위장관 & 배액관 튜브~

소개

위장관 튜브 삽관 종류와
방법등 정리~
+ PTBD, Hemo-vac 등 배액관도

정말 열심히준비했어여.. 어렵게 그림도 몇개 넣어서

목차

⦿ 위장관 튜브 삽관
1. 비위관
▶Levin tube
▶Sengstaken-Blakemore tube(SB tube)
▶Gastric sump tube
▶Moss tube
2. 비장관
▶ Miller-Abbott tube (MA tube)
▶ Cantor tube
▶Harris tube
⦿ 배액관 삽관
▶ Hemo-vac & J-P drain
▶ T-Tube drainage
▶ PCD(Percutaneous drainage)
▶ PTBD(percutaneous transhepatic biliary drainage 경피적 경간 담즙배액술)

본문내용

⦿ 위장관 튜브 삽관
비위관 삽관은 비인두를 통해 위내로 관을 삽입하는 것, 비장관 삽관은 연동운동을 따라 십이지장 또는 공장내로 구경이 작은 중량관을 삽입하는 것이다. 감압, 흡인, 세척, 출혈 조절, 영양공급과 투약을 위해 사용된다.
종류로는 Levin tube, Miller-Abbott tube, Gastric sump tube, Moss tube, Sengstaken-Blakemore(S-B) tube, Miller-Abbott tube, Harris tube, Cantor tube 등이 있다.
1. 비위관
▶Levin tube
⦁삽입목적 : 환자가 음식을 구강으로 섭취할 수 없을 때 비강으로부터 위까지 관을 통해 음식을 주입하거나 gas passing을 돕기 위해.
⦁삽입방법
① 준비물(L-tube, 청진기, 50cc주사기, 윤활제, glove, 반창고)을 챙기고, 환자에게 삽관의 필요성과 과정에 대해 간단하게 설명한다.
② 삽관을 용이하게 하기위해 High Fowler`s Position을 취하게 하고, 환자의 코끝에서 귓불, 귓불에서 검상돌기까지의 길이를 더하여 튜브에 표시한다.
③ 튜브 끝에서 15~20cm정도 윤활제를 바른 뒤, 비강을 통해 튜브를 삽입하면서 머리를 약간 구부리고 천천히 숨을 들이키게 한다. 관이 구강인두에 도달하면 ‘꿀꺽’ 삼키라고 지시한다. *위관 삽입시 환자에게 청색증, 구역질, 기침, 호흡 곤란의 증상이 있는지 관찰하고, 증상이 있을시 바로 중단한다.*
④ 표시된 부위까지 튜브를 삽입한 후 주사기로 5~10cc의 공기를 주입하면서 위 부위를 청진해 ‘쉭’소리가 나는지 확인한다. 환자에게 말을 시켜보고 내용물을 흡인하거나, 물이 담긴 곡반에 튜브끝을 담궈보기도 한다.
⑤ 위치가 확인이 되면 반창고를 이용해 코끝과 뺨에 잘 고정한다.
⦁간호 : 구강 간호와 비강 간호를 규칙적으로 시행하여 점막의 손상을 예방한다. feeding 전 위치가 올바른지 확인하고 중력에 의해 주입되도록 한다. 배액관이 막히지 않도록 feeding과 투약 후 생리식염수 20~30cc 정도를 주입해 준다.

참고자료

· 없음