성인간호학 소화기내과 #1 Hcc, L/c #2 Ascites 컨퍼런스 자료

소개글

성인간호학 소화기내과 간암, 간경화, 복수환자 컨퍼런스 자료입니다.
간세포암 (hepatocellular carcinoma)
간경변증 (Liver cirrhosis)
경동맥 화학 색전요법(TACE) 의 병태생리도 함께 들어잇습니다.
열심히 해서 교수님께 칭찬받고 A+ 받은 자료입니다.

목차

I. 서론
A. 연구의 필요성
B. 문헌고찰
간세포암 (hepatocellular carcinoma)
간경변증 (Liver cirrhosis)
경동맥 화학 색전요법(TACE)

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호진단
3.간호계획
4. 간호중재
5. 간호평가

Ⅲ 결론

본문내용

1. 간호사정

1) 일반적 배경

이 름 ____임○○______ 연 령 __65__ 세 성 별 ____ F______
진단명 __#1 Hcc, L/c __#2 Ascites_______________ 입원일 __08.4.29_
수술명 _________________________________________ 수술일 ___________
정보 제공자 ________ 환자 및 보호자 _____________ 사정일 __08.6.11__

2) 건강력

(1) 주호소

복부팽만, 복수, 변비

(2) 현병력

① 발병당시 ～ 입원
대상자는 1999년 Liver cirrhosis 진단 받았고, 2006년 7월 Hepatocellular carcinima 진단 받은 후 2006년 7월과 2007년 7월에 경동맥 화학 색전술 (TACE, Transarterial chemoembolization) 을 시행받으신 분으로 내원 15일 전부터 Abdomen distension 심해져 OPD 통해 입원하셨다.


② 입원당시 ～ 사정당시
계속해서 복수와 복부 팽만감, 변비로 인하여 힘들어 하신다. 복부 불편감을 끊임없이 호소하며 일주일에 한번 이상 복수천자를 실시하고, 실시 후의 2~3 일간은 이상 없다가 또 몇일이 지나면 복부 팽만감과 불편감을 호소 하고 다시 복수천자를 실시하는 것을 계속 반복중이다.

(3) 과거력(질병력, 입원경험, 수술경험, 상용하던 약)

20년전 Uterine myoma로 수술한 경험 있음

(4) 가족력(고혈압, 당뇨, 유전질환, 결핵 등)

특별한 가족력은 없다고 함

(5) 성장발달과업


현재 노년기로 통합감 vs 절망감을 겪고 계신 단계이다. 대상자는 말을 걸어도 굉장히 귀찮아하고 짜증스러워 하는 말투와 표정이었고, 좋아하는 음식이나 취미 따위는 없다면서 냉소적으로 말씀하셨다. 대상자에게 조금이나마 도움이 되고 싶다고 말하였는데 그런 것 필요 없다 면서 나 좀 내버려 두라고 말씀하셨다. 이런 행동으로 보았을 때 대상자는 통합감 보다는 절망감을 느끼고 있는 것으로 보여 진다.


3) 건강양상

참고 자료

없음