손상이 있을 경우에는 Cheyne-Stokes 호흡이 나타난다. 동공은 양쪽 동공이 산대되고 대광반사가 없으면 뇌중심부 또는 간뇌의 손상을 의미하며, 한쪽만 반응이 없 ... 핵의 출혈로 한쪽 얼굴과 팔다리의 쇠약, 구음장애, 안구편위 등의 증상이 나타난다. 출혈이 심하면 편마비, 고정되고 확대된 동공, 비정상적인 자세, 혼수가 초래된다. 시상의 출혈

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| 리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.06.18 | 수정일 2022.05.09

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TICU 실습체크리스트

하고 객관적인 동공 크기 및 반응을 사정하는 것을 관찰하였다.8MASIMO??MASIMO를 이용하여 비외과적으로 환자의 헤모글로빈 수치를 측정하는 것을 관찰하였다. 센서에 불빛 ... 6시에 고막체온계를 통해 측정하였으며, 한 번 사용 시 마다 알코올 솜으로 체온계를 소독하였다.2의식수준(level of consciousness)- 눈뜨기 반응- 언어 반응 ... - 운동 반응??간호사 선생님께서 환자분에게 올해가 몇 년도인지 여기가 어디인지, 현재 대통령이 누구인지 질문을 하였다. 만세를 해보라고 하고, 다리를 올려보라는 등의 지시를 하여 이행

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| 리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.04.29

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