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ich간호진단 신경과 케이스 뇌내출혈 뇌경색 고체온 SDH 문헌고찰 중환자실 뇌경색 뇌경색 우선순위 ICH케이스
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"동공반응사정" 검색결과 181-200 / 12,496건

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    [성인간호학 A+] 현문사-신경계 요약정리(자세함, A+자료)
    (말더듬증, dysarthria)5. 동공반응(pupil)1) 크기(정상 : 2~ 6mm)2) 모양(정상 : round / 비정상 : ovoid(타원), irregular)3) 대칭 ... (정상 : isocoric / 비정상 : anisocoric)4) 수축양상(정상 : prompt / 비정상 : sluggish(천천히), fix(고정)→ 펜라이트로 동공사정 = 대광 ... * PERRLA동공(Pupil)은 크기가 같고(Equal), 둥글며(Round), 빛에 대한 반응(Reactive to Light)하고, 조절(Accommodation)이 일어남
    시험자료 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.06.23
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    SAH case study, 지주막하 출혈 사례분석입니다~ A+받은 레포트, 간호진단 5개, 간호과정 4개
    유지를 해 주고, 분비물을 자주 제거할 수 있도록 한다.- 신경학적 상태를 관찰하기 위해 GCS를 사용해 의식상태, 동공반응, 사지 움직임, 근력을 평가하도록 한다.- 대상자 ... alert 한 모습도 관찰됨.?반사눈: light pupil reflex (+) prompt한 반응 (+) 눈이 적당히 촉촉함을 유지하고 있음.동공의 크기: 좌 - 3P 우 ... 습니까? 사정못함가족간의 문제는 어떤 방법으로 해결하십니까? 사정못함입원에 대한 갖고의 반응은 어떻습니까? 걱정이 많음대상자에게 도움을 주는 사람은 누구입니까? 딸, 남편직업은 무엇
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 19페이지 | 18,000원 | 등록일 2025.10.17
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    건강사정실습 신체사정
    ) 없음. 눈 출혈, 부종, 결절 관찰되지 않음. 안구건조증이 있음. 누낭 부종 없음. 발적이나 삼출물 없음. 양쪽 동공 크기 같음. 동공 빛반응 시 정상 수축함. 동공 모양은 동그랗 ... 신체사정 지침체중 ____162___ 키 ____46___ 혈압 __118/68___ 체온 _36.8___ 맥박 __68회__ 호흡 _____18회____내 용서 술피 부시 ... 비대 없음. 편도선 대칭임.눈시진 : 눈의 위치와 배열, 눈썹의 길이와 형태, 각막의 형태, 결막,공막의 색깔,출혈,부종,결절, 누낭의 부종, 발적, 삼출물,동공 - 크기(좌
    리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.02.01
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    성인간호 시각장애 대상자 간호
    적으로 백색이고 황달이나 전신에 문제가 있을 때 노란색을 띰 혼탁한 부분이나 작은 반점은 각막 손상을 의미함동공사정동공은 정상적으로 둥글며 정상 크기는 3-5mm이고 양쪽의 크기가 같 ... 음 한쪽 눈에 빛을 비추면 정상적으로 양쪽 동공 모두 수축함 직접 빛반사와 반대쪽 눈의 동공이 수축하는 공감 빛반사를 평가함 좌우 동공의 반응 속도를 비교항 차이를 기록함조절력 ... 으로 이동하여 발생함급성 폐쇄각녹내장시력상실이 있는지 사정함 동공을 관찰하고 불투명한 각막, 눈 통증이 있는지 사정함 두통, 구역, 구토 같은 전신증상이 있는지 사정함녹내장 빈도 및
    Non-Ai HUMAN
    | 시험자료 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.12.10 | 수정일 2020.12.11
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    뇌경색/케이스스터디/간호진단/간호과정/조직관류위험
    이상 의식저하가 나타나지 않는다.장기목표1)대상자는 두 개내압 상승의 징후가 없으며, 퇴원 시 의식이 회복된다.간호계획간호중재이론적 근거1. GCS ,LOC ,근력검사,동공반응검사 ... 간호진단뇌부종과 관련된 조직관류위험조직관류위험 : 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태간호사정주관적자료1)“으.. 이거 푸러줘..2)”으아아가“객관적자료1 ... 동공크기 Right/Left 3mm/3mm Prompt하며, isocoric 관찰됨.간호목표단기목표1)대상자는 5일 이내 뇌부종이 더 증가하지 않는다.2)대상자는 5일 이내 더
    리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.25 | 수정일 2023.11.02
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    현문사, 성인간호학, 신경계 - 4. 중추신경계(뇌) 장애 대상자 간호
    ), 중증도(9-12), 경증(≥13)으로 분류 - 안구두부 반사, 동공의 크기 및 운동을 통하여 뇌병변, 뇌압상태, 뇌간 기능 추정 - 두개내압 상승이 심한 경우 쿠싱반응(혈압상승 ... 시키기 위해 냉찜질 ㄴ 따뜻한 생리식염수로 눈을 세척, 인공눈물 점적 - 동공의 크기 관찰 - 동공의 직접대광반사와 공감대광반사 사정 ㄴ 동공이 확대되고 대광반사가 없어지면 뇌조직 ... 의 신경계 사정 도구를 이용해 적어도 4시간마다 사정 1) 뇌조직관류 증진 - 뇌조직관류 증진 간호는 두개내압 상승 간호를 참조 = 머리 상승 2) 운동기능 증진 - 팔꿈치와 손목
    시험자료 | 22페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.11.05 | 수정일 2025.05.21
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    신경학적 응급환자 요약정리
    복용 및 병력에 대해서도 파악한다.두부외상 후 활력징후와 신경학적 상태, 의식수준을 사정한다. 동공의 크기와 빛에 대한 반응 및 외안근의 움직임을 사정한다. 양쪽 동공이 산대 ... 되고 대광반사가 없으면 뇌 중심부 또는 간뇌의 손상을 의미하며, 한쪽만 반응이 있는 경우는 시신경과 동안신경의 기능 이상이 있음을 의미하고, 반응이 없으면서 핀 크기의 동공은 뇌간 ... 은 1차적인 두부외상으로 두피열상, 뇌진탕, 뇌좌상, 두개골절, 그리고 관통상이며, 임상적으로 일차 손상에 대한 신체의 반응이다.이후 2차적인 손상인 부종, 혈종 형성, 수두증
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.04.06
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    12뇌신경 보고서
    ) [CN Ⅲ Oculomotor]유형: 혼합신경기능: 운동-대부분의 EOM운동, 안검을 상승시킨다.부교감적-동공수축, 수정체 형태를 만든다.사정방법: 시진, 외안근운동, 안구에 빛 ... 을 비춤, 이하 뇌신경Ⅲ,Ⅳ,Ⅵ의 사정방법비정상적 결과: 확장된 동공, 안검하수, 눈동자의 외측 또는 아래 측으로 이동, 안구의 위, 안, 아래 운동 불능, 대광반사 부재(원인: 내동맥 ... , 안와골절)※ 뇌신경Ⅲ,Ⅳ,Ⅵ의 사정방법: 6방향 응시검사를 실시한다.(외안근 운동)(동안신경, 활차신경, 외전신경) 동공의 크기와 모양을 시진한다.직, 간접 대광 반사를 실시
    리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.27
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    뇌손상
    계 증정하기 위해 GCS를 이용한다. 의식수준의 변화 초기 증상은 안절부절못함, 불안정과 같은 변화이다.두개내압의 상승으로 동공의 크기, 모양, 반응의 변화가 나타난다. 동공반응이 없 ... 으로 줄기뇌부종은 호흡기와 순환기 기능부전을 초래하므로 신경계 변화나 호흡기, 순환기 상태를 자주 사정한다.⑦ 경질막외혈종경질막외혈종은 동맥이나 정맥의 열상으로 인한 출혈이 두개골 ... 바로 의식을 잃는다. 졸음, 혼란, 혼수, 사망에 이를 수 있는 빠른 의식저하가 나타난다. 다른 신경계 증상으로 손상쪽의 동공확장, 두통, 운동능력 감소, 병리적 자세가 나타날
    리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.10.30
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    성인간호학A+, MCA, 뇌경색, 뇌졸중 케이스, 간호진단3개(기도개방 유지불능, 피부손상 위험성, 자가간호 결핍)
    한다.1 점2 점3 점4 점5 점6 점결과 : E4, M5, V1 (E-tube)3점: 혼수 7점: 반혼수 10점: 명료◆ L/R&P/S (동공반응/동공크기) ◆○3=○3 ... ○ : 동공이 빠르게 수축함 1 mm ○? : 동공이 서서히 수축함 2 mm ○● : 동공 수축반응 없음 3 mm ○◆ 입원시 간호 및 교육내용 ◆? 입원시 준비물품? 병실내 시설안내 ... , 증상의 변화, 과거 TIA의 경험여부, 위험인자여부, 약물 복용 여부 등을 알아본다.(2) 신체 검진 : 신경계 검진이 중요하나 심혈과 기능을 포함한 모든 신체기관을 사정
    리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.17 | 수정일 2024.04.02
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    간호과정 사례보고서_피부통합성, 산소화 요구 간호
    이다.*환자의 동공은 몇mm인지, 동공반응은 prompt 한지 sluggish 한지 확인한다.*유치도뇨관 단기 사용 환자들은 세균뇨를 보이며 장내 알균, 그람 음성 막대균이 원인균 ... 과 통증에만 반응한다.간호사는 반좌위를 취하고 있던 K가 침대 오른쪽 끝으로 비스듬히 누워 있는 것을 발견했다. 자세와 위치를 고쳐주기 위해 대상자를 지지했을 때 신음소리를 낸다 ... . K는 당뇨병과 순환장애의 과거력이 있으며, 발 뒤꿈치가 붉은 색을 띄고 있다.수술부위 사정 결과, 복부 드레싱은 축축하고, 드레싱을 고정한 반창고의 일부분만이 피부에 붙어 있
    리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.07.24
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    신경외과 성인간호학실습일지(총5일)
    ,수두증을 가진 환자 장??을 중심으로 관찰 및 수행하였다.? GCS 척도(글라스고우 혼수척도)를 이용하여 눈뜨기 반응, 언어 반응, 운동 반응을 관찰하였다.? 사정할 때, “환자분 ... , 의식수준은 drowsy이다.? GCS 척도를 이용하여 상지 운동반응, 하지운동반응을 사정한다. 오른팔은 비정상적 굴곡 3점, 왼팔은 자극에대해 회피하여 4점이다. 양쪽 다리 모두 ... 비정상적 굴곡을 나타내 3점이다.? 손전등을 이용하여 동공반사와 빛반사를 사정하였다. 환자는 동공의 크기 4mm(정상크기 3~4mm), round shape를 보인다. 안구 편위
    리포트 | 4페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.07.19
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    성인간호학 NSICU(신경외과중환자실) Case Study(케이스) - SDH(경막내혈종) [진단 2개]
    ⑤ 혼수(coma) : 자발적 운동 없음, 통증에 대한 반응 없음, 각막, 대광반사가 소실· pupil reflex① prompt 즉시 : 동공반사가 빨리 이루어짐 ... ·········································································································4-8pⅡ.본론1.대상자 간호사정 ... ···················································을 뜨고 명령에 적절한 반응을 함.② 기면(drowsy) : 작은 자극에 눈을 뜨나, 바로 수면상태에 빠짐. 자발적인 운동과 언어가 가능하며 명령에 적절한 반응함.③ 혼미(s
    리포트 | 28페이지 | 10,000원 | 등록일 2024.05.05
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    직접 교재보고 작성한 성인간호실습 사전학습- 간호 수행 항목
    을 자주 측정해야 하며, GCS 점수 뿐 아니라 대상자의 전반적인 상태를 살펴야 한다. 의식이 저하된 경우 대상자의 이름을 크게 부르거나 통증을 유발시켜 반응을 확인한다.동공반사, 크기 ... 와 대칭성 관찰 및 기록1) 의미동공의 지름은 보통 2~6mm 사이이며, 둥근 모양이고양쪽 대칭이어야 한다. 밝은 빛을 비추면 동공이 작아져야 정상이다. 동공을 사정한 후 기록 ... LOC는 Level of consciousness, 의식수준을 뜻한다.의식수준을 평가하기 위해Glasgow coma scale(GCS)을 사용한다.GCS는 눈뜨기반응, 언어반응, 운동
    리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.09.20 | 수정일 2024.11.19
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    아급성 경막하출혈(subacute subdural hemorrhage) CASESTUDY 문헌고찰, 간호진단 3개, 간호과정 1개
    수준은 뇌피질의 정상적인 기능과 뇌간의 상행성 망상활성계에 의해 유지되기 때문에 매우 중요하며, GCS는 의식수준을 사정하는데 유용하다.- 동공의 크기와 빛에 대한 반응 및 외안근 ... 의 움직임을 사정한다. 양쪽 동공이 산대되고 대광반사가 없으면 뇌중심부 또는 간뇌의 손상을 의미하며, 한쪽만 반응이 없는 경우는 시신경과 동안신경의 기능 이상이 있음을 의미 ... 하고, 반응이 없으면서 핀 크기의 동공은 뇌간의 손상을 의미한다.- 대상자의 양쪽 운동 반응 상태도 사정하며 운동 기능 상실이나 기능 이상은 두개내 병변의 반대측으로 나타나며 자세의 이상
    리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.12.16
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    아동간호학 선행과제
    사 전 학 습제 목: 아동간호학 실습1. 신생아 건강사정(1) 초기 사정아프가 점수를 이용한 초기 사정은 자궁 외 생활에 대한 신생아의 즉각적인 반응을 사정하기 위해 흔히 사용 ... 하는 유용한 방법이다. 아프가 점수는 심박동수, 호흡을 위한 노력, 근력, 자극에 대한 반응, 피부색의 5가지 항목에 대해 평가한다.(2) 전환기 사정1) 제 1반응기· 출생 후 첫 ... 과 조정을 의미한다. 적응은 어렵지만 정상적인 인간의 경험이며 개인적 성장의 기회이다.2. 정상반사사정(1) 눈에서 관찰되는 반사반사명유도 방법신생아 반응소실 시기눈깜짝, 각막반사
    리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.04.02
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  • 판매자 표지 자료 표지
    Elsevier 아동간호학 간질중첩증 Status epilepticus 사례연구(Case Study) (A+성적인증 O)
    적 능력 사정한다.- 환자의 의식 상태를 사정하기 위해, 빛에 대한 동공 반응 검사 결과 4mm의 대칭적인 동공 변화를 확인하였다. (이후 검사도 변화 없음)- 환자의 의식 회복 ... : _______________________________________________________________(7) Test results : ___빛에 대한 동공 반응(4mm, 양 쪽 동일), 의식 검사 : 목소리로만 반응 ... 후 완화되었다고 한다.아동 대상자는 현재 comfortably 수면 중인 것처럼 누워있으며 자극에 반응은 가능한 상태이다. 아동 대상자의 cardiac apnea monitor
    리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.28
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  • 자료 표지
    Vsim 보고서-Pediatric Case 1 Jackson Weber (Core) 간호진단3, 간호과정0
    이 좋다.?동공을 확인하였다.->동공은 4mm이고 반응이 좋았다.?환자가 발작을 일으켰을 시 발작 안전 조취를 취하였다.->발작을 했을 시 주위에 있는 물건을 치워 안전하게 보호 ... . 사정환자와 보호자에게 교육을 제공하였다.환자의 V/S을 주기적으로 측정하였다.환자의 SpO2를 측정하였다.환자의 FACES 척도를 사용하여 통증 수준을 평가하였다.환자의 정상호흡 ... 을 사정하였다.환자의 IV를 평가하였다.환자의 신경 학적 상태를 평가하였다.환자가 발작을 일으켰을 시 체위 변경을 하였다.환자가 발작을 일으켰을 시 발작 안전 조취를 취하였다.환자
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.01.10
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  • 자료 표지
    신경계 건강사정
    는 상태가 자주 변화함[표2] 초기 신경학적 검진의 지침최초 진단과 분류(triage)? 주호소에 관련된 환자 병력? 활력징후와 신체검진? 의식 수준? 동공반응? 뇌간기능(각악 ... 될 때까지 주기적으로 집중 조사? 활력징후? 의식 수준? 동공반응? 뇌간기능? 사지의 운동과 감각기능무의식이지만 안정된 경우? 활력징후? 의식 수준과 각성상태? 뇌신경기능? 운동 ... 증절반사를 사정할 수 없을 때 사용? 동안신경은 눈을 뜨는 기능을 하므로 이 신경에 손상이 있으면 안검하수, 동공 비정상, 눈 근육의 약화가 나타남? 외안근의 움직임은 동안신경
    리포트 | 18페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.06.19
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  • 판매자 표지 자료 표지
    2022 정신건강과간호 중간 과제물
    , 초조, 불안, 불면, 오심이나 설사를 증상으로 하는 콜린성 반동증 같은 잠재적 이상 반응이 나타나지 않는지 사정하고 중재하여야 한다. 마지막으로 혈중 프로락틴 농도를 높여 무월경 ... , Prolactin level 상승 등이 두드러지진 않으며, 변비, 발한 감소, 동공 이완, 입마름, 장 및 방광운동 감소, 요정체, 시야 흐림, 광선공포증 등의 부작용 발생 ... 질 식품, 수분 섭취량 증가, 처방에 따른 완하제 사용할 수 있다. 또한, 동공 확대 증상과 눈의 통증이 있다면 바로 말할 수 있도록 교육한다. 또한, 흐린 시야 증상 발현시 위험
    Non-Ai HUMAN
    | 방송통신대 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.08.05
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2025년 11월 09일 일요일
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