실습일지(수술전후간호)

소개

실습일지(수술전후간호-문헌고찰)

목차

( 2 ) 주
실습 목표: 수술 전후 간호를 알 수 있다
실습 활동:
학습 내용:
◎수술전 환자간호
◎수술후 회복기 간호

본문내용

실습 활동:
유○○님(M/23)-ORIF, 정○○님(F/56)등 수술을 하는 환자들의 수술 전후 간호를 돕고 관찰할 수 있었다.
먼저 수술전날에는 환자와 가족에게 수술에 대해 설명을 하였고, permission 받은 것을 확인 후 chart 첫장에 끼워두는 것을 볼 수 있었다. 또한 pain control위해 PCA동의서는 수술동의서 작성시 받으며 부작용에 대해 설명하는 것을 보았다. 그리고 pre op lab check(CBC, BT, CT, PT, ABO/RH, VDRL, Chect PA, EKG, 필요시 echo실행 등)을 하고 skin preparation을 한다고 하였다. 전시마취의 경우 midnight NPO필요성을 설명한 후 침상에 금식판이 부착되어져 있는 것을 보고, 수술전날 수술전 확인표(확인내용: 환자확인, 수술&마취 동의서, PCA동의서, 금식시간, 혈액학적검사, 뇨검사, 심전도, 방사선 검사, 수술부위 피부준비, 수술 위 표식확인(팔찌), 표식에 대한 환자동의여부, allegy(약물, 반창고), 장신구 및 화장제거(의치, 안경, 렌즈, 핀, 반지, 시계, 목걸이, 귀걸이, 매니큐어 등),배뇨(full voiding, 유치카테터 삽입), 혈액, vital sign 및 체중, 수술전 투약 등)를 작성하는 것, 항생제 AST시행을 보았다. 그리고 수술 당일, 속옷을 벗도록 하고 수술용 환의를 입히고, 수술 하러 가기 전 환자에게 가서 몸에 악세사리가 있는지, 주머니에 무언가가 들어가 있지 않은 지 다시 확인해보고, foley를 하지 않은 환자에게는 화장실을 다녀오도록 하였다. 그리고 수술 전 투약하기 전에 vital sign을 체크하고 수술실로 가기 위해 환자를 옮기는 것(이송)을 도왔다.
그렇게 수술을 갔다가 환자가 다시 도착하면 침상으로 옮기고 환자의 의식상태&V/S를 check하며, 보온, 침상정리를 하였다. 필요시에는 가습기를 갖다놓았다가 틀어주기도 하였고, 그 밖에도 두통, 구토, 요통, 배뇨곤란 여부를 관찰하였다.

참고자료

· 없음