혈액장애 환자의 특수치료와 간호

소개

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목차

1. 수혈요법
2. 비장절제술 Splenectomy
3. 골수이식 (bone marrow transplantation : BMT)

본문내용

1. 수혈요법
- 목적
․ 적혈구의 산소운반능력을 보충
․ 혈액량을 유지하기 위함
․ 수혈의 과정에서 적절한 혈액요소가 안전하고 효율적으로 환자에게 투여될 수 있도록 하는 것은 간호사의 책임이라고 할 수 있다.

1) 공혈자 사정
- 공혈자의 선정 기준
· 17~65세 사이의 연령층에 있는 사람
· 혈액 450㎖를 공혈 기준으로 했을 때 남자는 50㎏ 이상, 여성은 45㎏ 이상의 체중인자
· 활력증상 후와 혈색소 수준은 정상범주에 있어야 함

- 채혈금기사항
· 바이러스간염을 앓았거나 최근 6개월 이내에 간염환자나 투석환자와 밀접히 접촉한사람.
· 최근 6개월 이내 수혈을 받았거나 또는 혈청알부민이나 면역글로블린이 아닌 다른 혈액 산물을 주사 맞은 자
· 매독이나 말라리아로부터 치유되지 않은 자
· 정맥 내 약물 남용자(간염과 AIDS의 위험성)
· AIDS 바이러스에의 노출이 의심되는 자 (예 : 항문성교, 다수의 성 파트너, 혈우병, 성 파트너가 AIDS의 위험이 있는 경우)
· 최근에 천식, 두드러기, 약물에 대한 과민반응을 보인 자
· 임신중인 자 또는 분만 후 6개월이 경과하지 아니한 자
· 발치나 구강수술 후 72시간이 경과하지 아니한 자
· 외과수술을 받은 후 6개월이 경과하지 아니한 자
· 최근 3주 이내에 감염성 질환을 앓은 자
· 최근에 예방접종을 실시한 자(희석된 생균 접종 후 2주일, 홍역예방접종 후 1개월, 광견병 예방접종 후 1년이 경과하지 아니한 자, 콜레라, 장티푸스, 렙토스피라증의 예방접종 후 24시간이 경과하지 아니한 자)
· 암환자
· 헌혈한 지 56일이 경과되지 않은 경우
· 피부 감염자, 상기도 질환자, 심장병이나 당뇨병환자, 경련환자, 알코올 중독자, 마약중독자 또 는 혈액관련 질환자, 최근에 문신한 자

2) 공혈과정
공혈을 위해서는 정맥천자(Phlebotomy, venipuncture)를 통한 혈액채취가 필요하다.

참고자료

· 성인간호학 2, 이향련 외, 수문사 2008