위암 수술

소개

위 해부 생리 진단 치료에..
수술방법
수술실 레포트예요^^
내용 좋습니다.

목차

위 stomach
1. 구조
2. 기능
3. 혈액공급
4. 신경지배
5. 분비
6.운동

위암 stomach cancer
1. 원인
2. 병태생리
3. 증상 및 징후
4. 진단
5. 치료
4. 위절제술 대장자에게 미치는 영향

Gastrectomy

# Distal partial gastrectomy

# Billoth Ⅰ
- 남은 위를 아래로 이동시켜 문합구를 만들고 위와 십이지장을 문합하는 것이다.

# Billoth Ⅱ
- 십이지장을 폐쇄한 후 남은 위와 공장을 문합하는 것이다. 문합형식으로 결장후위공장문합이나 결장후위공장문합이있다.

# Total gastrectomy

본문내용

1. 구조
위(stomach)는 LUQ에 위치하고 있으며, 분문조임근(cardiac sphincter)의 수축시 위가 식도에서 분리된다. 위의 용적은 대략 1500ml이며 해부학 적으로 저부(fundus), 체부(body), 유문부(pylorus) 세부분으로 구분된다. 위의 말단 부와 십이지장의 경계부를 유문조임근(pyloric sphincter)라 하며, 위에서 유미즙이 흘러나가게 한다
위벽은 장막층(serosa), 근육층(muscularis), 점막하층(submucosa), 점막층(mucosa)으로 구성되어 있으며 장막 바깥층(serosal outer layer)은 내장 복막(viseral peritoneum)이다. 이중 근육층은 연동운동을 일으킨다. 점막하층은 근육층과 점막층을 연결하고, 혈관과 임파관 및 신경얼기들을 포함하고 있다. 위의 상피내막에는 많은 수의 미세한 분비샘이 있다.
․ 분문샘(cardiac gland)은 점액(mucus)을 분비한다.
․ 주세포(chief cell)는 점액과 pepsinogen을 분비하고 pepsinogen은 단백질 분해 효소인 pepsin으로 전환한다.
․ 벽세포(parietal cell) 또는 산분비성(oxyntic) 세포는 염산과 수분을 분비한다. Gastrin에 의해 자극된 벽세포는 염산을 분비하여 단백질 소화를 돕고, 장에서 비타민 V12흡수에 필 수적인 내인자(intrinsic factor)를 생산한다.
․ 경부세포(neck cell)는 점액을 분비한다.
․ 유문샘(pyloric glands)은 gastrin과 점액을 분비한다.

2. 기능
위는 음식물을 일시 저장하고, 위액과 혼합하여 유미즙 상태로 만들어 일정한 속도로 십이지장으로 배출시킨다. 영양소 중 단백질 분해는 위에서부터 이루어지면 탄수화물은 구강에서 ptyalin에 의해 시작되어 30분 정도 지속되며 위산에 의해 ptyalin이 불활성화 될 때까지 계속된다.

참고자료

· 없음