[수술실케이스] Cataract 백내장Case study

소개

OR실습 Cataract 백내장Case study report입니다.

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
B. 연구의 대상 및 연구방법
1. 연구의 대상
2. 연구방법
Ⅱ. 본론
1. 환자사정
2. 수술실 간호기록지
3. 수술 전·후 간호기록지
4. 수술기록지
5. ECCE & IOL (Extra Capsular Cataract Extraction)
6. 문헌고찰
Ⅲ. 결론

본문내용

B. 연구의 대상 및 연구방법
1. 연구의 대상
본 연구는 2008년 8월 14일에 XX대학교병원 8동 수술실에서 ECCE&IOL을 받은 70세 정○○님을 대상으로 하였다. 30년전부터 DM있어 본원 f/u하시던 분으로 05년부터 시력감소 있어 5개월 전 L)PPV 시행 후 OPD f/u 하다가 R)VH 발견되어 수술위해 입원하셨다.
2. 연구방법
본 연구는 문헌 고찰, 관찰, 환자 chart, 수술실 간호기록지 등을 이용하여 자료를 수집하고 분석하였으며, OPH간호사 선생님의 설명을 바탕으로 직접 수술을 관찰하면서 연구하였다.
Ⅱ. 본론
1. 환자사정
성 명
정OO
성 별
M
연 령
70세
과 명
OPH
활 력 징 후
B.PmmHg 140/70, P.R.70 회/분, R.R 20 회/분, B.T 36.0
진단명
Vitreous hemorrhage
수술명
ECCE ; Total vitrectomy; IOL. Implantation with Cataract op
수 술 일
2008 . 08 . 14
C/C
30년전부터 DM있어 본원 F/U하시던 분으로 05년부터 시력감소 있어 5개월 전 L)PPV 시행 후 OPD F/U 하다가 R)VH 발견됨.
경 로
2008년 8월 13일 외래를 통해 걸어서 입원함
과거병력
DM - 30년 전, HTN - 15년 전, cerebral infarction 05년, c3-5 stenosis로 op함 07년, 2008년 3월 L)PPV, ECCE
수술경험
07년 c6 corpectomy and c5-7 interbody fusion

참고자료

· 전시자외(2005) 성인간호학(하) 현문사
· 김병철(2003) Essentials of clinical Nursing
· 윤혜상(2002) 수술실환자간호 청구문화사
· 유해영(2003) 임상간호메뉴얼 현문사
· 구숙희외(2002) 수술간호 실습 지침서 수문사