정신분열병 케이스

소개

정신분열병 케이스 스터디 자료입니다.
SPR에 대한 참고문헌도 함께 있습니다.

#1. 불안과 관련된 사회적 상호작용 장애
#2. 신체적 고립과 관련된 감정표현 능력 저하
#3. 운동제한과 관련된 체중증가

A+받은 과제입니다.

목차

사례 연구 (Case Study)

1) 일반적 배경

2) 건강력

3) 신체검진

4) 발달력(성장발달 중 특이사항)
(1) 태아/영아기

(2) 학령전기(0-6세)

(3) 학령기(6-12세)

(4) 청년기(12-18세)

(5) 성인기(18-45세)

5) 가족력

(1) 구조 (3대)

(2) 기능 및 관계

① 부모

② 형제

③ 배우자

6) 정신상태 사정

(1) General Description

(2) Emotion State

(3) Experiences(perception)

(4) Thinking

(5) Sensorium & Cognition

7) 의학적 진단명 및 정의

8) 임상병리검사 - 검사종류 및 비정상 검상의 의의 중심
9) 임상심리검사 - 임상심리검사의 종류 및 환자에게 시행된 검사의 결과

10) 의사의 치료계획 - 약물요법 , 활동요법 등

11) 문헌고찰

1. 개념

2. 역사

3. 진단체계의 분류

4. 역학

5. 원인(유발요인)

1) 심리사회적 요인

2) 생물학적 요인

6. 임상증상

1) 전구증상

2) 행동특성

3) 크로우(Crow)와 앤더슨(Andersen)의 분류

7. 유형
1) 정신 분열 장애

2) 망상(편집)장애

8. 정신 분열증의 치료

1) 약물요법

2) 전기충격요법 및 기타 생물학적 치료

3) 정신요법

4) 환경요법

9. 간호

1) 대인관계 장애에 대한 간호 제공

2) 생리적 욕구의 충족과 자가간호 격려

3) 적합한 의사소통 장려

4) 최적의 활동수준 유지

5) 망상과 환각 완화

6) 대상자가족의 이해와 개입 촉진

7) 지역사회와의 접촉 증진

10. 예후

11. 예방

12) 간호과정적용
13) 느낀 점

▹ 출 처 ◃

본문내용

2) 건강력

․ 현병력 - 사정일의 주증상(7/9) : “안절부절 못하겠어요.” 상기 증상으로 저녁약 미리 투약하고도 증상 호전되지 않음
입원당시의 주증상 : 안절부절 못하고 불안해 함. 본원에서 06. 07. 03. ~ 08. 05. 02.까지 개방병동 있다가 퇴원 후 안절부절 못하는 모습 때문에 입원. 비교적 차분해 보이고 입원하니 편안하다 함.
병동생활 : 불안 증상의 호소 횟수가 감소하였고 주변 환경에 민감하며 병동 내 규율에 잘 따르는 생활을 하고 있음. 자유산책을 하고 있으며 안절부절 시 LZP (lorazepam) 1T 복용하고 있음.

․ 과거력(입원력, 자살력, 타과 질병력, 상용하는 약물등)
▸ 입원력
① 93. 07. 02. 남자 폐쇄병동
② 98. 06. 26. 남자 폐쇄병동
③ 00. 11. 29. 남자 개방병동
④ 05. 01. 10. 남자 폐쇄병동
⑤ 06. 05. 02. 남자 개방병동
⑥ 08. 05. 12. 남자 폐쇄병동

▸ 과거 투여 정신약물
① Resperidole
② Sulpiride
③ Remeron : 불안, 우울 치료제
④ Propranolol : 부작용 방지약
⑤ Clonazepam : 불안치료제
3) 신체검진

V/S : 110/80-84-36.2℃
신장 : 170cm
현체중 : 76Kg - 입원당시 체중 : 79.6Kg
일반적 외모 : 둥글둥글한 얼굴에 쌍커풀이 있는 큰 눈을 가졌으며 체형은 보통으로 배가 조금 나온 상태임

4) 발달력(성장발달 중 특이사항)

(1) 태아/영아기

▸ 집에서 자연분만, 분만 문제 : 없었음
▸ 원하지 않던 아이 / 원하지 않던 성
▸ Poor maternal health : GI & Heart Disease, arthritis

참고자료

· ▹ 출 처 ◃
· <문헌>
· 신경정신과학. 대한신경정신의학회 편. 하나출판사
· 정신보건 복지론(2002) 양서원 김기태, 황성동, 최송식, 박봉길, 최말옥 .
· 정신보건사회사업론(2000) 학문사 정원철
· <Site>
· http://www.healthkorea.net/ - 건강샘