기본간호

소개

냉요법, 온요법, 회음부 간호, 구강간호, 기관절개관 간호, 주입수액량 계산법, IV PUMP, 정맥주사, 수액세트교환, Heparin lock, 유치도뇨, 24시간 소변측정, 단순도뇨, ss-enema, glycerin enema, 약물관장, tube feeding, 흡인, 가습기적용, 산소요법, L-TUBE, HEMOVAC, CHEST TUBE, T-TUBE, 체위변겅, ROM, 난간 및 억제대, 수혈, V/S, I/O, PO, IM, SC, 혈당검사, 혈액검사물 등 다양한 기본간호의 목적, 순서등을 쉽게 보게 정리되어 있습니다.

목차

냉요법
온요법
회음부 간호
구강간호
기관절개관 간호
주입수액량 계산법
IV PUMP
정맥주사
수액세트교환
Heparin lock
유치도뇨
24시간 소변측정
단순도뇨
ss-enema
glycerin enema
약물관장
tube feeding
흡인
가습기적용
산소요법
L-TUBE
HEMOVAC
CHEST TUBE
T-TUBE
체위변겅
ROM
난간 및 억제대
수혈
V/S
I/O
PO
IM
SC
혈당검사
혈액검사물

본문내용

온 요법
▷ 목적 : 감염부위 화농을 촉진, 동통과 근 경련 감소, 혈액순환 촉진시켜 울혈이나 부종을 완화, 저체온을 정상체온으로 올리며, 신체를 따뜻하게 하여 편안하게 해주기 위함.
▷ 준비물품
더운물(46-52℃), 물주머니, 주머니싸개, 물온도계
▷ 방법
① 손을 씻는다.
② 필요한 물품(물주머니, 주머니 싸개, 더운물 섭씨46∼52도, 물 온도계)을 준비한다.
③ 환자를 확인하고, 온요법의 목적과 방법을 설명한다.
④ 더운물 주머니를 준비한다.(더운물은 물온도계로 온도를 잰 후 준비하고 물의 온도가 51.9℃를 넘지 않도록 하여 피부 손상을예방한다.)
⑤ 물주머니가 새는 곳이 없는지 확인 후 필요한 양의 물을 물주머니에 붓는다.(주머니 안의 물의 양은 발치부위는 2/3, 그 외 신체 부위에 따라 1/3-1/2정도 채운다.)
⑥ 물주머니를 평평한 곳에 놓고 주머니 입구까지 물이 올라오게 하여 공기를 뺀다.(공기를 뺄 때, 더운물에 손이 화상을 입지 않도록 주의한다.)
⑦ 물주머니의 마개나 조절기를 잠그고 주머니 겉의 물기를 닦아낸다.
⑧ 물주머니를 거꾸로 들고 흔들어 새는 곳이 없는지 확인한다.
⑨ 물주머니를 싸개에 넣고 안전하게 잡아맨다.⑩ 커버나 찜질수건을 씌워 Hot Bag이 환자의 피부에 가능한 직접 닿지 않도록 한다.
⑪ 피부 발적이나 자극증상이 있는지 환자의 피부상태를 관찰하고 주머니를 대준다.
⑫ Hot Bag 부위의 피부 상태를 지속적으로 관찰한다.(발적, 수포, 부종, 동통 등의 증상이 나타나는지 15분마다 관찰)
⑬ 화상을 입지 않도록 주의한다.(무의식 환자나 영아인 경우에는 물주머니를 담요 위로 대준다.)
⑭ 기록지에 기록한다.(물의 온도, 적용시간과 부위, 피부상태, 환자의 반응)

회음부 간호
▷ 목적 : 회음부를 청결히 하고 감염을 예방, 상처치유 촉진, 자연배뇨를 돕고 회음부 불편감을 완화한다.
 
▷ 준비물품

참고자료

· 없음