<A받은!>정신질환 약물 및 간호

소개

열심히 썼습니당!!

목차

Ⅰ. 항정신병약물 Antipsychotic dugs
Ⅱ. 항우울제 Antidepressants
Ⅲ. 기분안정제 Mood stabilizers
Ⅳ. 항불안제-수면제 Antianxiety agents

본문내용

2. 작용기전
정형적 항정신병 약물 - Dopamine 수용체의 하나인 D2 수용체를 차단함으로써 정신분열병의 양성증 상을 감소시키는 효과
비정형적 항정신병 약물 - Dopamine과 5-HT 수용체를 동시에 차단하는 효과를 가져 도파민과 세로 토닌 2가지 신경전달물질의 수용을 막아 양성증상, 음성증상에 효과.

3. 적응증
정신분열병, 망상장애, 분열정동장애, 단기 정신증을 가진 기질적인 뇌증후군 환자, 조증-우울증 질환을 가진 환자의 조증기간, 정신증적 특징을 가진 심각한 우울증, 오심, 어지러움의 치료, 통증완화를 위한 진통제 효과의 증대



4. 부작용 및 간호

1) 정형적 항정신병 약물의 부작용 및 간호

추체외로계 부작용
급성 근긴장 이상증
목과 어깨가 갑자기 뒤틀리는 사경, 안구운동 발작, 턱 근육의 경직, 호흡곤란, 연하곤란
-필요시 호흡 보조장치, 항 파킨슨 약물 투여
-조용하고 자극이 없는 환경 제공
-증상이 금방 없어지며 심한 부작용이 아니라고 설명함.
파킨슨 증후군
진전, moon face, 침흘림, 불안정성
-항 파킨슨 약물은 2~3개월 사용 후 끊어 봄
-항 정신병 약물 용량 감소
정좌 불능증
불수의적인 좌불안석 상태, 지독한 불안과 초조감
-항정신병 약물 용량 감량, 다른 계열 약물로 대체
-항파킨슨 약물 투여
-불안한지 초조한지를 구별
-베타 차단제, benzodiazepam 투여
만발성 운동장애
비정상적이고 비가역적이며 불수의적인 운동, 얼굴 찡그림, 손가락의 굴곡
-diazepam, 고용량의 lecithin, lithium, valproate 등으로 증상 완화 시도
-대상자의 우울지지, 유동식이, 발 움직임 위해 부드러운 신발 필요


자율신경계 부작용
구강 건조
-치료하지 않아도 1~2주 후에 완화됨
-수분섭취, 구강세척제, 무설탕 껌, 얼음 제공
-콜린성 약물 처방
시력장애
시야흐림, 갈색 시야
-큰 글씨체의 책, 잡지 제공
-치료하지 않아도 1~2주 후에 완화됨.
소변장애
-촉진, 타진으로 방광팽만 사정
-배뇨 촉진법 사용. 필요시 도뇨
-용량을 줄이거나 항콜린성 작용이 적은 약물로 대체
변비
-섬유질, 수분섭취 격려
-운동, 완화제 처방
비충혈
-수분섭취, 비강출혈 완화 스프레이
알파-2 아드레날린성 수용체 차단 효과
기립성 저혈압, 서맥, 기초대사율 저하, 심계항진
-체위 변경시 서서히 움직이도록 교육
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참고자료

· 없음