십이지장 궤양과 위궤양의 차이와 각각의 간호 중재를 세워보자

소개

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목차

1. 십이지장 궤양과 위궤양의 차이
2. 십이지장 궤양과 위궤양의 간호중재
간호진단
간호목표
간호수행
기대되는 결과
점막 자극과 관련된 통증
통증이 감소되거나 없다고 진술한다.
처방된 제산제를 식사시와 취침시에 식후 1시간과 3시간과 필요시에 투약한다.
통증 호소 횟수와 통증의 강도가 감소된다.
갑작스런 증상과 관련된 불안
대상자가 자신의 불안감에 대해 표현한다.
대상자의 불안 수준을 사정한다.
정보를 제공하고 불안을 표현하게 한다.
진단검사와 치료절차 및 예후에 대해 설명한다.
효과적인 대응방법을 사용하도록 격려한다.
대상자는 자신의 불안감을 언어를 사용하여 표현한다.
대상자는 효과적인 대응방법을 사용한다.
질병과정, 치료, 합병증의 증상 및 징후에 관련된 지식부족
대상자는 질병과정 및 궤양의 치유를 촉진시키기 위한 생활양식으로 변경한다.
대상자가 다음과 같은 행위를 피하도록 격려한다.
-통증을 유발하는 음식
-산의 분비를 자극하는 음식
-아스피린 복용 및 흡연
자극성이 없는 음식을 섭취한다.
흡연하지 않는다.
아스피린대신 acetaminophen을 복용한다.

본문내용

통증양상
- 30분에서 2시간 정도 지속하는
갑작스러운 통증
- 상복부 중앙에 위치하며 늑골
가장자리를 따라 등쪽으로 방사됨
- 갉아내는 듯함,
타는 듯한 통증으로 표현됨
- 식후 1-3시간 후나 한밤중
(12-3AM)에 발생함
- 종종 음식이나 제산제에 의해
완화됨
- 상복부 중앙에 둔한 통증
- 조기포만감
- 음식이나 제산제에 의해 통증이
완화 되지 않음
공통증상
- 전혀 증상이 없을 수도 있다.
- 소화불량 증후군 : 가득찬 느낌, 상복부 불편감, 막연한 오심,
팽만 및 더부룩함
- 식욕부진
- 체중감소


2. 십이지장 궤양과 위궤양의 간호중재
점막 자극과 관련된 통증
통증이 감소되거나 없다고 진술한다.
처방된 제산제를 식사시와 취침시에 식후 1시간과 3시간과 필요시에 투약한다.
통증 호소 횟수와 통증의 강도가 감소된다.
갑작스런 증상과 관련된 불안
대상자가 자신의 불안감에 대해 표현한다.
대상자의 불안 수준을 사정한다.
정보를 제공하고 불안을 표현하게 한다.
진단검사와 치료절차 및 예후에 대해 설명한다.
효과적인 대응방법을 사용하도록 격려한다.
대상자는 자신의 불안감을 언어를 사용하여 표현한다.
대상자는 효과적인 대응방법을 사용한다.

참고자료

· 전시자 외 성인간호학 상 2 .현문사.(2001)