정맥내 이식장치-중심정맥도관(Chemo-Port)

소개

중심정맥도관의 하나이며 히크만카테터와 함께 널리 사용되고 있는 기구인 Chemo-port의 관리와 유지, 합병증에 대한 리포트

목차

□ 간헐적 주입
□ 지속적 주입
□ 채혈
□ 합병증
*Reference

본문내용

portal과 catheter로 구성된 기구로 중심정맥도관의 하나이며 히크만카테터와 함께 널리 사용되고 있는 기구이다. 사용 용도는 항생제, 항암제, 혈액제제, 비경구적 영양공급, 수액․진통제의 간헐적 또는 계속적 주입시 사용된다.
케모포트는 portal과 catheter로 이루어져 있으며 portal은 피하에 삽입되며 catherter는 피하를 지나 동․정맥내로 삽입된다. 위치는 우심방위 거의 2cm 정도의 Superior Vena Cava 말단에 포트(port)를 부착시키며 피부 및 0.5~2cm 정도 깊이에 포켓(pocket)을 만들어 포트를 삽입한다. 포트가 너무 깊이 위치하면 촉지가 어렵다.

[관리 및 유지]

□ 간헐적 주입 : 준비물품으로 베타딘솜, Non-coring Needle, 10cc주사기, 1:100헤파린 용액, 생리식염수, 2×2거즈, 반창고, 마스크, 장갑 등이다. 손을 씻고 마스크와 장갑을 착용한다. 케모포트 주사침 세트에 생리식염수로 line을 채운 후 주사기는 그대로 꽂아둔다. 왼쪽 인지와 중지를 써서 port septum의 위치를 확인한 후 pvp iodine 용액을 사용하여 septum의 중심에서 바깥쪽으로 3인치 정도 둥글게 돌려 가며 3번 닦는다. 왼쪽 인지와 중지로 케모포트 septum을 잡은 채 오른손으로 Needle을 chamber의 바닥까지 닿도록 수직으로 삽입한다. 주사기를 당겨 patency를 확인하기 위해 혈액을 흡인해본 후 생리식염수를 flush한다.

참고자료

· 아동간호임상매뉴얼. 수문사. 이화자 외
· Nursezine 2004년 7월호. 손정숙(서울대학교 조혈모세포 이식병동 수간호사)