담낭염 문헌고찰

소개

case study 했던
담낭염, 총담관 결석증, 담관염, 당뇨에대한 문헌고찰과
진단검사, 약물

목차

1.문헌고찰
1)담낭염
2) 총담관 결석증
3) 담관염
4) 당뇨

2.진단검사

3.약물

※ 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

1. 급성 담낭염 ( Actue Cholecystitis )
1) 정의 : 담낭벽의 급성염증
2) 원인 : 담석에 의한 담관의 폐색
3) 위험요인 : 좌식 생활 습관과 비만
4) 병태생리 : 담낭팽만 유발 → 정맥성, 림프성 배액장애, 세균증식 유발, 국소적인 피구자극 또는 침윤, 허혈부위가 악화 →심각한 패혈증 유발
5) 합병증 : 퍠혈증, 담낭의 허혈, 염증, 유착, 괴사, 천공, 담낭주위의 농양, 누공
6) 증상및 징후
(1) 통증 : RUQ의 압통, 며칠동안 지속 될수 있슴
(2) 방사통 : 오른쪽 견갑골, 갑자기 증가하고 30분내에 최고점에 도달한다.
(3) Murphy`s sign : 우측 늑골하를 촉진할 때 심호흡을 하도록 할때, 극심한 압통을 경험 하며 흡기를 멈춤
(4) 오심과 구토 : 60~70%
(5) 체온상승
(6) 경미한 황당 : 10%
7) 진단 방법
(1) 담관 초음파 촬영술 : 담성증, 담낭의 집중적 압통, 직경이 3mm 이상의 담낭벽의 비 후, 5cm 이상의 담관의 팽대
(2) 복부 방사선 촬영 : 비대된 담낭 , 담석이 X-선상에 나타남(15%)
(3) 방사선 핵종 영상법 (Radionuclide imaging) : 담관 폐색을 정확하게 진단
(4) 혈액검사 : aminotransferase, alkaline phosphatase, bromosulfaphalein 이상
8) 치료
(1) 내과적 관리 : 항생제 투여, 엠피실린, 설파제
(2) 외과적 치료 : 담낭절제술, 담낭 조루술
9) 간호
(1) 식이 : 저지방 식이, 체중 감량 식이
(2) 운동과 활동 계획을 세움
(3) 증상 교육 : 급성 담낭염의 합병증 및 감염의 증상을 교육

참고자료

· 1. 김조자외(1999). 간호과정접근. 현문사
· 2. 서문자외(2004). 성인간호학 上1.2 수문사.
· 3. 최영희외(1999). 간호진단과 간호중재. 현문사.
· 4. 이강이외(2004). 인체생리학. 현문사