수술실에서의 무균술

소개

수술실에서의 손씻는 방법, 가운/장갑 착용법

목차

1. 손씻기

2. 수술 가운 입기

3. 장갑 끼기
① 폐쇄식 장갑 끼기
② 개방식 장갑 끼기

본문내용

1. 손씻기
손씻기는 가장 간단하면서도 중요한 방법이지만 가장 소홀히 하는 감염예방 행위이기도 하다.적절한 시기에 행해지는 효과적인 손씻기는 한 사람에게서 다른 사람으로 또는 한 장소에서 다른 장소로 심지어는 수술환경에서도 미생물의 교차 전염을 줄인다.
손씻기 과정은 보통 비누를 이용한 짧은 손씻기(10~15초), 국소적인 항균 제제를 사용한 오랜 손씻기를 포함하여 많은 변형이 있다. 수술 환경에서는 일시적인 균과 상주균을 제거하는 국소 항균 제제를 외과적인 손씻기뿐만 아니라 일반적인 손씻기에서도 사용해야 한다.
외과적 손씻기는 가운 입기, 장갑 착용과 함께 수술이 시행되는 동안 미생물, 체액, 액체 오염을 막는 보호 시스템이다.
이 보호 시스템은 가운과 장갑에 의해 제공되는 무균장벽의 완전성이 붕괴되었을 때 무균성을 보완해주고 강화시켜줄 수 있다. 또한 피부를 무균화하지는 못하지만 확실한 청결함을 제공해 줄 수는 있다.
-과정 : 외과적 손씻기는 손과 팔꿈치를 포함한 전박 위까지 포함한다. 가운입기나 장갑끼기 전에, 멸균지역이나 소독물품에 접척하기 전에 손을 씻는다. 손 소독제가 사용되면 문지르기도 한다. 손가락, 손, 팔의 네부분으로 나누고 문지른다. 손은 팔꿈치보다 위로 가도록 든다. 물방울이 수술복에 튀지 않게 한다. 손 소독 순서는 손에서 팔 쪽으로 깨끗한 곳으로 다시 돌아가지 않게 하면서 이루어진다.
① 손, 손가락, 전박의 초기 청결 후에 스크럽이 시작된다.
② 대부분의 시간은 특히 손톱, 손가락 끝, 손바닥 같은 부위를 씻는데 보낸다.(3분)
③ 각 손에 1분씩, 각 팔에 30초씩 각 손가락을 문지른다.
④ 팔은 시각적으로 두 영역으로 나눈다. 첫 번째 영역은 손목에 인접하고, 두 번째 영역은 팔꿈치를 포함한다. 두 번째 영역으로 가기 전에 첫 번째 영역을 스크럽한다.
⑤ 솔은 손에서 스크럽이 진행되는 팔꿈치로 이동한다.
⑥ 스크럽이 팔꿈치까지 완전히 되면 솔은 버린다.

참고자료

· 기본간호학 <상>, 강규숙 외 - 신광출판사
· 기본간호학 <상>, 김순자 외 - 수문사
· 병원감염관리학, 김영권 외 - 고려의학
· 수술실감염관리, 백승완 외 - 군자출판사
· 병원감염관리, 대한병원감염관리학회 - 한미의학