폐렴케이스

소개

중환자실때 햇던 케이스입니다.
문헌고찰부터 간호과정까지있습니다.

목차

1. 정의
2. 증상
3. 원인
4. 분류

본문내용

1. 정의
말초 기관지와 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환.
폐실질은 일반적으로 허파꽈리라고 하는 폐포 등으로 이루어져 있다.

2. 증상
- 갑작스런 발현 : 오한, 39.5~40.5의 갑작스런 발열
- 화농성의 객담과 기침
- 늑막 : 흡기시 흉통, 늑막삼출, 둔탁음 등
- 그르렁거리는 호흡, 벌렁거리는 코,
- 호흡부속근의 사용 등과 동반되는 빈호흡
- 빠르고 불규칙한 맥박

3. 원인
일반적으로 환자의 방어기전이 병원체의 독성에 대항하지 못할 때 폐렴이 발병한다.
병원체는 체내에 삽입되는 기구, 기계, 물품과 직원 또는 다른 사람들에 의해 신체에 침입 할 수 있다.
폐렴은 세균, 바이러스, mycoplasma, 진균, 리케차, 원충 또는 기생충에 의해 발생될 수 있다.
폐렴의 비감염성 요인으로는 독성가스, 화학물질, 담배연기 등의 흡입과 물, 음식, 수액, 구토 등에 의한 흡입을 들 수 있다.

4. 분류
1) 발생부위에 따른 분류
▪ 기관지성폐렴 - 세균에 의해 발생하나 폐렴 구균에 의해 가장 흔함.
- 주로 종말 세기관지와 연결된 폐포들로 퍼지며 양폐에 걸쳐 산 재하여 광범위한 반점 형성
▪ 소엽성 폐렴 - 국소적으로 한 두개의 소엽을 침범하며 하엽에 주로 발생
- 초기에 세관지염 후 폐포로 확산
- 염증은 Kohn공(폐포공)을 통해 인접한 소엽들로 퍼짐
▪ 대엽성 폐렴 - 폐의 한엽의 두대엽까지 침범
- 원인균은 폐렴 구균
2)원인균에 따른 분류
▪ 연쇄상구균 폐렴(폐렴구균성 폐렴) - 인푸루엔자나 홍역의 합병증, 성홍열, 연쇄상구균감염으로 발생

참고자료

· 성인간호학 상권 - 현문사, 전시자 외 공저
· 간호진단과 계획 - 서울대학교 출판부
· http://www.kimsonline.co.kr/ (약물)