신장 이식 환자의 간호

소개

신장 이식 환자의 간호

목차

◈ 신장이식
◈ 장기수혜자, 공여자(생체, 사체) 준비 및 간호
◈ 신장이식술 환자의 수술 전 간호
◈ 신장이식 수술 후 간호

본문내용

◈ 신장이식
신장이식술은 여러 원인으로 신장의 기능이 정상의 10% 이하로 감소된 경우로 투석이나, 신장이식 등의 치료를 받지 않으면 위험한 상태에 있는 말기신부전증환자에게 생체나 사체로부터 신장을 이식하는 수술이다. 신장이식은 말기 신장질환자가 투석에 의존하지 않고 생명을 유지할 수 있는 유일한 방법으로 환자에게 수술을 통하여 건강한 신장을 한 개 이식하여 정상적인 신장 기능으로 화복 시켜주는 치료 방법이다.

◈ 장기수혜자, 공여자(생체, 사체) 준비 및 간호
1) 장기수혜자 (Organ recipient)
• 환자 신장기능이 악화되어 creatinine 청소치가 분당 5㎖이하로 저하되고 요독증 증상이 나타나면 신장이식을 고려한다.
• 대상: 일반적으로 연령이 70세 이하이고 수명이 2년 이상 남아있으며 이식술이 삶의 질을 증진 시킬 수 있다고 보이는 환자
• 금기: 심한 심맥관계 질환, 전신성 홍반성낭창(systemic lupus erythematosus), 당뇨병, 악성 종양, 후천성 면역결핍증
• 수술 전 정신과적인 검사도 행하여 환자가 장기이식술에 따르는 정신적인 스트레스를 견디어 낼 수 있는지 사정
2) 장기공여자 (Organ donor)
• 장기 제공자는 감염, 당뇨병, 고혈압, 악성 종양, 전신성 홍반성낭창 등의 전신질환이 없어야 되고 신장기능이 정상
• 뇌사가 확인되고 장기공여가 결정되면 신장관류를 유지시킨다.
①생체 장기제공자
• 18세 이상의 성인, 이 중 일란성 쌍둥이가 가장 이상적, ABO혈액형이 같아야 하고 HLA(human leukocyte antigen)가 적합하여야 이상적

참고자료

· 제4판 성인간호학 下, 전시자 외 공저(2005), 현문사
· 다섯째판 성인간호학 下,서문자 외 공저(2004), 수문사