NR) 신생아실 체크리스트 문헌고찰

소개

실생아실 체크리스트에 따른 문헌고찰이고 실습시 수행했던 것과
대상 신생아에게 시행했던것도 함께 포함되어 있습니다.
열심히 했으니깐 많은 도움드릴꺼라 생각됩니다.

목차

1.정상신생아
1) 간호사정
2) 신생아 간호
3) 신생아 특수 간호

2. 고위험 신생아
1) 고위험 신생아 분류 및 간호
2) 고위험 신생아 간호
3) 기타 특수 간호

본문내용

눈
분비물과 누관협착의 유무를 확인한다.(과도한 눈물, 농성 분비물), 공막의 색을 살핌으로써 황달유무를 확인하고 동공을 살핌으로써 선천적 백내장 유무를 확인한다.(흰색, 불투명한 징후)
신생아는 볼수 있고 형태를 분별할 수 있으나 안구운동의 조화가 불완전하고 다양한 거리에 대한 적응력이 부족하다.


마유(witch`s milk)
임신 중 모체로부터 prolactin이 태아의 체내로 들어가서 일어나는 현상
유즙은 분비되지 않으나 모체 밖으로 나오면 프로락틴이 소량분비되어 젖샘에 작용한다. 2~3주가 지나면 이러한 현상은 없어진다.


유방종창
(breast engorgement)
신생아의 유방은 1cm이하의 크기이나, 산모의 estrogen 영향으로 3-4cm정도까지 커질 수 있으며 7주 이내에 사라진다.


태변배출
신생아가 분만 후 2, 3일 동안에 배출하는 냄새가 없는 암녹색 변으로 24시간 이내에 태변을 본다. 태변의 통과는 48시간동안 계속되며, 밀크변은 생후 5일경에 본다. 출생후 첫주에는 하루에 6번까지 배변한다. 생후 어느 기간이 지나도 태변의 배출이 없는 경우는 소화관폐쇄나 태변폐색을 생각해야 한다.


생리적 황달

간의 미성숙으로 인한 생리적 황달은 생후 2일에 시작하여 1주째에 최고에 달하며 2주째에 사라진다. 처음 얼굴 또는 상체에 나타난 후 큰 부위로 퍼져가며 눈의 결막에도 나타난다.


제대단면
2개 동맥과 1개 정맥으로 출생시 푸르스름한 회색으로 젖어있다. 점차 크기가 줄어들고 노란색을 딘 갈색에서 녹색을 띤 검은색으로 변한다. 6～10일 후에는 탈락한다.


prthrombin value
간의 프로트롬빈과 비타민 K 생성인자의 생성능 력이 저하된다.(신생아 출혈소인의 원리)
정상에서는 20mg/dℓ의 비율로 사람의 혈장 속에 함유되는데, 이것이 20% 이하가 되면 장애가 일어난다.

참고자료

· 없음