PCI

소개

본 레포트는 PCI시술 후
CCU에 입원하신 분을 대상으로 한 case study 입니다.

목차

Ⅱ. case study기간 및 방법

Ⅲ. 대상자의 사정
1. 간호정보
2. 진단적 검사
3. 간호사정
4. 간호기록지 & 투약
5.억제대사용기록지
6. 약물
8. 인터뷰(6/9 시행)

Ⅳ. 간호과정
참고문헌

본문내용

Ⅱ. case study기간 및 방법
2006년 6월 4일부터 5일까지 ccu에 입원한 환자를 대상으로 환자를 관찰, 대상자의 차트, 환자와 관련된 의료요원과 면담을 통해 자료를 수집하고 본 case study를 시행하였다.

Ⅲ. 대상자의 사정
1. 간호정보
이름 : 임 o o 나이 : 76세 성별 : F
입원일 : 08.06.02 13시 40분(ER)
V/S : 혈압 : 100/80 맥박 :76회/분 호흡 : 26회 체온 :36.5℃
발병일 : 08.05.26
주증상 : epigastric pain, chest pain
입원동기 : 10일전부터 chest pain 시작되어 local visited 후 심장 혈관 막혔다하며 큰 병원 권유 받아 5/26 본원 외래 들렀으나 입원자리 없어 귀가하였다가 2일전 22:00부터 통심해 졌으나 참으시다 입원함.
과거병력: 유(고혈압- 20년전 Dx, 뇌졸중- 23년전)
투약상태 : 유(보건소- IT#1 p.o)
가족병력 : 무 수술경험: 유
의식상태 및 정서상태 - 지남력 : 사람 유 장소 유 시간 유 의상상태 : 명료 정서상태 : 안정
순환기 · 호흡기 · 소화기 · 비뇨기 장애 : 무
마비 및 쇠약 : 유(오른팔, 왼발) 보조기구 : wheel chair

참고자료

· 성인간호 실습지침서/ 김혜순 외/ 현문사
· CIBA HEART/ CIBA 원색도해의학총서 편찬위원회/ 정담
· 성인간호학/ 김혜순 외/ 현문사
· 의료인을 위한 ECG / 온영근/ 의학서원
· 중환자 간호 매뉴얼/ 군자출판사
· 임상간호 실무 지침/ 강현숙 외/ 서울대학교병원 출판부