요침사검경

소개

요화학에서 배우는 요침사를 파워포인트로 만들었습니다.

목차

RBC
WBC
소원형 세포(small round cells)
이행 상피세포(transitional cells)
편평상피세포(squamous cells)
다핵거세포(multinucleated giant cells) 
이형세포(atypical cell)
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본문내용

RBC
적혈구는 황색을 띠는 원반 모양으로 보이며 요 비중이 낮은 경우 물을 흡수 하여 팽대되고 고장뇨(hypertonic)에서는 톱니(crenated cell)로 보인다. 혈색소 가 빠져 나가 무색의 링(shadow cell)만(신장에서 유래) 보이는 수도 있다.
지방구(fat), Ca.oxalate, 효모(yeast like cell), oil droplet들과 구별해야 한다.
acetic acid를 넣어 용해가 되면 RBC이다
400배에서 거의 매 시야당 2～3이상의 적혈구가 보일 때를 병적이라 본다.
신장 및 요로의 염증(사구체신염, 신우신염, 신결핵, 방광염), 종양, 결석, 순환 장해, 외상, 혈액질환(백혈병, 출혈성 소인)일 때 보인다.
WBC
남자는 1/HPF, 여성이나 어린이는 1～5/HPF이면 정상
많은 숫자가 나오면 염증뇨(pyuria)이다. (신요로의 염증, 요로 감염증)
농염세포(dark cell) : 세포질이 복숭아색, 핵이 농적자색으로 염색 , 노화, 사멸된 백혈구
담염세표(pale cell) : 세포질 염색이 안되고 핵이 청색으로 염색, 요비중이 1.015이상일 때 활동성염증의 지표
휘세포(glitter cell) : polymorphonuclear cell이 변형된 것. 세포의 과립은 브라운 운동을 한다. 신장세뇨관에서 유래로 생각됨. pyelonephritis와 관계가 깊다. 염색(S-M)에서 엷은 청색이거나 전혀 염색이 되질 않으며 크기가 좀 크다.
소원형 세포(small round cells)
백혈구의 1.5～2배, 원형～다각형으로 과립성의 세포질과 원형의 핵이 있으며 신 실질이나 이행상피의 심층에서 유래. 정상에서 보이지 않는다.
이행 상피세포(transitional cells)
백혈구의 2～4배, 핵은 원형～타원형으로 방추형, 유미형, 타원형, 원추형 등의 여러 가지가 있다. 신우, 요관, 방광 등의 이행상피에서 유래
편평상피세포(squamous cells)
세포질이 편평하고 큼. 원형 내지는 타원형의 핵을 가짐. 소수의 편평상피세포가 정상인의 요중에 보이며 다수의 질상피와 백혈구가 보이면 백대하(leukorrhea).
다핵거세포(multinucleated giant cells)
이형세포(atypical cell)
초자원주 (hyaline cast)
요가 요세관내에서 정체하는 경우에 요세관으로부터 분비된 Tamm-Horsfall 의 mucoprotein과 소량의 혈청알부민이 결합해서 이것이 요세관의 강력한 수분 재흡수 때문에 농축되어 gel화 되어 원통모양의 cast가 된다.

참고자료

· 요화학검사 - 고려의학