뇌출혈 - 【Thalamic Hemorrhage】시상부출혈 case study

소개

간호학생이라면 누구든지 간호실습을 나갈것입니다.
간호실습을 나가면, case study를 하게 될것인데.
제가 한것을 첨부하여 하시면 도움이 될 것입니다.
나름 서울에 있는 대학병원에서 실습하면서.
좋은 성적을 받았던 자료입니다.

제목은 시상부 출혈로 되어있지만..
내용은 우리가 일반적으로 다루는 뇌출혈로 보시면 됩니다.
시상부 자료를 찾기 어려워.
뇌출혈 자료로 한다음. 시상부로 바꾼거라.
뇌출혈로 케이스 스터디를 하시는 분이면 많은 도움 되실껍니다.

목차

Ⅰ. 연구목적

Ⅱ. 문헌고찰
- 정의
- 원인
- 병태생리
- 증상
- 치료
- 부작용

Ⅲ. 간호과정
- 간호사정
- 간호진단

Ⅳ. 결론

본문내용

Ⅰ. 연구목적
이번 실습하게 된 병동은 신경과병동으로 첫 rounding을 하면서 환자의 진단에 맞춰 상태를 볼 수 있었는데 그 중 시상부출혈(Thalamic Hemorrhage)이란 환자를 볼 수 있었다. 이 것은 뇌출혈에 속하는 것으로 우리나라에서도 많이 발생하고 있으므로 필요한 간호와 질병의 특징을 좀 더 알고자 연구하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
- 정의
시상부 출혈은 뇌내출혈에 속하는 것으로 뇌 속의 동맥이 파열되어 피가 뇌실질 속으로 들어가 뇌 조직을 파괴하거나 출혈부위의 정상적인 뇌 조직을 압박하여 생기는 뇌혈관질환이다. 뇌내출혈에는 뇌동맥류, 내동․정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 확실한 것과, 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성 뇌출혈(Hypertensive ICH), 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈(Spontaneous ICH) 등이 있다.

- 원인
▷ 외상
▷ 고혈압(Hypertension)
▷ 미소동맥류(Microaneurysm)의 파열과 동정맥 기형 등의 혈관기형
▷ 혈액학적 장애 및 출혈성 장애들
(예, 백혈병, 혈소판감소증, 혈우병, 파종성 혈관내 응고)
▷ 뇌종양의 출혈-악성신경교종과 흑색종, 융모암에 의한 전이성 뇌종양이 출혈을 잘 일으킴
▷ 항응고요법

- 병태생리
출혈은 시상부 자체에서 일어날 수도 있고, 피각으로 부터 내낭을 거쳐 파급될 수도 있다. 시상내출혈은 흔히 제 3 뇌실이나 측뇌실내로 파급되다. 신경학적결손이 피각 출혈보다 서서히 발생한다. 내포를 압박하여 점진적인 반대측 반신부전마비가 발생되고 시상내의 지각핵을 침범하여 반대측 지각소실이 야기된다.

- 증상
▷ 초기증상 : 저린감
▷ 수직방향의 부전마비
▷ 안증상 ( 안구의 공약편시, 사편지, 축동, 대광반사 소실 내지 저하)
▷ 동측반맹
▷ 기면, 혼미 등의 의식장애
▷ 제3뇌실의 폐쇄로 급성수두증이 발생하기도 함.

참고자료

· 없음