골수이식환자간호 & EKG 기본원리와 실제

소개

골수이식 환자의 정의부터 세세하게 나와있는 환자 간호입니다.
심장의 정의부터 해서 EKG의 각각의 정의와 설명, 또한 파형에 대해. 자세하게 쓴 레포트 입니다. 분량이 많은 만큼 필요하신 자료가 꼼꼼히 있으실 겁니다.
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목차

< 골수 이식 환자 간호 >
1. 골수 이식의 정의에 대해 설명하시오.
2. 골수 이식의 적응증에 대해 설명하시오.
3. 골수 이식의 종류에 대해 설명하시오.
4. 골수 공여자의 선택에 대해 설명하시오.
5. Mobilization 에 대해 설명하시오.
6. Conditioning Therapy(전처치)에 대해 설명하시오.
7. Transplantation 에 대해 설명하시오.
8. 골수 이식의 합병증과 간호중재에 대해 설명하시오.
9. 골수 이식 환자의 퇴원교육에 대해 설명하시오
<EKG 기본원리와 실제>
1. 심장의 구조와 전도성을 설명하시오.
2. 심전도의 기본 파형과 파형의 의미를 설명하시오.
3. 부정맥의 파형을 설명하시오.

본문내용

< 골수 이식 환자 간호 >

1. 골수 이식의 정의에 대해 설명하시오.
bone marrow transplantation (BMT) : 골수이식 - 조혈장기인 골수가 어떤 원인으로 기능을 상실했거나 결함이 있는 경우 공여자의 건강한 골수 세포를 정맥내로 투여해 주는 특수 혈대의 장기이식

2. 골수 이식의 적응증에 대해 설명하시오.
- 재생 불량성 빈혈이나 백혈병 같은 악성 질환, 지중해 빈혈과 겸상세포빈혈과 같은 비악성적 혈액장애, 심한 면역결핍성 장애 등의 질환이 종래의 치료법으로 효과가 없다고 예상 될 때이다. 또한 골수부전질환이나 중증복합면역부전증에서 면역기전의 정상화나 유전적 대사이상증을 교정하는데도 사용된다.

3. 골수 이식의 종류에 대해 설명하시오.
. - 동종골수 : 동일한 HLA항원을 가진 공여자로부터 얻어진 골수이다. 이식을 위한 가장 일반적인 형태의 골수자원이지만 이식편대숙주질환의 위험성이 있고 다른 형태의 골수이식보다 이환율과 치사율이 높다.
- 동형골수 : 우전적으로 완전히 일치하는 쌍둥이로부터 얻을 수 있는 골수이다. 완전한 HLA 적합성 골수로서 거부반응의 위험은 제거되었다 하더라도 백혈병 재발의 빈도는 동종골수를 사용한 경우보다 더 높게 나타나는 것으로 보고되고 있다.
- 자가골수(ABM) : 증상이 재발될 때 투여하기 위해 회복기에 있는 환자로부터 추출한 동일조직의 골수이다. HLA 적합 공여자를 구할 수 없거나 이식거부 , GVHD의 발생률이 높을 것으로 예상되는 환자에게 이용되며 이식으로 인한 면역학적 부작용을 최소화할 수 있는 장점이 있다.
- 말초혈액 조혈모세포(PBSC) : 환자의 말초혈액에서 채취한 골수조직이다. 순환 혈액내로 조혈모세포의 동원을 증가시키기 위해 일정기간 조혈성장 인자 (GM-CSF)를 투여한 후 분리반출법을 사용하여 수집, 보존하였다가 환자에게 이식해준다. 자가골수의 이식방법으로 HLA적합 공여자를 찾을 수 없거나 환자가 골수 채취 시 행해지는 전신마취를 견뎌내지 못하리라 예상 될 때 시행될 수 있다.

참고자료

· 성인 간호학 (1) 현문사 이향련 외 7명
· 성인간호학 上 2 - 현문사 - 전시자 외 4명
· 성인간호학 2 - 신광출판사 - 이은옥 외 9 명