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흉부외과 case 입니다.-대표적 질환 CoA

흉부외과 case 쉽지 않죠?? 도움이 되시길
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최초등록일 2008.09.19 최종저작일 2006.08
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    소개

    흉부외과 case 쉽지 않죠?? 도움이 되시길

    목차

    Ⅰ.서론
    1.연구의 필요성 및 목적
    2.연구대상 및 기간
    3.연구방법

    Ⅱ. 사례연구
    1. 기초자료수집
    (1) 간호력
    (2) 과거력
    (3) 현병력
    (4) 진단적 검사
    (5) Medication
    (6) 수액 및 Injection
    2. 의미 있는 자료
    (1) 주관적 자료
    (2) 객관적 자료
    3. 간호진단
    4. 간호계획, 수행, 평가

    Ⅲ 결론

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    대동맥 축착이란 동맥관과 좌측 쇄골하동맥 부위의 대동맥이 좁아진 것으로 전체 선천성 심장질환의 약 7%를 차지한다. 좁아진 대동맥의 근위에서 혈류가 많아서 고혈압을 수반하게 되고, 원위(하체)에서는 혈액의 흐름을 방해하여 혈류가 적어 혈압이 떨어진다. 때문에 하반신 혈액 공급 순환을 보충해 주기 위해서 측부 혈행을 나타낸다. 이첨대동맥판막(bicuspid aortic valve)이 가장 흔하게 동반되며 그 외 동맥관 개존, 심실중격 결손, 대동맥 협착증, 대동맥 판막 역류, 승모판 기형, 대혈관 전위와 양대혈관 우실기시 등이 동반된다.
    질환은 상하지 혈압차, 상지의 고혈압 그리고 대퇴와 족부 맥박의 감소에 의해 쉽게 확인된다. 영아에서는 일반적으로 울혈성 심부전과 성장장애가 함께 나타난다. 호흡곤란, 체중증가 부진, 수유곤란, 안절부절함, 빈맥 등의 증상이 나타난다. 확진을 위한 검사로는 심장청진을 통해 심잡음을 듣는 것, 심전도상에 좌 혹은 우심실비대, 흉부 방사선 촬영, echo, Cardiac Catheterization, MRI가 있다. 위의 검사로서 확진이 내려지면 대동맥의 좁은 부위를 제거하고 대동맥의 양쪽을 연결하는 단단문합술, 풍선혈관형성술 등의 수술로서 교정한다.
    본 질환을 고찰하면서 대동맥 축착에 대해 공부하고 아동의 특성과 선천성 심장질환을 통합하여 사정하고 계획하여 그에 맞는 간호를 수행함으로써 대상자에게 질 높은 간호를 제공하고자 한다.


    2. 연구대상 및 기간
    본 연구는 2006년 08월 30일 국립의료원 동8병동(흉부외과)에 입원한 11세 Male Patient를 대상으로 사례연구를 하였으며 연구기간은 2006년 08월 30일부터 2006년 09월 20일까지 이었다.


    3. 연구방법
    본 보고서는 대동맥 축착 에 관한 문헌 고찰 후 대상자의 Cardex, 간호기록지, Chart, TPR, 관찰, 면담을 통해 자료 수집하여 분석하고 간호계획을 세우고 수행, 평가하였다.

    참고자료

    · ․ 아동간호학Ⅱ -현문사- 송지호 외,
    · ․ 아동간호학 -신광출판사- 김계숙,김희숙
    · ․ 최신임상간호메뉴얼 제 7판 -현문사-
    · ․ 간호진단과 계획 -서울대학교출판부-
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