고환조직 정자추출법 (TESE)

소개

비뇨기과 질병 중 남성의 불임과 관련하여 고환조직 정자추출법 (TESE) 와 Semen banking 에 대한 이해와 methods 를 상세히 기술 하였습니다. 어렵게 찾은 자료인데 도움이 되었음합니다.

목차

1. TESE
1) Materials
2) Methods
2. Semen banking
1) Semen banking을 요하는 경우
2) Methods

본문내용

1. TESE
부고환이 없거나 부고환으로부터 정자가 없고 또한 정자의 추출이 실패할 경우에는 고환으로부터 정자를 얻게 되는데 이 방법을 고환조직 정자추출법 (TESE)이라고 한다.
남성 불임 원인 중 azoospermia, high gonadotrophin, sertoli cell-only, spermatogenic arrest, testicular atrophy등의 조직학적 이상으로 인한 불임인 경우에 실시한다.

1) Materials
① Micromanipulator, Injection / Holding pipette, 60㎜ culture dish, 9-inch pipette, 핀셋 또는 1㏄ 주사기
② Hyaluronidase, PVP, B3 PLUS, Mineral oil

2) Methods
(1) Biopsy sample의 준비
① open biopsy 또는 needle biopsy를 통해 쉽게 구할 수 있다.
② 정자형성이 정상적인 폐쇄성 환자에서는 정소조직 (seminiferous tubule) 5㎜ 정도면 충분하다.
(2) Seminiferous tubule로부터 spermatogenic cells의 분리
① Sperm Wash 5㎖이 든 60㎜ culture dish에서 날카로운 핀셋 또는 1㏄ 주사기의 needle 두 개를 이용하여 해부 현미경하에서 tubule의 한쪽 끝을 고정한 후 가볍게 힘을 가하며 치약 tube에서 치약을 짜듯이 spermatogenic cell을 분리한다.
(3) Dish 준비
① 그림에서처럼 준비된 ICSI dish에 분리된 spermatogenic cell 뭉치를 얇게 뽑은 9-inch pipette에 빨아들인 후 해부 현미경의 dark phase하에서 dish의 drop (그림에서 칠해진 부분의 drop)에 아주 조금씩 분주한다.
② 분주된 cell을 9-inch pipette으로 빨고 불어내는 과정을 반복하여 세포들이 떨어지게 한다.

2. Semen banking
1) Semen banking을 요하는 경우

참고자료

· 없음