두부 손상 환자 간호

소개

두부 손상(trauma) 환자 사정 및 간호에 대한 자료 입니다.
많이 도움 되시길~~~~

목차

1. 해부학적 구조
< 두피의 구조 >
1) 두피(scalp)와 두개골(skull)
2) 뇌척수막(meninges)
3) 뇌(Brain)

2. 두부손상의 분류

3. 환자사정

4. 치료와 간호

본문내용

두부 외상(Head trauma) 환자 간호

두부에 가해진 외력에 의하여 두개 외부의 연조직과 두개골이나 두개내의 뇌에 발생하는 손상을 말한다.
1. 해부학적 구조
두부는 두피와 두개골로 구성되어 있으며 두개골내(두개강)의 80%는 뇌로 채워져 있으며 8%는 뇌척수액(cerebro spinal fluid)이 차지하고 나머지는 혈액등으로 구성되어 있다.
< 두피의 구조 >
1) 피부
2) 피하조직
3) 모상건막(galea aponeurotica)
4) layer of loose areolar tissue
5) perioteum 혹은 pericranium

1) 두피(scalp)와 두개골(skull)
(1) 두피는 5층으로 구성되어 있으며, 많은 혈관이 분포하므로 두피 열상 시에는 출혈이 심하며, 심한 경우에는 두피출혈만으로도 출혈성 쇼크에 빠질수 있다.
(2) 두개골은 뇌를 보호하고 두부의 외형을 이루며, 전두골, 측두골, 후두골로 구분된다.
2) 뇌척수막(meninges)
(1) 경막(Dura)
두개골의 내측을 덮고 있는 막으로 뇌척수막의 가장 바깥층, 두개골 내측에는 주로 동맥혈관이 위치하며, 혈관이 손상되면 두개골과 경막 사이에 혈액이 축척되어 경막외 혈종을 유발한다.
(2) 지주막(arachnoid)
경막의 심부에는 지주막이 위치하며, 경막과 지주막 사이의 공간을 경막하 공간(subdural space)이라 한다. 경막하 공간에는 많은 정맥이 분포하며, 이 혈관이 손상되어 출혈되면 경막하 혈종을 유발한다.
(3) 연막(pia)
뇌를 덮고 있는 얇은 막으로, 지주막과 연막사이의 공간(subarachnoid space)이라고 한다. 이 공간에는 뇌척수액로 채워져 있으며, 이공간으로 출혈되는 것을 지주막하 출혈이라고 한다.

참고자료

· 없음