spinal stenosis 케이스

소개

spinal stenosis
: 척추뼈와 주변 인대 및 근육의
퇴행과 더불어 많이 발생하는
퇴행성 척추 질환으로써 척추관
안에 이상 물질이 돋아나거나
점막이 부어서 척추관이 좁아지게
되면 신경을 자극하여 염증과 통증이 일어나는데, 이를 척추관 협착증이라 합니다.
척추관 협착증의 가장 큰 원인은 ‘뼈의 노화’입니다. 그러므로 척추관 협착증은 주로 50대 이후에 나타납니다. 척추관이 선천적으로 좁아지거나 성장정도에 따라 정상보다 좁은 경우도 있지만, 대체로 나이가 들어 뼈가 노화되기 시작하면 골극들이 자라나기 때문에 척추관이 좁아집니다. 좁아진 척추관에 디스크가 스트레스를 받거나 눌리게 되어 신경학적 증상으로 보행의 파행이 나타납니다. 일반적으로 관속의 인대가 부어 막히는 ‘점막형’과 척추관 속에 뼈가 들어가 관을 막고 있는 ‘골극형’ 으로 나눌 수
있습니다.

목차

Ⅰ 간호사정
1) 대상자의 진단명에 대하여 학습하시오.
2) 관련된 자료를 수집하시오.
3) 대상자의 진단적 검사 결과를 해석하시오.
4) 대상자의 약물치료 현황을 파악하시오.

본문내용

spinal stenosis
: 척추뼈와 주변 인대 및 근육의
퇴행과 더불어 많이 발생하는
퇴행성 척추 질환으로써 척추관
안에 이상 물질이 돋아나거나
점막이 부어서 척추관이 좁아지게
되면 신경을 자극하여 염증과 통증이 일어나는데, 이를 척추관 협착증이라 합니다.
척추관 협착증의 가장 큰 원인은 ‘뼈의 노화’입니다. 그러므로 척추관 협착증은 주로 50대 이후에 나타납니다. 척추관이 선천적으로 좁아지거나 성장정도에 따라 정상보다 좁은 경우도 있지만, 대체로 나이가 들어 뼈가 노화되기 시작하면 골극들이 자라나기 때문에 척추관이 좁아집니다. 좁아진 척추관에 디스크가 스트레스를 받거나 눌리게 되어 신경학적 증상으로 보행의 파행이 나타납니다. 일반적으로 관속의 인대가 부어 막히는 ‘점막형’과 척추관 속에 뼈가 들어가 관을 막고 있는 ‘골극형’ 으로 나눌 수
있습니다.

② 활력징후
체온 : 36.0 (측정부위 - 액와)
호흡 : 20회/분 (호흡을 위한 보조기구 ■ 무 □ 유)
맥박 : 80회/분 (측정부위 - 요골)
혈압 : 130/80mmHg (측정부위 - 상박)


③ 영양
건강식품의 섭취 : ■ 안한다 □ 한다
식욕상태 : ■ 왕성 □ 보통 □ 식욕부전
식사종류 : ■ 일반식 □ 금식 □ 특별식이
음식물 섭취 경로 : ■ 구강 □ 위관 □ 위루

④ 배설
배변의 빈도 : 입원을 하기 전 - 1~2회/일
수술을 한 후 - 2~3일 동안 변을 보지 못하심.
양상 : ■ 변비 □ 설사 □ 실금
경로 : ■ 정상 □ 기타 경로
배뇨의 빈도 : 7~8회/일
양상 : ■ 정상 □ 빈뇨 □ 배뇨지연 □ 긴박뇨
경로 : ■ 정상 □ 도뇨관 삽입 □ 방광루 □ 기타

참고자료

· 없음