모성자가학습

소개

중앙대학교 모성실습 지침서 내용 채우기입니다

목차

1. 고위험 임부 간호
2. 고위험 산부간호.

본문내용

1. 고위험 임부 간호
비 고
• 정의 : 경한 구토증은 임신시 흔한 증상으로 임신 초반기에 대부분 나타나고 일반적 탈수, 전해질 불균형, 영양결핍, 체중저하 등이 초래되며 이런 증상이 심할 때를 병리적인 영향의 결과로 임신오조증이라 한다.
• 증상 : 지속적인 구토로 음식섭취 불가능, 탈수로 인해 소변량 감소, 피부 건조, 입안이 마르고 건조하여 갈라짐. 기아 상태로 체중이 감소, 탄수화물 부족으로 지방사용하여 아세톤뇨, 간장애로 황달이 나타나고, 섬망· 불면증, 전해질 불균형, 영양실조를 치료하지 않으면 혼수상태가 되어 사망
• 간호 : 위관영양, TPN으로 체중감소를 예방하고 음식을 소량씩 자주 제공, 섭취량과 배설량을 관찰하여 수분과 전해질 불균형을 교정하고 심리적인 지지.

4. Ectopic pregnancy
• 발생시기: 수정란이 자궁강 이외 다른 부위에 착상되는 것을 말하며, 난관임신이 95%로 가장 흔하다. 난관 임신시 난관벽은 수정란을 받아들이고 성장시킬 충분한 탄력성이 없기 때문에 불가피하게 파열된다. 이를 난관유산이라 하며 파열은 보통 임신 12주내에 있다.
• 증상
① 갑작스러운 칼로 찌르는 듯한 통증
② 암갈색 질출혈 → 저혈압, 빈맥
③ 복강내 출혈(난관파열)
- Cullen`s 증후: 제와주위가 푸른색
- 심한 출혈로 저혈량성 쇼크: 저혈압, 빠르고 약한 맥박, 빈호흡

5. Hydatidiform mole

• 증상 및 관리
① 증상
- 임신 4주 : 냄새가 고약한 초콜렛색 출혈과 함께 기태성 수포배출
- 과도하게 큰 자궁 : 임신 3개월에 5개월 크기
- 임신 오조증과 같은 심한 오심, 구토
- 태아 심음 감지되지 않고, 태아 촉지 불가능
- β-HCG : 정상임신에 비해 높은 수치
- 임신 9-12주에 자간전증 증상 : 혈압상승, 단백뇨, 부종

참고자료

· 없음