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피부통합성장애 욕창 간호과정 폐렴 케이스 편마비 기도청결 욕창 간호진단 뇌출혈 간호진단 두개내출혈 뇌졸중 케이스
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"부동과 관련된 피부통합성 장애위험성" 검색결과 1-20 / 2,068건

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    부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험
    1) 간호사정 및 진단간호사정간호진단의미 있는 자료진단명범주주관적자료“ 먹기 싫어”“ 다리가 아파”부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험영역 11. 안전/보호객관적자료-V/T ... 마다 대상자의 피부상태(습기, 발적, 부종 등)을 사정한다.3. 대상자의 Braden scale을 이용해 욕창 위험도를 평가한다.치료적 계획4. 대상자의 피부를 깨끗하고 건조 ... : 130/80-80-20-37.6°C- 수술:-기저귀 착용중- CC: 화장실에서 넘어져 LT. hip pain으로 ER 내원함.-2/20일부터 현재까지 계속 침상안정으로 신체적 부동
    리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.08
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    부동과 관련된 피부통합성 장애 위험
    부동과 관련된 피부통합성 장애 위험간호진단일시3/29입원후 63일째사정주관적 자료“가려워”객관적 자료진단명Septic shock, Aspiration pneumonia고령- 72 ... 통합성 장애 위험간호계획목표단기목표- 대상자는 3일이내 피부관련 발적, 손상 등 호소하는 것을 관찰되지 않을 것이다.- 대상자는 3일이내 Total protein, Albumin ... 하여 수포형성될 수 있고, 가려움증은 피부통합성 장애를 초래하여 피부의 정상적인 장벽기능을 감소시킨다.2. 타당성이 검증된 욕창위험도 평가도구이다.3. 알부민 수치가 2.5g/dL
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.13 | 수정일 2023.10.06
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  • 자료 표지
    부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험
    의식수준: coma언어나 통증자극 반응: 무신체 움직임; 무간호진단간호진단부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽의 변화로 인해 건강에 위협이 될만큼 ... . 매 근무 시마다 피부상태를 관찰하고 기록한다. 욕창위험사정도구를 활용한다.2. 피부를 건조하고 청결하게 관리한다.3.필요시피부손상을예방하는보조도구(베게)를사용한다.4. 매 2시간 ... 한다.8.침요에 주름이 생기지 않도록 팽팽하게 잡아당긴다.1. 욕창의 위험요소를 사정하는 것은 예방의 최우선이며 위험정도에 따라 적합한 간호중재를 결정할 수 있다.2. 습기는 피부손상
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.27
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    부동과 관련된, 대사 변화와 관련된 피부통합성 장애의 위험
    ridden 상태임- 소변, 대변 조절 능력이 없어 팬티 기저귀를 차고 있어 피부가 항상 젖어있음- 도움 없이는 혼자 자세를 바꾸지 못함간호진단부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 ... 력 : 당뇨- 3.19 혈당측정검사AM 7132AM10122PM 3142PM 8158- 하루 종일 침대에만 있는 모습이 관찰됨간호진단대사 변화와 관련된 피부 통합성 장애의 위험간호 ... 된 부위는 욕창 발생 위험이 높으므로 자주 관찰한도록 한다.4. 소양증으로 인해 긁게 되면 피부 상태를 변화시킬 수 있으므로 변화가 있을 시 보고하여, 즉시 치료에 임하게 할 수 있
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.03 | 수정일 2021.06.30
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    [성인간호학] 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성
    돌출 주위 피부가 더욱 자극 받고 있어 빨간 상태임.간호진단부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성간호목표 1주일 이내에 욕창의 단계가 더 이상 악화되지 않는다. 보호자는 피부보호 ... 방법을 이해하고 규칙적으로 피부 관리를 한다.간호계획1. 2시간마다 대상자의 피부상태를 사정한다.2. 욕창의 위험성을 1일 1회 사정한다..3. 2시간마다 대상자의 position ... 를 사정하였음1-2. 욕창의 위험성을 사정하고 특별히 점수가 높은 항목에 대해 집중적으로 간호하였음1-3. 2시간마다 체위변경 하였음1-4. 피부혈액순환을 돕기 위해 air mattress를 사용하였음1-5. 뼈 돌출 부위에 베개를 적용하였음
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.13 | 수정일 2022.03.16
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    뇌경색 간호과정, 부동과 관련된 피부통합성 장애, 연하곤란과 관련된 흡인의 위험성
    [ 간호과정 1 ]간호진단 1부동과 관련된 피부통합성 장애일시2022년 11월 02일간호사정객관적 자료- Lt MCA boderzone infarction 진단- s ... 과 관련된 흡인의 위험성일시2022년 11월 02일간호사정객관적 자료- Lt MCA boderzone infarction 진단- mild dysphagia- both facial ... , 악화 정도를 파악할 수 있다.2. 영양 부족은 욕창의 위험요인으로 적절한 영양 섭취는 상처치유 촉진과 욕창을 예방하는 데 중요하다.치료적 계획이론적 근거1. 2시간마다 체위를 변경
    리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.06
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    (노인실습A+, 간호과정)부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성
    (▼), Albumin 2.8g/dl (▼)간호진단부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성간호목표단기목표 : 대상자는 3일 이내 T-protein과 Albumin 수치가 정상범위를 유지할 것 ... 부위를 예방할 수 있다.3. 적절한 영양 상태는 피부 손상 위험을 줄이고 감염의 저항을 높인다.4. 혈액순환과 세포수준에서 조직 통합성에 영향을 주는 탈수나 과수화를 파악한다.5 ... 한다.3. 매주 월요일 영양 상태와 알부민 수준을 사정한다.4. 수분 섭취량, 피부의 점막의 수화상태를 모니터한다.5. 매주 Braden Scale을 활용하여 욕창 위험도를 평가
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.01.27
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    [A+ 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성 간호과정 CASE STUDY]
    자가 항상 상주하며, 보호자 없이는 거의 움직이지 않음.?침대 시트가 구겨져있음.부동과 관련된피부 통합성 장애 위험성장기목표대상자는 입원기간 동안 욕창 발생 없이 정상적인 피부 ... 하고 건조하지 않게 적절한 수분함유상태로 유지된다.4.대상자는 2일 이내에 처방된 운동량에 따른 ROM운동을 시작한다.5.대상자와 보호자는 피부 통합성장애 위험성을 예방하기 위한 방법 ... 은 순환을 자극하여 피부와 기저 조직에 산소와 영양공급을 증가시켜 피부통합성을 유지하게 하며, 부동으로 인해 어느 한 부위에 가해지는 지속적인 압박 위험성을 감소시킨다.2.건조
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    | 리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.04.25
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    OS study case(수술과 관련된 급성 통증, 수술로 인한 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험)
    과 관련된 피부 통합성 장애의 위험:대상자는 현재 12/8 Open Reduction of fractured extremity 수술을 시행하였다. 실제로 관찰해보았을 때, 수술 부위 ... 가 18점으로 고위험 대상자였다. 이에 피부 통합성 장애의 위험을 2순위로 선정하였다.3. 수술과 관련된 낙상의 위험:대상자는 현재 12/8 수술을 시행하고 왼쪽 다리를 거의 ... 는 환자로 낙상 점수가 55점으로 고위험 대상자이기 때문에 3순위로 선정하였다.4. 하지 외상과 관련된 이동능력 장애:대상자는 수술을 시행한 이후 왼쪽 다리를 거의 움직이지 못한다
    리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.20
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    성인간호학 신경계 간호과정 케이스스터디 기동성 장애와 관련된 낙상위험성, 부동과 관련된 피부통합성 장애
    .Protein: 5.8g/㎗▼-Albumin: 2.4g/㎗▼간호진단#2.부동과 관련된 피부통합성 장애간호목표장기목표대상자는 퇴원까지 추가적인 피부손상이 일어나지 않을 것이다.단기목표 ... 로 내려갔는지 평가한다.- 퇴원 시까지 낙상이 발생됐는지 확인하고 평가한다.#1.기동성 장애와 관련된 낙상위험성간호사정주관적자료객관적자료--1년 전 계단에서 넘어져 우측 대퇴골 골절-대 ... 대상자의 위험을 빠르게 확인하는 것은 피부통합성 유지를 위해 중요한 조기수행이다.3. 영양 상태를 사정한다.3. 대상자의 영양 상태를 사정하고 오심, 구토 등 섭취부족의 원인을 파악한다.lab test를 통해 albumin수치와 T-protein의 수치를 사정한다.
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    | 리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.14
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    <부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험>간호과정 (간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재)
    부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험간호사정(객관적 자료, 주관적 자료), 간호목표, 간호중재 및 계획, 이론적 근거간호진단부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험간호사정주관적자료 ... 위험군에 속함⑤ 오른쪽 sacrum 부위 옅은 발적 관찰되었지만, 압력 제거 후 정상 피부색으로 회복됨.⑥ 골격견인을 통한 균형현가장치 적용 중임.⑦ 침대 시트가 구겨져 있는 모습 ... “너무 누워있었더니 엉덩이에 점점 감각이 없어지는 것 같아요.”객관적자료① 대부분의 시간을 침상에서 보냄.② 외부의 도움 없이는 자발적인 체위 변경이 불가능함.③ 부동 상태로 도움
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    | 리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.04.17
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    PBL 간호진단 보고서(파킨슨병)- 신체 기능 저하와 관련된 낙상 위험성, 부적절한 영양 및 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험
    (▼)간호진단#2. 부적절한 영양 및 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험NANDA 정의: 피부가 비정상적으로 변화될 위험이 있는 상태간호목표장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 뼈 돌출부위 ... PBL 간호진단 보고서-파킨슨병-과목명: 성인간호학Ⅲ담당 교수명:반:학번:이름:#1. 신체 기능 저하와 관련된 낙상 위험성구분내용합리적 근거주관적 자료“ 계속 어지럽고 머리 아프 ... 저하과 관련된 낙상 위험성NANDA 정의: 대상자에게 신체적 손상을 가져올 수 있는 낙상이 발생할 가능성이 증가한 상태간호목표장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 낙상 사고를 경험하지
    리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.23 | 수정일 2025.05.29
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  • 판매자 표지 자료 표지
    간호진단3개(객담 배출 능력 저하와 관련된 비효과적 기도청결,부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험성 ,침습적 장치와 관련된 감염의 위험)
    www.health.kr]간호진단# 2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험성의미 있는 자료주관적 자료(S)X객관적 자료(O)- 대상자 현재 Semicoma 상태임.- Bed ... . 사정 시 피부질환, 이전의 타박상, 일반적 피부상태, 피부병소, 욕창의 치유들과 관련된 정보를 수집한다. 시진과 촉진은 피부색, 부종의 유무, 병소의 특성에 초점을 두도록 한다 ... , 이불과 같은 도구를 덧대어 압력을 완화시켜준다.3. 유방 아래와 같이 피부가 겹쳐지거나 서혜부와 같이 습하거나 뼈 돌출부위의 피부통합성에 특히 주의를 기울인다.[송경애 외(2015
    리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.12
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  • 자료 표지
    욕창 관련 케이스 스터디 입니다. 문헌고찰 포함되어 있습니다. 간호과정 2개 1. 부동과 관련된 피부 통합성 장애, 2. 손상된 피부와 관련된 감염 위험성
    ale로 욕창 위험군을 사정할 수 있다.간호진단#1 부동과 관련된 피부 통합성 장애정의: 표피 및 진피의 변화간호목표 대상자는 퇴원 시까지 다른 부위에 욕창이 발생하지 않고 정상적인 ... 피부 통합성을 유지한다. 대상자는 3일 이내에 Braden scale 점수 15점 이상이 된다.[진단적 계획]1. Braden scale을 사용하여 욕창 위험도를 평가한다. ... 의 기본적인 상태로서 정상범위에서 벗어난다면 신체의 이상이 생겼다는 것을 알려 준다.간호진단#2 손상된 피부와 관련된 감염 위험성정의: 병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 건강
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.01.24 | 수정일 2022.06.13
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  • 판매자 표지 자료 표지
    부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성 간호과정(간호진단 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)
    0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단:부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호사정2 ... 과 온도 변화를 확인하였다. 천골 부위에 약간의 홍조가 있었으며, 경계를 표시하고 2시간 후 재관찰 시 변화가 없음을 확인하였다.피부 사정은 손상 위험 부위를 조기에 발견하고 즉각 ... 을 개선하고 피부손상을 예방한다. (김금순 외, 성인간호학, 수문사, 2021, p.980)진단적3.압박 위험 부위에 보호패드를 적용한다.천골 부위와 발꿈치에 실리콘 보호패드
    리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.08.15
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  • 자료 표지
    MICU Case study 1. 자가호흡능력저하와 관련된 가스교환 장애 2. 질병과 관련된 불안정한 혈압의 위험 3. 신체 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험 4. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험
    , 정량앞으로 계획처방에 따라 영양과 관련된 약물을 투여한다.#4. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험간호사정간호계획간호수행간호평가목표계획이론적 근거1. 진단명 : 상세불명의 급성 ... 한다.6. 처방에 따라 Vancocin을 예방적으로 투여한다.7. 처방에 따라 mepem Q를 예방적으로 투여한다.8. 현재 적용되고 있는 침습적 처치와 관련하여 보호자에게 설명 ... 와 관련하여 설명하였다.대상자의 퇴원을 보지 못하였다. (미달성)1. 대상자는 3일 이내 활력징후가 정상범위를 유지하지 못했다. (미달성)2. 대상자는 3일 이내 혈액검사에서 호중구
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.09 | 수정일 2024.03.07
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  • 자료 표지
    A+ 뇌출혈 ICH 케이스 간호과정, 복합요인과 관련된 변비, 장기간 부동과 관련된 피부통합성장애, 복합요인과 관련된 감염의 위험
    결과? 단기목표 : 대상자는 5일 이내에 천골 부위의 찰과상과 물집이 사라질 것이다.? 장기목표 : 대상자는 퇴원 전까지 피부 통합성 장애가 발생하지 않을 것이다.간호계획간호계획 ... 합리적 근거1. 매일 대상자의 피부 상태(상처의 크기, 상처의 피부색, 조직의 통합성, 감염징후 등)를 사정한다.? 국소적 피부위생을 유지하기 위하여 피부를 매일 사정해야한다 ... 에 비하여 적은 양으로도 INR를 빨리 교정할 수 있어, 뇌실질 내 출혈이 있을 때 사용할 수 있으나 혈전색전증의 발생위험이 있다. 다른 치료 방법으로 신선동결혈장을 투여할 수 있
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 35페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.09 | 수정일 2025.06.26
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  • 자료 표지
    성인간호학 대퇴골 전자골절 A+케이스 (간호진단 수술과관련된급성통증, 장시간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험)
    의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발된다.(2) 골절의 분류① 폐쇄성골절(closed fracture): 골절부위의 피부 외층에 손상이 없는 골절 ... 을 말한다.② 개방성 골절(open fracture): 골절부위가 피부 밖으로 돌출하여 외부환경에 직접 노출된 상태로, 복합골절이라고도 한다.③ 선상골절(linear ... 의 감염은 심각하게 치유를 지연시킨다. 개방성 복합골절은 6시간 안에 외과적 중재를 해야한다.⑥ 유합장애: 골절된 뼈가 적절한 시기에 적절한 방법으로 유합이 되는 것은 골절치료의 중요
    리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.29
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  • 판매자 표지 자료 표지
    성인간호학실습 케이스 스터디/ 간호진단 3개, 간호과정 2개/ 1. 수술과 관련된 급성통증, 2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험
    2-1. 간호문제 list 작성2-2. 우선순위 점수표2-3. 간호과정 적용(간호계획- 간호수행- 간호평가)Ⅲ. 결론 및 소감Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 서론1. 연구목적간호간병통합병동 ... 결과검사종류결과단위참고치비고(의미)*일반혈액WBC count7.85△*10^3/μL4.5~10.5↑급성감염, 홍역, 외상, 백일해, 악성종양, 혈청병, 순환장애↓세균감염, 약 ... 성 빈혈, 화학요법↓철결핍성 빈혈-MCH31.4Pg27.0~33.2↑비타민 B12결핍성빈혈, 화학요법↓간경변, 신증후군, 영양장애, 위장병암이나 결핵과 같은 만성 소모성 질환 등
    리포트 | 29페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.01.31 | 수정일 2024.06.07
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  • 판매자 표지 자료 표지
    A+ 받은 성인간호학실습3 경막하출혈 사례보고서(케이스) (수술 부위와 관련된 급성통증, 부동과 관련된 피부통합성장애, 침습적 처치와 관련된 감염의 위험)
    복용으로 인한 졸림, 피로2. 간호진단관련요인+간호진단Domain 11. 안정/보호 (class 2. 신체손상)부동과 관련된 피부통합성장애간호진단의 정의피부가 정상적인 구조와 기능 ... acrum, coccyx, both buttock, both trochanter가로:5cm세로:5cmstage 2붉은색장액성3) 욕창 위험 사정- 환자 기록정보총점12분류군고위험군 ... 항목점수감각인지2습한정도2활동정도1기동력2영양상태3마찰력과응전력2- 중증도 상세점수- 중증도 상세내역구분분류도구점수[감각인지]장애 없음4약간 제한3?매우 제한2완전 제한1[습한정도
    리포트 | 15페이지 | 10,000원 | 등록일 2025.09.11
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