내과-급성간염 case study입니다.

소개

내과- 급성간염 case study로 구성했습니다.

목차

Ⅰ.문헌고찰
1.간염 (hepatitis )
2.급성간염(acute hepatitis)

Ⅱ.건강력

Ⅲ. 약물

Ⅳ. 간호계획, 진단 및 평가

<참고문헌>

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
1.간염 (hepatitis )
1)정의
간에 생기는 염증을 통틀어 이르는 말. 발열·황달·전신 권태·소화 장애의 증상을 보이는데, 주된 원인은 음식물과 혈액을 통한 바이러스의 감염이며 그 밖에 약물, 알코올, 알레르기 따위가 원인인 것도 있다.
2)원인
(1) 바이러스성 간염
① 경구감염(A, E, F형 간염으로 급성간염 후 자연 치유된다.)
② 혈액감염(B, C, D, G형 간염으로 급성간염을 거친 후 만성으로 진행되는 경우가 많고, 특히 C형 간염은 85%가 만성으로 이행된다.)
(2) 알코올성 간염
 대부분의 경우 음주로 인함
(3) 독성 간염
 약물이나 독물로 인함
(4) 자가면역성 간염
(5) 대사성 간염
=>우리나라의 겨우 B형 바이러스성 간염이 가장 많으며 A형 간염은 주로 소아에게 발병하지만 최근 성인에서의 항체 보유율이 저하되어 집단발생이 문제되고 있다.

2.급성간염(acute hepatitis)
1) 정의
바이러스, 약물 따위로 생기는 간의 급성 염증. 보통 3~6개월 이내에 치유되며, 고열·식욕 부진·피로감·황달 따위의 증상이 나타난다.
2) 원인
 주로 간염바이러스(A,B,C,D,E,F,G형)에 의해 발병하며 드물게 스트레스, 거대세포 바이러스, 리케치아, 스피로헤타, 원충에 의해 발병하기도 한다.
3) 진단
① 혈청 간기능검사(AST, ALT) : 급성간염의 전구기 동안에 상당히 증가하고 빌리루빈치 상승에 선행한다. 황달은 빌리루빈이 2.5mg/dl(43mol/L)이상 상승 할 때 공막과 피부에서 볼 수 있으므로 무황달성 간염시 주의를 요한다. 간기능 수치는 간세포의 파괴정도와 상관관계가 희박하다.
② 혈청 빌리루빈 : 예후를 결정하는데 도움이 된다.
③ 소변검사 : 소변내 빌리루빈 상승, 혈뇨, 단백뇨
④ 바이러스 간염표지자
⑤ 간초음파 : 담관 확장, 담도폐색 감별
⑥ 기타 혈액검사 : 호중구감소증, 임파구감소증 후에 상대적 임파구증가증이다. 프로트롬빈 시간의 연장은 광범위한 간세포괴사를 표시하고 중독한 예후를 암시한다.
⑦ 간생검은 급성간염시 적응증이 되지 않는다.

참고자료

·  성인간호학Ⅱ, 수문사.
·  cafe.daum.net/natural-foods
·  간호진단과 중재, 서울대학교 출판부.
·  내과 manual, 서울아산병원.
·  http://www.brmkorea.com/